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直椎性關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)后疼痛明顯，擔(dān)心轉(zhuǎn)化為強(qiáng)直性脊柱炎，這需要綜合多方面因素判斷，包括癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、家族病史、治療情況以及疾病發(fā)展規(guī)律等。 1.癥狀表現(xiàn)：直椎性關(guān)節(jié)炎主要是關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，活動(dòng)受限。強(qiáng)直性脊柱炎則除了外周關(guān)節(jié)疼痛，還常有脊柱強(qiáng)直、活動(dòng)困難，甚至累及髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。 2.檢查結(jié)果：直椎性關(guān)節(jié)炎的血液檢查炎性指標(biāo)可能升高，X 光可能顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄等。強(qiáng)直性脊柱炎患者的人類白細(xì)胞抗原 B27 常呈陽(yáng)性，骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查多有異常。 3.家族病史：強(qiáng)直性脊柱炎有一定的遺傳傾向，如果家族中有相關(guān)病史，患病風(fēng)險(xiǎn)增加。 4.治療情況：直椎性關(guān)節(jié)炎治療后復(fù)發(fā)，可能與治療不規(guī)范、未堅(jiān)持治療或生活方式不當(dāng)有關(guān)。 5.疾病發(fā)展規(guī)律：部分直椎性關(guān)節(jié)炎患者可能隨著病情進(jìn)展，出現(xiàn)類似強(qiáng)直性脊柱炎的表現(xiàn)，但并非必然。 總之，僅依靠癥狀難以明確診斷，建議及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，由醫(yī)生綜合判斷。同時(shí)，無(wú)論何種疾病，都應(yīng)積極配合治療，改善生活方式。

您好：從您的病情描述還不能判定是強(qiáng)直性脊柱炎疾病，強(qiáng)直性脊柱炎起病緩慢,全身癥狀輕微,早期可有倦怠,體征減輕,或有惡心,發(fā)熱等.逐漸出現(xiàn)下腰部疼痛,肌肉痙攣及僵硬,休息后癥狀往往加重,活動(dòng)后減輕.以后逐漸出現(xiàn)典型的骶髂關(guān)節(jié)疼,并呈上行性累及脊柱,受累部位疼痛,壓痛,僵硬,活動(dòng)受限,并逐漸出現(xiàn)屈曲畸形,陰天或勞累后癥狀加生,遇暖或休息后減輕.常有復(fù)發(fā)性虹膜炎并存,部分患者可出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛.病變?nèi)舨袄咦店P(guān)節(jié),還可出現(xiàn)呼吸時(shí)胸部擴(kuò)張受限或喪失以及肋間神經(jīng)痛等.有部分患者以單純的足跟痛為首要表現(xiàn)。建議您到醫(yī)院進(jìn)一步檢查確診，一般需要拍X光片，骨盆正位片、腰椎正側(cè)位片、頸椎正位片；有關(guān)化驗(yàn)項(xiàng)目：HLA－B27、血沉、抗O、類風(fēng)濕因子、C反應(yīng)蛋白、補(bǔ)體C3、C4，免疫球蛋白A/G/M，血常規(guī)等，就可以診斷。祝您早日康復(fù),如有不明,可以再次提問(wèn),或者“點(diǎn)擊咨詢”與專家助理直接溝通.

您好！建議您檢查HLA-B27和骶髂關(guān)節(jié)的CT。因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎診斷的兩大金標(biāo)準(zhǔn)是骶髂關(guān)節(jié)病變和HLA-B27陽(yáng)性。請(qǐng)問(wèn)您除了目前的癥狀外還要沒(méi)有其他癥狀，例如夜痛和晨僵。如果有的話建議及時(shí)就醫(yī)確診。

你好，化驗(yàn)血沉，抗0，C反映蛋白，拍骶髂關(guān)節(jié)CT確診一下，考慮強(qiáng)直性脊柱炎。確診后建議純中藥追風(fēng)舒筋療法治療.

強(qiáng)直性脊柱炎現(xiàn)階段是不能治愈的，但是對(duì)于分期的強(qiáng)直性脊柱炎患者，尤其是早期患者，癥狀較輕，通過(guò)堅(jiān)持治療，可以達(dá)到臨床治愈的目的。疼痛癥狀減輕或消失，病情不再發(fā)展，可以正常的生活工作。這樣的就是早期的臨床治愈。對(duì)于中晚期患者，關(guān)節(jié)功能受到限制，這樣在治療，一旦患者關(guān)節(jié)融合，在經(jīng)過(guò)治療也是不能達(dá)到功能恢復(fù)的目的?；颊邞?yīng)該了解的是，強(qiáng)直性脊柱炎本身就是一種世界性疾病，治療上難度大，且患者需要長(zhǎng)期堅(jiān)持治療，才能控制病情的發(fā)展.對(duì)于強(qiáng)直性9脊柱炎的用藥治療，主要是保守治療，中藥治療、西藥治療、生物制劑治療，患者可以了解一下。每種治療都有利弊，比如中藥，整體上對(duì)身體有調(diào)節(jié)功能，副作用小，對(duì)身體的傷害小，但是作用較為緩慢，患者要堅(jiān)持用藥。西藥，副作用較大，相對(duì)于治療費(fèi)用上，價(jià)格上有優(yōu)勢(shì)，但是治標(biāo)不治本。生物制劑，是新型的治療藥物，副作用大，但是對(duì)急性發(fā)作期的強(qiáng)直性脊柱炎具有較好的控制力，但是不建議長(zhǎng)期使用，再者生物制劑價(jià)格昂貴，長(zhǎng)期使用負(fù)擔(dān)較重。