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19 歲女性室間隔缺損術(shù)后檢查結(jié)果有異常,求分析

描述:女年齡:19.先天性膜內(nèi)室間隔缺損病術(shù)后!右室流出:17,主動(dòng)脈根部:28,左心房:22,右心室:15,室間隔:8,左心室(舒張末):50,左心室(收縮末):33,左心室后壁:8,右心房:38×38,肺動(dòng)脈:24.左心功能測(cè)量:ef:63%,fs:34%,co:6.2l/min,sv:74ml/bit,e/a>1.主動(dòng)脈瓣回聲增強(qiáng),舒張期關(guān)閉不佳.左室腔相對(duì)增大,左室心肌形態(tài)及運(yùn)動(dòng)靜息狀態(tài)未見(jiàn)明顯異常改變.二尖瓣及健索略感增粗增厚回聲增強(qiáng),舒張期后葉固定少動(dòng),收縮期關(guān)閉欠佳.室間隔膜部見(jiàn)回聲增強(qiáng)光團(tuán),未見(jiàn)局部明顯連續(xù)性中斷及分流表現(xiàn).二尖瓣口收縮期檢出輕度反流.超聲提示:1左心相對(duì)增大輕度二漏主漏2室間隔膜部回聲增強(qiáng)光團(tuán)結(jié)構(gòu).心房率:76bpm心室率:76bpmp波寬度:110msp-r間期162msqrs:106msqt/qtc402/452msp-r-t:19/62/4特征:p-p間期互差<0.12s.p-qrs-st-t未見(jiàn)異常.竇性心律血沉13抗o257類(lèi)風(fēng)濕因子5c反應(yīng)蛋白-1.3白細(xì)胞計(jì)數(shù)6.63中性粒細(xì)胞百分比53.1淋巴細(xì)胞百分比33.5單核細(xì)胞百分比9.8嗜酸性粒細(xì)胞百分比3.0嗜堿性粒細(xì)胞百分比0.6中性粒細(xì)胞絕對(duì)值3.52淋巴細(xì)胞絕對(duì)值2.22單核細(xì)胞絕對(duì)值0.65嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)值0.20嗜堿性粒細(xì)胞絕對(duì)值0.04紅細(xì)胞計(jì)數(shù)4.50血紅蛋白測(cè)定141紅細(xì)胞比積測(cè)定42.0平均紅細(xì)胞體積92.9平均紅細(xì)胞血紅蛋白量31.3平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度337紅細(xì)胞體積分布寬度11.8血小板254平均血小板體積10.9血小板壓積0.28血小板體積分布寬度12.2我這檢查有問(wèn)題嗎?我心臟不痛只是呼吸大了一點(diǎn).醫(yī)生說(shuō)我有一風(fēng)濕不用吃藥.我的風(fēng)濕到底在體內(nèi)哪個(gè)部位呀?那么我抗O升高是為什么!我體內(nèi)有風(fēng)濕會(huì)不會(huì)引發(fā)其它病呢!麻煩告訴我好嗎

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    該患者室間隔缺損術(shù)后,檢查發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)和功能有一定改變,抗 O 升高,存在一些疑問(wèn)。包括心臟結(jié)構(gòu)變化的意義、風(fēng)濕的部位、抗 O 升高的原因及可能的影響等。 1. 心臟結(jié)構(gòu)變化:左心相對(duì)增大、二尖瓣及腱索的改變等,可能是術(shù)后恢復(fù)過(guò)程中的表現(xiàn),也可能與長(zhǎng)期的心臟疾病有關(guān)。 2. 風(fēng)濕部位:風(fēng)濕性疾病可能累及全身關(guān)節(jié)、心臟瓣膜等,僅從目前檢查難以明確具體部位。 3. 抗 O 升高原因:可能是既往鏈球菌感染后的反應(yīng),也可能提示仍有潛在的鏈球菌感染。 4. 可能引發(fā)的疾病:若風(fēng)濕活動(dòng)持續(xù),可能導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病加重,影響心臟功能,還可能引起關(guān)節(jié)炎、心肌炎等。 5. 后續(xù)注意事項(xiàng):定期復(fù)查心臟超聲、血沉、抗 O 等指標(biāo),觀察病情變化。注意休息,避免勞累和感染。 患者目前情況需要密切觀察和隨訪,綜合評(píng)估病情變化,以便及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施。

    2025-01-08 07:29
  • 回答2

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    73歲了,就保守治療吧.B受體阻斷劑和CCB類(lèi)聯(lián)用,單用也可以,但劑量必須是由看過(guò)病人后的醫(yī)生來(lái)調(diào)整的.總的來(lái)說(shuō),問(wèn)題不大.

    2015-11-24 01:25
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    風(fēng)濕性疾病多為慢性病,治療目的是改善疾病愈后,保持其關(guān)節(jié),臟器的功能,解除有關(guān)癥狀.一,藥物治療治療的原則是早期診斷和盡早合理,聯(lián)合用藥.常用的抗風(fēng)濕病藥物如奈普生,阿斯匹林,布洛芬,皮質(zhì)激素,免疫抑制劑等等.

    2015-11-23 22:32
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動(dòng)傳導(dǎo)等任一項(xiàng)異常?!靶穆晌蓙y”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失??蓪?dǎo)致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報(bào)告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達(dá)14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

心悸 心律不齊
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    中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):心律失常,冠心病,高血壓,失眠,亞健康,內(nèi)科疑難病。 詳情»

  • 吳永全

    主任醫(yī)師 教授

    北京安貞醫(yī)院

    擅長(zhǎng):陣發(fā)及持續(xù)性房顫、房撲、室上速及室速、室早等各類(lèi)復(fù)雜心律失常 詳情»

  • 張娟贏

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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