母親甲亢檢查結(jié)果矛盾，癥狀多樣，求解答
醫(yī)生，您好！我母親今天做了一個關(guān)于甲亢的檢查，我們這里是做甲功五項，結(jié)果是：促甲狀腺素（hTSH)9.97;三碘甲狀腺原氨酸1.84;甲狀腺素86.11;游離三碘甲狀腺原氨酸19.51游離甲狀腺素46.51,我們這里的醫(yī)生說這個結(jié)果很矛盾，您看是什么原因，還需要做什么化驗才能確認，現(xiàn)在的癥狀是表情淡漠，不愿意講話，自覺周身無力，勞動時乏力，下肢無力，食欲尚可，但食之無味，心悸，心律50次/分，心電圖左室高電壓，血壓不高，120/80，偶有氣短，對一般的事情沒有興趣，覺得生活很乏味。麻煩您解答，謝謝！
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您母親的情況較為復(fù)雜，可能是甲狀腺功能異常、心臟疾病、心理因素、電解質(zhì)紊亂、其他內(nèi)分泌疾病等原因所致。 1. 甲狀腺功能異常：促甲狀腺素升高，游離甲狀腺素等指標異常，可能存在亞臨床甲減或橋本甲狀腺炎等。需要進一步檢查甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體等。 2. 心臟疾?。盒募隆⑿穆陕?、左室高電壓，可能是心肌缺血、心律失常等?？赏晟菩呐K超聲、動態(tài)心電圖等檢查。 3. 心理因素：表情淡漠、對事物缺乏興趣、覺得生活乏味，不排除抑郁癥或焦慮癥。建議進行心理評估。 4. 電解質(zhì)紊亂：周身無力、下肢無力，可能存在低鉀、低鈉等。需檢測電解質(zhì)水平。 5. 其他內(nèi)分泌疾?。喝缒I上腺皮質(zhì)功能減退等，也可能導(dǎo)致類似癥狀，可檢查相關(guān)激素水平。 綜合來看，需要進一步完善相關(guān)檢查以明確診斷。在未明確診斷前，注意休息，避免勞累和情緒激動。待診斷明確后，再制定針對性的治療方案。
2025-01-09 01:38
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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這種癥狀考慮是甲減，但從檢查上看不象是。建議再次復(fù)查。
2015-11-25 06:18
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