反復(fù)咳血時輕時重，痰中帶血或全是血漿咋處理？
時好時壞，連續(xù)反復(fù)咳血，輕的時候，痰中帶血，重的時候，吐出來的全是血漿，該怎么辦呢？
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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反復(fù)咳血可能由多種原因引起，如肺部感染、肺結(jié)核、支氣管擴張、肺癌、肺栓塞等。需要綜合癥狀、檢查等明確病因，采取針對性治療。 1.肺部感染：細菌、病毒等感染可導(dǎo)致肺部炎癥，損傷血管引起咳血。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛，抗病毒藥物如利巴韋林等。 2.肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌感染引起，常有低熱、盜汗等癥狀。治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.支氣管擴張：支氣管結(jié)構(gòu)異常，易反復(fù)感染和出血。治療以抗感染為主，可使用頭孢曲松等，嚴(yán)重時需手術(shù)。 4.肺癌：腫瘤細胞侵犯血管可致咳血。早期手術(shù)，晚期多采用化療（如順鉑）、放療及靶向治療等。 5.肺栓塞：血栓阻塞肺動脈，可引起咳血。治療包括抗凝（如華法林）、溶栓（如尿激酶）等。 出現(xiàn)反復(fù)咳血應(yīng)及時就醫(yī)，進行胸部 CT、血常規(guī)、凝血功能等檢查，明確病因。同時要注意休息，避免劇烈運動和勞累。建議前往正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科就診。
2025-01-08 02:48
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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支氣管擴張是指近端中等大小支氣管由于管壁的肌肉和彈性成分的破壞，導(dǎo)致其管腔形成異常的、不可逆性擴張、變形。大多繼發(fā)于急、慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后。支氣管擴張癥治療主要是控制感染和促進痰液引流；如果反復(fù)發(fā)作大咳血就應(yīng)考慮外科手術(shù)切除。
2015-11-24 08:13
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