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冠心病、腦?;颊叨喾N癥狀如何治療

心力衰竭

BR>我母親是20年病史的冠心病患者,06年8月突患腦梗,左半身不遂。四年前曾患胸膜積水、肺粘連。2個(gè)多月前養(yǎng)病期間胸悶氣短夜不能眠。伴有下肢浮腫。嚴(yán)重時(shí)不能平躺,需要吸氧緩解。飯量少,便秘,渾身無(wú)力。發(fā)病時(shí)頭部左側(cè)出汗較多,右側(cè)卻無(wú)汗。咨詢目的:如何治療和緩解該病?中醫(yī)有無(wú)更好的解決方案?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:2006年11月至今以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:住院治療腦梗期間曾經(jīng)做過(guò)心電圖檢查,未見心衰癥狀。四年前做肺粘連檢查是輕度。

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    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    冠心病和腦?;颊叱霈F(xiàn)多種癥狀,可能涉及心臟、肺、血管等多方面問題,包括心肺功能不全、血液循環(huán)障礙、消化問題等。治療需綜合考慮,包括藥物治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等。 1. 心臟功能評(píng)估:進(jìn)行心臟超聲等檢查,明確心臟功能狀態(tài)。若有心衰,可使用利尿劑如呋塞米減輕水腫,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利改善心室重構(gòu),β受體阻滯劑如美托洛爾降低心肌耗氧量。 2. 肺部情況處理:復(fù)查胸部 CT 等,了解肺粘連和胸水情況。輕度粘連一般無(wú)需特殊處理,若胸水較多,可能需穿刺抽液。 3. 改善血液循環(huán):使用抗血小板藥物如阿司匹林預(yù)防血栓形成,他汀類藥物如阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊。 4. 緩解便秘:增加膳食纖維攝入,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用開塞露等通便藥物。 5. 中醫(yī)調(diào)理:可嘗試中藥調(diào)理、針灸等,幫助改善身體整體狀況。 對(duì)于此類患者,綜合治療和長(zhǎng)期管理至關(guān)重要?;颊咝瓒ㄆ趶?fù)查,遵循醫(yī)囑用藥和調(diào)整生活方式,以提高生活質(zhì)量,減少并發(fā)癥的發(fā)生。

    2025-01-08 06:55
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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    改善情況要由下面幾方面去考慮:控制呼吸道感染:參照痰菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果,選用合適的抗生素,如青霉素、鏈霉素、紅霉素或慶大霉素等。改善呼吸功能:①清除痰液,保持呼吸道通暢。②吸氧:對(duì)輕、中度缺氧者,可間歇給氧,每小時(shí)吸氧40分鐘,休息20分鐘。對(duì)重度缺氧者,可持續(xù)低濃度低流量吸氧。③應(yīng)用呼吸興奮劑:可給尼可剎米,除興奮呼吸中樞外,對(duì)大腦皮質(zhì)亦有興奮作用,可使病者保持清醒狀態(tài),有利于排痰。山梗菜堿、回蘇靈、氨茶堿等均可選用??刂菩牧λソ撸簯?yīng)用利尿劑,如口服雙氫克尿塞、安體舒通、氨苯蝶啶,或靜注尿酸鈉、速尿等;應(yīng)用強(qiáng)心劑,如毒毛旋花苷K0.125毫克加入25%葡萄糖液20-40毫升內(nèi),靜脈緩注,一日1-2次,或選用毛花甙丙(西地蘭)。有肺性腦病者,可給呼吸興奮劑、腎上腺皮質(zhì)激素,以及輔酶A、細(xì)胞色素C、谷氨酸等。緩解期:低鹽飲食、戒煙,積極防止上呼吸道感染及慢性支氣管炎;及時(shí)治療肺部疾病。

    2015-11-24 13:22
就醫(yī)問藥

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什么是心力衰竭?   心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心臟每分鐘泵血量(心輸出量)不足以滿足人體對(duì)氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)正常需求時(shí)的一種嚴(yán)重狀態(tài)。根據(jù)心力衰竭的發(fā)展速度可分為急性和慢性心力衰竭;根據(jù)心力衰竭發(fā)生的部位可分為左心、右心和全心衰竭;根據(jù)心衰發(fā)生的機(jī)制分為收縮性或舒張性心力衰竭。隨著年齡增加,心力衰竭的發(fā)病率明顯增加。本病歸屬于中醫(yī)學(xué)“怔忡”、“喘證”、“心悸”、“水腫”、“痰飲”等范疇。 查看全文»

惡心 呼吸困難
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