糖尿病腎病伴尿毒癥透析現(xiàn)黃疸腹水,能回輸嗎
糖尿病10年,尿毒癥1年,糖尿病腎病,已經(jīng)透析治療目前出現(xiàn)黃疸、腹水,請(qǐng)問(wèn)腹水可以回輸嗎?
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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糖尿病腎病發(fā)展至尿毒癥,長(zhǎng)期透析后出現(xiàn)黃疸、腹水的情況較為復(fù)雜。腹水回輸需綜合多方面因素考量,包括患者身體狀況、腹水性質(zhì)、肝功能、治療風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)后等。 1. 患者身體狀況:若患者一般情況差,存在嚴(yán)重心肺功能障礙,腹水回輸可能加重心肺負(fù)擔(dān),不建議進(jìn)行。 2. 腹水性質(zhì):若腹水中含有大量細(xì)菌、癌細(xì)胞等有害物質(zhì),回輸可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散或腫瘤轉(zhuǎn)移。 3. 肝功能:肝功能?chē)?yán)重受損時(shí),處理腹水的能力下降,回輸可能加重肝臟負(fù)擔(dān)。 4. 治療風(fēng)險(xiǎn):腹水回輸可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)、發(fā)熱、感染等并發(fā)癥。 5. 預(yù)后:評(píng)估患者整體預(yù)后,若病情已處于終末期,回輸?shù)囊饬x可能不大。 總之,對(duì)于此類(lèi)患者的腹水是否能回輸,需要綜合權(quán)衡各方面因素,由醫(yī)生根據(jù)具體情況做出判斷。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,以改善生活質(zhì)量。
2025-01-08 10:33
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好,糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥,是糖尿病全身性微血管病變的表現(xiàn)之一,肌酐的升高是由于長(zhǎng)期的高血糖刺激腎小球,使腎小球發(fā)生硬化,腎小球的濾過(guò)功能降低,使產(chǎn)生的肌酐等毒素不能排出體外引起的。對(duì)于尿毒癥的治療,西醫(yī)首選的是透析,但是透析只是通過(guò)儀器替代腎臟排毒,并沒(méi)有從腎臟根本上進(jìn)行治療,而且長(zhǎng)期的透析會(huì)產(chǎn)生一些并發(fā)癥,如嗜睡、惡心、嘔吐、頭暈等癥狀。若目前的腎臟萎縮不多,每天的尿量還好的情況下,可以采取一個(gè)系統(tǒng)正規(guī)的治療方案,從腎臟根本上治療,使肌酐毒素等自然降低,病情得到控制,阻止病情進(jìn)展,對(duì)今后的生活等沒(méi)有影響。您目前的情況不主張腹水回輸,建議及時(shí)控制血糖,控制腎病。飲食生活注意:飲食上應(yīng)該注意低鹽、低蛋白飲食(精瘦肉、淡水魚(yú)、雞蛋清等)如血鉀過(guò)高,則要限制含鉀高的食物。如有葉蔬菜、水果、果汁。禁食動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、海產(chǎn)品等富含膽固醇及脂肪的食物。平時(shí)注意休息、避免勞累、預(yù)防感冒等。祝您早日康復(fù)!
2015-11-24 17:45
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好!腹水是一種病理性的產(chǎn)物,已經(jīng)不是人體的成分了哦!你好!你的腹水是不能回輸?shù)?要是能的話就不必排出了,而是直接吸收就行了!是不是!
2015-11-24 13:50
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什么是糖尿病腎病? 糖尿病腎病(diabeticnephropathy),又名糖尿病腎小球硬化癥,是由多種病因引起以慢性高血糖為特征的代謝紊亂,高血糖是由于胰島素分泌或作用的缺陷,或者兩者同時(shí)存在而引起。除碳水化合物外,尚有蛋白質(zhì)、脂肪代謝異常。糖尿病代謝異常有關(guān)的腎小球硬化癥,稱(chēng)為“糖尿病腎病”簡(jiǎn)稱(chēng)DN,是糖尿病全身性微血管合并癥之一,亦是l型糖尿病患者主要死因。常見(jiàn)于病史超過(guò)10年的患者。約30%的l型糖尿病和20%-50%的2型糖尿病發(fā)生糖尿病腎病。 查看全文»
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