車禍致會陰撕裂肛門外傷后閉瘺如何抉擇
我四年前因車禍致辭會陰撕裂肛門外傷，括約肌等縫合后做結(jié)腸造瘺手術(shù)。現(xiàn)感覺肛門功能有所恢復(fù)，想閉瘺，經(jīng)肛門測壓等檢測后醫(yī)生說可以閉瘺并建議同時做marong手術(shù)以備失禁作灌腸沖洗污便之用，但又有醫(yī)生說還不能閉瘺，需做重建后才能閉瘺。我很迷茫，請指教，并推薦這方面最好的醫(yī)院和醫(yī)生。
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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會陰撕裂肛門外傷后，關(guān)于閉瘺存在不同意見，涉及恢復(fù)情況評估、手術(shù)方式選擇等。需綜合考慮肛門功能、肌肉損傷程度、醫(yī)生建議、后續(xù)生活質(zhì)量及可能風(fēng)險。 1.肛門功能：肛門功能的恢復(fù)程度是決定能否閉瘺的關(guān)鍵因素。若肛門收縮和排便控制能力良好，閉瘺成功的可能性較大。 2.肌肉損傷程度：括約肌等肌肉組織的損傷修復(fù)狀況對閉瘺有重要影響。損傷嚴(yán)重時，可能需要重建。 3.醫(yī)生建議：不同醫(yī)生的意見都應(yīng)重視，綜合分析其依據(jù)和側(cè)重點(diǎn)。 4.后續(xù)生活質(zhì)量：閉瘺后能否正常排便，不影響日常生活，是決策的重要考量。 5.可能風(fēng)險：閉瘺手術(shù)可能存在感染、失禁等風(fēng)險，需提前評估并做好應(yīng)對準(zhǔn)備。 總之，對于閉瘺的決策應(yīng)謹(jǐn)慎，充分了解自身狀況和各種方案的利弊，與醫(yī)生深入溝通，選擇最適合自己的治療方式。
2025-01-08 09:50
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可以去北京協(xié)和醫(yī)院看看，那里比較權(quán)威，醫(yī)生會根據(jù)您的病情制定最佳治療方案的。
2015-11-25 01:56
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