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單角子宮懷孕,B 超未見孕囊,如何確定宮內(nèi)宮外?

我9月18號(hào)來的月經(jīng),10月2號(hào)開始和老公同房,十月沒來月經(jīng),檢查是懷孕了,11月3號(hào)做b超沒看到子宮里有孕囊,檢查血hcg值是1447.00,以前我有過一次宮外孕,一次輸卵管已經(jīng)切除了。前段時(shí)間做了個(gè)子宮造影,說我是單角子宮?,F(xiàn)在沒法確定孩子是在宮內(nèi)還是宮外嗎

  • 回答5

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    單角子宮懷孕后,B 超未見孕囊,要確定是宮內(nèi)還是宮外妊娠,需綜合多方面因素,如停經(jīng)時(shí)間、血 HCG 變化、癥狀表現(xiàn)、B 超復(fù)查以及既往病史等。 1. 停經(jīng)時(shí)間:一般正常妊娠,停經(jīng) 35 天左右 B 超可見孕囊。若停經(jīng)時(shí)間過短,孕囊可能還未形成或太小難以發(fā)現(xiàn)。 2. 血 HCG 變化:需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血 HCG 水平,正常宮內(nèi)孕,HCG 會(huì)隔日翻倍增長(zhǎng)。若增長(zhǎng)緩慢或不升反降,宮外孕可能性增加。 3. 癥狀表現(xiàn):若出現(xiàn)腹痛,尤其是一側(cè)下腹部隱痛或劇痛,伴有陰道流血,宮外孕風(fēng)險(xiǎn)較大。 4. B 超復(fù)查:間隔一定時(shí)間復(fù)查 B 超,觀察孕囊位置及附件區(qū)情況。 5. 既往病史:有過宮外孕史和輸卵管切除史,再次宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 總之,對(duì)于單角子宮懷孕且 B 超未見孕囊的情況,需要密切觀察和綜合判斷?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)檢查,以便盡早明確妊娠位置,采取相應(yīng)措施。

    2025-01-07 22:47
  • 回答4

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    賀長(zhǎng)杰 護(hù)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    婦科

    病情分析:胚胎的發(fā)育,30—40天形成的是胎囊,40—50天形成的是胎芽,50—60天胎芽形成胎心,所以一般的做B超應(yīng)該是在60天左右的時(shí)候做,這時(shí)就能夠看到胎囊、胎芽、胎心是否正常。

    2015-11-23 15:42
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:一般來說月干凈后3天和月經(jīng)前3天是安全期,是不會(huì)懷孕的.對(duì)于月經(jīng)規(guī)則的女性是,下次月經(jīng)的第一天到減去14天.這一天就是排卵期.如該婦女月經(jīng)周期為28天,她的排卵期就應(yīng)在月經(jīng)周期的第14天左右;如該婦女的月經(jīng)周期為40天,則她的排卵期就應(yīng)在月經(jīng)周期的第26天左右(即下次月經(jīng)前14天左右,排卵期的前4天后5天就是危險(xiǎn)期.容易懷孕.除危險(xiǎn)期之外的日期就是安全期.但是只是危險(xiǎn)性小,仍然有懷孕的可能.還是要注意避孕.一般來說月干凈后3天和月經(jīng)前3天是安全期,是不會(huì)懷孕的.

    2015-11-23 15:19
  • 回答2

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    病情分析:根據(jù)驗(yàn)血情況,懷孕是一定的了,但是無法排除宮外孕或流產(chǎn)型妊娠,這種情況可以隔一天再去采血看一下血HCG的值,如果值降低意味著非正常妊娠,需要密切觀察是否有腹痛及陰道流血等情況出現(xiàn),適當(dāng)臥床休息。如果血HCG的值翻倍情況良好,可以繼續(xù)觀察。根據(jù)驗(yàn)血情況,懷孕是一定的了,但是無法排除宮外孕或流產(chǎn)型妊娠,這種情況可以隔一天再去采血看一下血HCG的值,如果值降低意味著非正常妊娠,需要密切觀察是否有腹痛及陰道流血等情況出現(xiàn),適當(dāng)臥床休息。如果血HCG的值翻倍情況良好,可以繼續(xù)觀察。

    2015-11-23 12:12
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    病情分析:您好,正常情況下,懷孕6周后才可以通過b超查出孕囊,您的情況可能是受孕時(shí)間晚,懷孕時(shí)間不到,所以b超查不出孕囊。建議您過2周在檢查b超,到時(shí)候就可以通過b超看出孕囊和胎心等,這樣可以了解胎兒的發(fā)育情況。同時(shí)可以根據(jù)胚胎位置排除宮外孕。

    2015-11-23 07:42
就醫(yī)問藥

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什么是單角子宮?   單角子宮(uterus unicomis) 僅一側(cè)副中腎管發(fā)育而成為單角子宮。另側(cè)副中腎管完全未發(fā)育或未形成管道。未發(fā)育側(cè)的卵巢、輸卵管、腎亦往往同時(shí)缺如。Buttram根據(jù)另一側(cè)副中腎管發(fā)育受阻程度不同,將單角子宮畸形分為下列四種情況(殘角子宮包括在內(nèi)):①子宮發(fā)育不好,但與發(fā)育側(cè)單角子宮有管腔相通。②殘角子宮、子宮發(fā)育不好,有宮腔,無宮頸,與發(fā)育側(cè)子宮腔不相通,僅有纖維帶相連?;蚺加袠O細(xì)小管腔相通。③始基子宮,發(fā)育差,僅形成實(shí)體子宮而無宮腔。④完全未發(fā)育,僅有發(fā)育側(cè)單角子宮,殘角子宮由于發(fā)育不良,肌層薄、宮腔小、子宮內(nèi)膜也發(fā)育不良,對(duì)激素反應(yīng)差,大多數(shù)宮腔內(nèi)未見積血,并且只在少部分子宮內(nèi)膜中見到符合月經(jīng)周期的改變。 查看全文»

痛經(jīng) 陰道出血
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    主任醫(yī)師

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    擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)于宮頸疾病的防治以及各種微創(chuàng)手術(shù)治療,如宮頸炎、宮頸癌前 詳情»

  • 傅大綏

    主任醫(yī)師

    上海岳陽醫(yī)院

    擅長(zhǎng):婦科常見病,多發(fā)病的診治,尤擅長(zhǎng)于應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合方法診治婦科 詳情»

  • 孫良玉

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)婦科炎癥、性傳播疾病、月經(jīng)病和不育癥的診治,對(duì)子宮頸炎、 詳情»

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