47 歲男性長(zhǎng)期壓力大頻繁暈倒如何治療
患者男,47歲。長(zhǎng)期工作壓力大,2004年,因公司出現(xiàn)大事故,頻繁出現(xiàn)毫無(wú)先兆的情況下,突然暈倒,意識(shí)清楚,呼吸急促,約幾分鐘恢復(fù)。醫(yī)生用藥賽樂特,開始每天服半粒,一直服用至今,有7年了。不能斷藥,服藥期間,還有會(huì)有暈倒現(xiàn)象。
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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47 歲男性因長(zhǎng)期工作壓力大頻繁無(wú)先兆暈倒,可能由多種因素引起,如心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病、心理因素、頸椎疾病等。 1. 心血管疾病:如心律失常、心肌缺血等,可通過心電圖、心臟超聲等檢查明確。治療可能包括使用抗心律失常藥(如美托洛爾、普羅帕酮)、改善心肌供血藥(如硝酸異山梨酯)等。 2. 神經(jīng)系統(tǒng)疾?。合穸虝盒阅X缺血發(fā)作、癲癇等。腦電圖、頭顱 CT 等有助于診斷。治療藥物有抗癲癇藥(如卡馬西平、丙戊酸鈉)、改善腦循環(huán)藥(如尼莫地平)。 3. 內(nèi)分泌疾?。豪绲脱恰⒓谞钕俟δ墚惓?。通過血糖檢測(cè)、甲狀腺功能檢查確診。低血糖發(fā)作時(shí)需補(bǔ)充糖分,甲狀腺疾病則根據(jù)具體情況使用左甲狀腺素鈉或抗甲狀腺藥(如甲巰咪唑)。 4. 心理因素:長(zhǎng)期壓力大導(dǎo)致的焦慮癥等,心理評(píng)估可輔助診斷。治療常采用抗焦慮藥(如勞拉西泮、丁螺環(huán)酮),并配合心理疏導(dǎo)。 5. 頸椎疾?。侯i椎病變壓迫血管神經(jīng)也可能引發(fā)。頸椎 X 線、磁共振等檢查能明確。治療包括物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、頸復(fù)康顆粒),嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 總之,對(duì)于該患者,需要綜合多種檢查明確病因,然后采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),要注意保持良好的生活習(xí)慣,減輕壓力。
2025-01-08 01:27
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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抑郁癥的主要癥狀是什么
2015-11-24 07:55
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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抑郁癥的三大主要癥狀也即是判斷抑郁癥的標(biāo)準(zhǔn),很多人對(duì)抑郁癥不陌生,但抑郁癥與一般的'不高興'有著本質(zhì)區(qū)別,它有明顯的特征,綜合起來(lái)有三大主要癥狀,就是情緒低落、思維遲緩和運(yùn)動(dòng)抑制。 ●情緒低落就是高興不起來(lái)、總是憂愁傷感、甚至悲觀絕望。 ●思維遲緩就是自覺腦子不好使,記不住事,思考問題困難?;颊哂X得腦子空空、變笨了。 ●運(yùn)動(dòng)抑制就是不愛活動(dòng),渾身發(fā)懶。走路緩慢,言語(yǔ)少等。嚴(yán)重的可能不吃不動(dòng),生活不能自理。不良反應(yīng)通常在治療早期發(fā)生,部分存在劑量相關(guān)性,常見不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、頭痛、虛弱、出汗、嗜睡、失眠、頭暈、神經(jīng)質(zhì)、口干、焦慮、厭食、體重下降、皮疹、男性射精異?;蜿?yáng)萎。較少發(fā)生的不良反應(yīng)有心動(dòng)過速、血壓升高及腎功能異常、血清膽固醇輕度升高、視力模糊、可逆性骨髓抑制。
2015-11-24 02:51
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