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83 歲帕金森病患者，患病 7 年，目前出現(xiàn)白天嗜睡、夜間吵鬧、認(rèn)知障礙、恐懼、全身酸痛、漏服藥物等情況?？赡艽嬖谄渌膊?，需綜合評(píng)估和治療。 1. 認(rèn)知障礙：患者出現(xiàn)的懷疑保姆等異常行為，可能是帕金森病相關(guān)的認(rèn)知功能障礙，也可能是老年癡呆的早期表現(xiàn)。帕金森病進(jìn)展可影響大腦認(rèn)知區(qū)域，老年癡呆則是大腦神經(jīng)退行性病變。治療上，可使用多奈哌齊、卡巴拉汀、美金剛等改善認(rèn)知功能的藥物。 2. 睡眠障礙：白天嗜睡、夜間吵鬧，可能與帕金森病導(dǎo)致的生物鐘紊亂有關(guān)，也可能是藥物副作用。調(diào)整藥物服用時(shí)間，如避免睡前服用美多芭，必要時(shí)使用唑吡坦、佐匹克隆等改善睡眠。 3. 精神心理問(wèn)題：表現(xiàn)出的恐懼可能存在焦慮、抑郁等精神心理問(wèn)題?？赏ㄟ^(guò)心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用舍曲林、帕羅西汀等藥物治療。 4. 全身酸痛：可能是帕金森病本身的肌肉強(qiáng)直、痙攣所致，也可能存在骨質(zhì)疏松等?？裳a(bǔ)充鈣劑、維生素 D，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。 5. 用藥問(wèn)題：記不住吃藥時(shí)間和漏服，可使用分藥盒，設(shè)置提醒裝置幫助按時(shí)服藥。 對(duì)于該患者，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面評(píng)估，制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí)，家人要給予更多的關(guān)心和照顧。

你好，很樂(lè)意為你解答，根據(jù)你的描述，考慮是帕金森病。該病有一定的遺傳性，建議到醫(yī)院看神經(jīng)內(nèi)科，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用多巴絲井等藥物，積極治療的話會(huì)有很大改善。

您好，此病目前沒(méi)有什么特別有效的治療方法，以上醫(yī)院都差不多。非常感謝您對(duì)我們網(wǎng)站的信任與大力支持。放心求醫(yī)網(wǎng)最近推出健康視頻頻道,里面有大量疾病專題講座，保健養(yǎng)生之道，以及美容瘦身、育兒、心理教育講座。歡迎您光臨放心求醫(yī)網(wǎng)健康視頻頻道，請(qǐng)點(diǎn)這里進(jìn)入

帕金森病或者帕金森綜合癥震顫的表現(xiàn)應(yīng)該是靜止性震顫,也就是說(shuō)靜止時(shí)出現(xiàn),情緒激動(dòng)或緊張時(shí)加重,運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或消失,而且通常左右不對(duì)稱,一般通過(guò)典型癥狀就可明確診斷.可以嘗試服用金剛烷胺,左旋多巴或美多巴,息寧等.

藥物治療左旋多巴是多巴胺的代謝前體,可以通過(guò)血腦屏障,進(jìn)入基底節(jié)后經(jīng)脫羧而成多巴胺,起著補(bǔ)充多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)缺乏的作用.雖然震顫也常有減輕,但動(dòng)作過(guò)緩與僵直的改善最為顯著.癥狀較輕的病人可以恢復(fù)接近正常的活動(dòng),而臥床不起的病人可以下地行動(dòng).與周圍脫羧酶抑制劑卡比多巴合用,可降低左旋多巴需用的劑量,因?yàn)楹笳叩慕到獯x被阻滯,減少不良反應(yīng)(惡心,心悸,面部潮紅),使更多的左旋多巴能有效地進(jìn)入腦部.息寧有不同的卡比多巴/左旋多巴固定比例的劑型：10/100,25/100,25/250,還有一種緩釋片50/200mg劑型.　　治療開(kāi)始時(shí)先用息寧(25/100mg)片,每日3次,每次1片.根據(jù)病人的耐受情況,每隔4~7天逐步增加劑量,直至產(chǎn)生最大的效果.緩慢而小心地增加劑量,令病人在進(jìn)餐時(shí)或飯后服藥,可使不良反應(yīng)減輕(雖然飲食中大量的蛋白質(zhì)可妨礙左旋多巴的吸收).大多數(shù)病人需要每天總量400~1000mg的左旋多巴,每2~5小時(shí)分次服藥,每天至少需要100mg的卡比多巴來(lái)減輕周圍的不良反應(yīng).有的病人可能需要每天總量2000mg的左旋多巴與200mg卡比多巴.