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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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皮試是檢測肺結(jié)核的常用方法之一,通過觀察皮試結(jié)果來輔助判斷是否感染結(jié)核分枝桿菌。主要包括皮試操作、觀察時間、結(jié)果判定、可能的反應(yīng)及臨床意義等。 1. 皮試操作:通常在前臂掌側(cè)皮內(nèi)注射一定量的結(jié)核菌素,形成皮丘。 2. 觀察時間:一般在注射后 48 至 72 小時觀察皮試部位的反應(yīng)。 3. 結(jié)果判定:根據(jù)皮丘的大小、紅腫程度、有無水皰等來判斷,如硬結(jié)直徑小于 5 毫米為陰性,5 至 9 毫米為弱陽性,10 至 19 毫米為陽性,大于 20 毫米或有水皰、壞死為強陽性。 4. 可能的反應(yīng):局部可能出現(xiàn)紅腫、瘙癢、疼痛等,一般為正常反應(yīng),但嚴(yán)重的過敏反應(yīng)需及時處理。 5. 臨床意義:陽性結(jié)果提示可能感染結(jié)核分枝桿菌,但不能確診肺結(jié)核,還需結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)檢查等綜合判斷。陰性結(jié)果也不能完全排除肺結(jié)核,對于高危人群可能需要進一步檢查。 皮試在肺結(jié)核的診斷中具有一定的參考價值,但不是唯一的診斷依據(jù)。如果對皮試結(jié)果有疑問,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生,以便進行更準(zhǔn)確的診斷和治療。
2025-01-07 20:03
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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自應(yīng)用有效抗結(jié)核藥物異煙肼后,肺結(jié)核的治療有了巨大進展。不須強調(diào)住院隔離治療。除少數(shù)癥狀嚴(yán)重、伴并發(fā)癥,或診斷未明者須住院外,一般都可在門診治療,效果完全一樣??菇Y(jié)核藥物治療的方法和療程,化療方法的選用,應(yīng)以查痰結(jié)果為根據(jù)。化療的作用在于抑菌和殺菌,痰菌陰轉(zhuǎn),說明化療的成功。在治療過程中及治療停止后的1-2年,都應(yīng)定期查痰。標(biāo)準(zhǔn)療法:開始三個月為強化治療階段,鏈霉素、異煙肼和對氨基水楊酸三藥聯(lián)合使用,以后為鞏固治療階段,可停用鏈霉素,而持續(xù)用兩種口服藥,直到療程結(jié)束。一般對痰菌陰性的輕癥病例,總療程為12個月;對痰菌陽性的重癥病例則須18個月。進行卡介苗接種,提高人體免疫力,降低發(fā)病率.定期進行健康檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療。認(rèn)真執(zhí)行結(jié)核病的管理和隔離、消毒工作制度。
2015-11-24 16:13
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