58 歲老人右臂肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)腫塊伴疼痛,如何確診?
58歲老人,右臂肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)有可觸摸腫塊,經(jīng)常疼痛,不能用力CT和核磁共振請幫助確診
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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58 歲老人右臂肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)出現(xiàn)可觸摸腫塊且經(jīng)常疼痛、不能用力,可能是脂肪瘤、腱鞘囊腫、關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤、軟組織感染等原因引起。需要綜合癥狀、體征、影像學(xué)檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查等來明確診斷。 1.脂肪瘤:由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成,一般為良性,生長緩慢。觸診質(zhì)地柔軟,有彈性。通過 B 超、CT 等檢查可輔助診斷。較小且無癥狀者可觀察,較大或有癥狀者可手術(shù)切除。 2.腱鞘囊腫:多因關(guān)節(jié)囊、腱鞘中的結(jié)締組織退變所致。表現(xiàn)為局部腫塊,質(zhì)地堅(jiān)韌。B 超有助于診斷。治療可采用穿刺抽吸、局部注射藥物或手術(shù)切除。 3.關(guān)節(jié)炎:如肘關(guān)節(jié)炎,多有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限。X 線、核磁共振等檢查可明確。治療包括休息、理療、藥物治療(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布)等。 4.骨腫瘤:分為良性和惡性。常有疼痛、腫塊、功能障礙。CT、核磁共振及病理檢查是重要診斷方法。治療方法取決于腫瘤性質(zhì)、分期,包括手術(shù)、放療、化療等。 5.軟組織感染:局部紅腫、疼痛、發(fā)熱。血常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)等有助于診斷。需抗感染治療(如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星)。 總之,對于老人右臂肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的腫塊和疼痛,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,通過詳細(xì)檢查明確病因,以便采取針對性的治療措施。
2025-01-07 21:05
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,經(jīng)炎是指神經(jīng)或神經(jīng)群發(fā)炎衰退或變質(zhì)其癥狀隨病因而有所相同一般癥狀是疼痛觸痛刺痛受感染的神經(jīng)癢痛和喪失知覺感染部分紅腫以及嚴(yán)重的痙攣
2015-11-24 20:29
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,58歲中老年患者,主要的癥狀就是右臂肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)有可觸摸腫塊,這種有腫塊的話,一般不考慮神經(jīng)炎的,主要是考慮腱鞘囊腫或其他的腫瘤性的疾病引起。你這種情況的話,可以不做CT和核磁共振的,先做個X片看看,如果腫塊是軟的話,可以做個彩超確診,是腱鞘囊腫的話,可以手術(shù)切除。
2015-11-24 17:33
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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不一定是神經(jīng)炎,神經(jīng)炎是指神經(jīng)或神經(jīng)群發(fā)炎衰退或變質(zhì)其癥狀隨病因而有所相同不同一般癥狀是疼痛觸痛刺痛受感染的神經(jīng)癢痛和喪失知覺感染部分紅腫以及嚴(yán)重的痙攣
2015-11-24 11:44
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你用患肢曲肘90度,背伸腕部90度,另一手按壓患肢手掌,看看肘處痛不痛,可能是神經(jīng)慢性勞損,網(wǎng)球肘,多休息,不要提重物,外擦點(diǎn)活絡(luò)油什么的,會好的
2015-11-24 05:20
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