甲狀腺結(jié)節(jié)瘋長是否需手術(shù)治療?
四月份單位體檢得知患甲狀腺結(jié)節(jié),7月份去醫(yī)院做B超,驗血,發(fā)現(xiàn)左側(cè)有一0.6乘0.4的結(jié)節(jié),醫(yī)生讓我服藥三個月后再作檢查。昨天又去做B超,發(fā)現(xiàn)雙側(cè)有數(shù)個,最大的一個2.1乘07,結(jié)節(jié)在瘋長中。。。。。,7月底就在長海醫(yī)院內(nèi)分泌科做B超,查血液。醫(yī)生讓我服藥甲狀腺素鈉片每天半粒,連服三個月。結(jié)果12月1號復(fù)查,結(jié)節(jié)由一個曾為數(shù)個,由左側(cè)轉(zhuǎn)為雙側(cè),由0.6乘0.4變成2.1乘07.血液報告上次在正常值內(nèi),這次還未知,下周知曉。,請問醫(yī)生:是否要手術(shù)治療?
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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甲狀腺結(jié)節(jié)的生長情況需要綜合多種因素來判斷是否需要手術(shù)治療,包括結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、癥狀、甲狀腺功能以及患者自身情況等。 1.結(jié)節(jié)大?。阂话銇碚f,較大的結(jié)節(jié)(如直徑超過 2 厘米)可能增加惡變風(fēng)險,需要更密切關(guān)注。 2.結(jié)節(jié)形態(tài):如果結(jié)節(jié)邊緣不規(guī)則、有鈣化、血流豐富等,提示惡變可能,手術(shù)的必要性增加。 3.癥狀表現(xiàn):出現(xiàn)壓迫癥狀,如呼吸困難、吞咽困難等,通常需要手術(shù)。 4.甲狀腺功能:若甲狀腺功能異常,如甲亢或甲減,治療方式會有所不同。 5.患者自身情況:患者年齡、基礎(chǔ)疾病、個人意愿等也會影響治療決策。 總之,甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)治療不能單純依據(jù)結(jié)節(jié)的生長速度和大小,需要綜合評估各方面因素。建議患者與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)自身具體情況選擇最適合的治療方案。
2025-01-07 23:00
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好!膽石這么大了,其他治療方法可能效果不太好,建議手術(shù)治療.有其他基礎(chǔ)疾病的話,手術(shù)之前可以服點藥適當(dāng)控制一下,對手術(shù)應(yīng)該不會影響很大.用震波碎石方法治療膽囊結(jié)石的主要適應(yīng)證為膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)石,口服膽囊造影顯示為陰性結(jié)石,結(jié)石直徑在12~15mm者不超過3枚,直徑在15~20mm者僅1枚,并要求有一個正常的膽囊收縮功能.腹腔鏡技術(shù)將10多厘米長的刀口縮為只有1厘米左右的皮膚小創(chuàng)口,做手術(shù)從此不再大傷元氣,也不會在身上留下難看的疤痕.大大降低了切口感染,刀口疝,肺部感染等并發(fā)癥.一般術(shù)后當(dāng)天或觀察3天即可出院,1周恢復(fù)日常生活和工作,綜合費用明顯降低.肝膽結(jié)石患者進(jìn)食明顯酸味的水果后往往病情反而加重,腹部更加脹滿,右脅下由不適轉(zhuǎn)為疼痛,厭食甚至嘔吐.膽總管結(jié)石的患者則會出現(xiàn)阻塞性黃疸以及由于膽管發(fā)炎而引起的發(fā)熱現(xiàn)象.祝您身體健康!謝謝!
2015-11-25 08:54
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你的提問,保守治療無效時可用手術(shù)治療.希望回答可以對您有幫助,感謝您支持有問必答,愿可以繼續(xù)得到您的支持,祝你身體健康.
2015-11-24 21:31
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,你的情況是寶寶最近出現(xiàn)左手拇指的活動不利,不能屈伸,如果通過,可能會有響聲,并且可能有疼痛感覺,這個情況考慮是屈指肌腱鞘炎,俗稱扳機指,可能因為局部筋脈屈曲引起,但小兒比較少見,建議你帶他去醫(yī)院外科看看,不一定非得手術(shù),小針刀可以改善
2015-11-24 20:40
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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我覺得膽結(jié)石能長到2cm醫(yī)生沒有直接讓患者開刀,那么,膽囊結(jié)石的可能性就比較大了.膽結(jié)石其實有很多種,不僅僅膽囊可以有,肝膽管,膽囊管,膽總管都可以長結(jié)石.膽囊結(jié)石治療的歷史較長,方法較多,但是仍然以外科手術(shù)治療為主.第一個問題:要不要手術(shù)治療:我們普外科有兩個不成文的規(guī)定:第一只要基礎(chǔ)條件允許,那么沒有膽囊炎發(fā)作病史的膽囊結(jié)石患者,也建議他開刀,特別是那些大于2cm的,時間超過1.5年的.有的人就會問,沒有膽囊炎發(fā)作,石頭長著就長著唄!但是,我們在這種情況下做手術(shù)有著不可忽視的優(yōu)越性,沒有發(fā)作過膽囊炎,說明膽囊周圍沒有炎癥反應(yīng),周圍組織粘連少,術(shù)中視野清晰,不容易損傷周圍臟器,血管,神經(jīng).第二就是患者自身條件允許的情況下,首先考慮腹腔鏡手術(shù),因為相對于傳統(tǒng)的開放手術(shù)來說,腹腔鏡的手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快.但是,必須提醒的是,做腹腔鏡手術(shù),手術(shù)的主刀醫(yī)生的水平非常重要.據(jù)我所知,中大醫(yī)院的腹腔鏡膽囊手術(shù)做的很多也很成功.每個醫(yī)院都有醫(yī)生專門做腹腔鏡手術(shù),這些人的經(jīng)驗,技術(shù)對于手術(shù)的成功起著關(guān)鍵作用.
2015-11-24 19:37
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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個或多個組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見,常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%~7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達(dá)20%~70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性,惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»