49 歲男性耳源性眩暈伴聽力下降如何治療
BR>本人,男,現(xiàn)年49歲,病史:小學(xué)時候開始耳鳴,(聽母親說,我小時候一、二歲期間經(jīng)常生病,不知是否有藥物中毒原因),青年時期,聽力不如正常人,40歲開始聽力逐步下降,特別是一個多月前,突然耳不舒服,頭痛、頭暈,走路不穩(wěn),還出現(xiàn)面神經(jīng)炎,經(jīng)中、西醫(yī)治療,面神經(jīng)炎半個月治好,但頭痛更利害,還出現(xiàn)眩暈四次,后經(jīng)住院治療,(醫(yī)院診斷為耳源性眩暈,也稱美尼爾綜合癥、雙耳重度混合性耳聾),現(xiàn)眩暈、頭痛、走路不穩(wěn)現(xiàn)象明顯好轉(zhuǎn),但走路頭還會脹痛,有頭重腳輕的感覺,走路也是不太穩(wěn),特別是這次病后,右耳聽力更加明顯下降,請問該怎么治?
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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耳源性眩暈伴聽力下降的治療,需綜合考慮多種因素,包括病因診斷、改善內(nèi)耳循環(huán)、減輕神經(jīng)水腫、控制眩暈癥狀、預(yù)防復(fù)發(fā)等。 1. 病因診斷:明確導(dǎo)致耳源性眩暈和聽力下降的具體原因,如內(nèi)耳感染、膜迷路積水等。通過耳部檢查、聽力測試、影像學(xué)檢查等方法來確定。 2. 改善內(nèi)耳循環(huán):可使用銀杏葉提取物注射液、倍他司汀等藥物,增加內(nèi)耳的血液供應(yīng),改善局部代謝。 3. 減輕神經(jīng)水腫:使用地塞米松等糖皮質(zhì)激素,緩解內(nèi)耳神經(jīng)的水腫情況。 4. 控制眩暈癥狀:如眩暈發(fā)作頻繁且嚴重,可使用抗眩暈藥物,如苯海拉明、氟桂利嗪等。 5. 預(yù)防復(fù)發(fā):注意休息,避免勞累和情緒激動,低鹽飲食,減少咖啡、酒精等的攝入。 6. 康復(fù)治療:進行平衡訓(xùn)練,有助于改善走路不穩(wěn)的癥狀。 7. 中醫(yī)治療:如針灸、中藥調(diào)理等,輔助改善癥狀。 總之,對于耳源性眩暈伴聽力下降,應(yīng)采取綜合治療措施,并在治療過程中密切觀察病情變化,根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。患者需遵醫(yī)囑進行治療和康復(fù)。
2025-01-07 23:02
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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一般建議患者盡量保守治療,如:①嚴重眩暈發(fā)作頻繁,藥物療不能緩解,失去工作能力者。②每次眩暈發(fā)作均伴有顯著聽力減退,間歇期聽力無明顯恢復(fù)者。聽力喪失,眩暈仍經(jīng)常發(fā)作者,方可考慮手術(shù)治療。手術(shù)方法有:內(nèi)淋巴囊切開術(shù)、前庭神經(jīng)切斷術(shù)、耳蝸切開術(shù)、迷路破壞術(shù)、頸交感神經(jīng)切斷術(shù)等。
2015-11-24 08:23
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好耳源性眩暈也叫美尼爾氏綜合癥是耳內(nèi)迷路神經(jīng)水腫的表現(xiàn)一般發(fā)生于曾經(jīng)患有中耳炎的患者以頭暈耳鳴惡心嘔吐為主癥會經(jīng)常復(fù)發(fā)您好平時要注意休息忌食辛辣食物不要太勞累預(yù)防感冒藥物可以服用氟桂利嗪膠囊祝您身體健康生活愉快
2015-11-24 06:14
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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中醫(yī)認為:眩暈是由情志、飲食內(nèi)傷、體虛勞倦等病因,引起風(fēng)、火、痰瘀上擾清空或精虧血少,清竅失養(yǎng)為基本病機,以頭暈眼花為主要臨床表現(xiàn)的一類病證。眩暈病證,歷代醫(yī)籍記載很多《素問·至要大論》認為:“諸風(fēng)掉眩,皆屬肝木”指出眩暈與肝關(guān)系密切。(xuanyun99點com)《靈樞·衛(wèi)氣》認為上虛則眩?!鹅`樞·口問》說“上氣不足,腦為之不滿,耳為之苦鳴”認為眩暈一病以虛為主。明代張景岳在《內(nèi)經(jīng)》“上虛則?!钡睦碚摶A(chǔ)上認識與治療眩暈,并認為眩暈的病因病機“虛者居其八九,而兼火兼痰者不過十中一二”。
2015-11-24 01:19
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好這位朋友耳源性眩暈主要表現(xiàn)為眩暈、耳鳴、耳聾、頭內(nèi)脹痛,還可以使迷路、前庭、耳蝸器官損害,造成耳蝸毛細胞死亡和前庭功能喪失,引起耳聾、共濟失調(diào)等危害性,你好一般治療,發(fā)作時要靜臥,戒急噪,進清淡低鹽飲食,限制入水量,酌情選用血管擴張藥:西比林,氫溴酸山莨菪堿(654-2),局部藥物封閉:10%普魯卡因10ML作星狀神經(jīng)封閉,祝你早日健康。
2015-11-23 21:37
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