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回答1
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劉品明 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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早期左室舒張功能減低,要關(guān)注癥狀、生活習(xí)慣、治療藥物、定期檢查、預(yù)防加重等。身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就診,聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治,不要自己擅自用藥。
2018-11-20 20:19
1.癥狀:若無癥狀,可先觀察;若出現(xiàn)心慌、氣短、胸痛等,需及時(shí)就醫(yī)。
2.生活習(xí)慣:堅(jiān)持鍛煉,低鹽低脂飲食,規(guī)律作息,戒煙戒酒。
3.治療藥物:可服用美托洛爾、依那普利、螺內(nèi)酯等保護(hù)心臟,需遵醫(yī)囑。
4.定期檢查:定期復(fù)查心臟超聲,監(jiān)測心臟功能變化。
5.預(yù)防加重:避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),預(yù)防感冒。
早期左室舒張功能減低不可忽視,應(yīng)綜合管理,如有不適及時(shí)就醫(yī)。
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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擴(kuò)張型心肌?。浩鸩【徛?早期除心臟擴(kuò)大外無明顯異常,后期常為全心衰竭.患者乏力,活動(dòng)后氣短,夜間陣發(fā)性呼吸困難,出現(xiàn)浮腫,腹水及肝大等.另外,可有各種心律失常,合并腦,腎和肺等部位栓塞,甚至猝死.聽診常聞第三,四心音,奔馬律及三尖瓣或二尖瓣關(guān)閉不全的收縮期雜音,雙肺底可聞濕羅音.X線檢查示心影擴(kuò)大,雙肺淤血及間質(zhì)水腫.心電圖檢查以ST段壓低,T波低平或倒置為主,少數(shù)出現(xiàn)病理性Q波.心律失常以異位心律和傳導(dǎo)障礙為主.二維心臟超聲檢查示心臟各腔室擴(kuò)大,室間隔,左室后壁運(yùn)動(dòng)減弱,射血分?jǐn)?shù)降低,左右心室流出道擴(kuò)大.診斷主要根據(jù)前述的臨床表現(xiàn),除外其他類型心臟病,結(jié)合X線,超聲心動(dòng)圖等常可確診. (2)肥厚型心肌?。禾卣鳛樾氖壹》屎?尤其是室間隔呈不對(duì)稱性肥厚,部分可引起心室流出道梗阻.起病緩慢,早期表現(xiàn)為勞累后呼吸困難,乏力和心悸.心絞痛亦較常見,服硝酸甘油療效不明顯.昏厥是病情嚴(yán)重的信號(hào),晚期可出現(xiàn)心力衰竭,且常合并心房顫動(dòng).體檢心界可向左擴(kuò)大,心前區(qū)可聞及收縮中,晚期噴射性雜音,第二心音常分裂.心室造影示心室腔縮小,肥厚的心肌凸入心室腔內(nèi).心電圖常示左室肥厚及ST-T改變,部分出現(xiàn)Q波,房室傳導(dǎo)阻滯和束支傳導(dǎo)阻滯亦較常見.超聲心動(dòng)圖對(duì)本病診斷價(jià)值很大,表現(xiàn)為室間隔和左心室壁肥厚,二者厚度之比多大于正常的1.3:1.臨床表現(xiàn),結(jié)合超聲心動(dòng)圖和心室造影檢查??纱_診. (3)限制型心肌病:主要分布在熱帶及亞熱帶地區(qū).以心內(nèi)膜心肌纖維化,心肌僵硬及心室舒張充盈受阻為特征.起病緩慢,早期可有發(fā)熱,乏力,頭暈,氣急等癥狀,晚期出現(xiàn)全心衰竭.心房顫動(dòng)也較常見,部分合并內(nèi)臟栓塞.查體心臟搏動(dòng)弱,心音純,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),可聞舒張期奔馬律及心律不齊.X線示心臟輕度擴(kuò)大,部分可見心內(nèi)膜鈣化陰影.心電圖示低電壓,心房和心室肥大,束支傳導(dǎo)阻滯,ST-T改變和心房顫動(dòng)等心律失常.二維超聲心動(dòng)圖檢查示心腔狹小,心尖部閉塞,心內(nèi)膜增厚和心室舒張功能嚴(yán)重受損.診斷比較困難,主要依靠臨床癥狀,X線及超聲心動(dòng)圖檢查這個(gè)問題不大的
2015-11-24 23:05
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,平時(shí)低鹽低糖低油脂低膽固醇飲食,如果有高血壓及時(shí)的控制,避免勞累,
2015-11-24 13:04
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