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長期夜間出現(xiàn)胸悶氣短、心窩發(fā)緊、眩暈等癥狀，可能與心肺疾病、胃食管反流、植物神經(jīng)紊亂、頸椎問題、心理因素等有關(guān)。 1.心肺疾病：如冠心病、慢性阻塞性肺疾病等，會影響心肺功能，導(dǎo)致氧氣供應(yīng)不足，出現(xiàn)上述癥狀。 2.胃食管反流：胃酸反流刺激食管和咽部，可能引起心窩不適、胸悶等感覺。 3.植物神經(jīng)紊亂：長期壓力、焦慮等可導(dǎo)致自主神經(jīng)功能失調(diào)，引起多種不適。 4.頸椎問題：頸椎病變可能壓迫神經(jīng)和血管，影響腦部供血和神經(jīng)傳導(dǎo)。 5.心理因素：易煩躁發(fā)脾氣，可能存在焦慮、抑郁等心理問題，進(jìn)而引發(fā)軀體癥狀。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，建議及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，如心電圖、胃鏡、頸椎影像學(xué)檢查等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時，要注意保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累和情緒激動。

您好，患者一旦確診為冠心病了，建議結(jié)合下自身的臨床表現(xiàn)和身體狀況綜合考慮治療，如果患者并沒有很明顯的不適情況可以通過飲食，生活習(xí)慣，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，調(diào)整心態(tài)，情緒等來改善。適當(dāng)?shù)呐浜闲┸浕乃幬锘蛘呤澄镏С种委?。患者如果有明顯的心前區(qū)不適表現(xiàn)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用些營養(yǎng)心肌，活血化瘀，軟化血管支持治療，家中并自備些硝酸甘油等應(yīng)急藥物，有什么不適癥狀并及時隨診。

你好,合并心衰及心律失常時需加用糾正心衰及抗心律失常的治療，必要時可行冠心病的介入治療(PTCA支架術(shù))，嚴(yán)重者可考慮進(jìn)行外科搭橋手術(shù).

診斷檢查　　(1)心電圖：心電圖是冠心病診斷中最早、最常用和最基本的診斷方法。與其它診斷方法相比，心電圖使用方便，易于普及，當(dāng)患者病情變化時便可及時捕捉其變化情況，并能連續(xù)動態(tài)觀察和進(jìn)行各種負(fù)荷試驗(yàn)，以提高其診斷敏感性。無論是心絞痛或心肌梗塞，都有其典型的心電圖變化，特別是對心律失常的診斷更有其臨床價(jià)值，當(dāng)然也存在著一定的局限性?！　?2)心電圖負(fù)荷試驗(yàn)：主要包括運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)和藥物試驗(yàn)(如潘生丁、異丙腎試驗(yàn)等)。心電圖是臨床觀察心肌缺血最常用的簡易方法。當(dāng)心絞痛發(fā)作時，心電圖可以記錄到心肌缺血的心電圖異常表現(xiàn)。但許多冠心病患者盡管冠狀動脈擴(kuò)張的最大儲備能力已經(jīng)下降，通常靜息狀態(tài)下冠狀動脈血流量仍可維持正常，無心肌缺血表現(xiàn)，心電圖可以完全正常。為揭示減少或相對固定的血流量，可通過運(yùn)動或其它方法，給心臟以負(fù)荷，誘發(fā)心肌缺血，進(jìn)而證實(shí)心絞痛的存在。運(yùn)動試驗(yàn)對于缺血性心律失常及心肌梗塞后的心功能評價(jià)也是必不可少的?！　?3)動態(tài)心電圖：是一種可以長時間連續(xù)記錄并編集分析心臟在活動和安靜狀態(tài)下心電圖變化的方法。此技術(shù)于1947年由Holter首先運(yùn)用于監(jiān)測電活動的研究，所以又稱Holter監(jiān)測。常規(guī)心電圖只能記錄靜息狀態(tài)短暫僅數(shù)十次心動周期的波形，而動態(tài)心電圖于24小時內(nèi)可連續(xù)記錄多達(dá)10萬次左右的心電信號，可提高對非持續(xù)性異位心律、尤其是對一過性心律失常及短暫的心肌缺血發(fā)作的檢出率，因此擴(kuò)大了心電圖臨床運(yùn)用的范圍，并且出現(xiàn)時間可與病人的活動與癥狀相對應(yīng)?！　?4)核素心肌顯像：根據(jù)病史，心電圖檢查不能排除心絞痛時可做此項(xiàng)檢查。核素心肌顯像可以顯示缺血區(qū)、明確缺血的部位和范圍大小。結(jié)合運(yùn)動試驗(yàn)再顯像，則可提高檢出率?！　?5)冠狀動脈造影：是目前冠心病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”?？梢悦鞔_冠狀動脈有無狹窄、狹窄的部位、程度、范圍等，并可據(jù)此指導(dǎo)進(jìn)一步治療所應(yīng)采取的措施。同時，進(jìn)行左心室造影，可以對心功能進(jìn)行評價(jià)。冠狀動脈造影的主要指征為：①對內(nèi)科治療下心絞痛仍較重者，明確動脈病變情況以考慮旁路移植手術(shù);②胸痛似心絞痛而不能確診者。　　(6)超聲和血管內(nèi)超聲：心臟超聲可以對心臟形態(tài)、室壁運(yùn)動以及左心室功能進(jìn)行檢查，是目前最常用的檢查手段之一。對室壁瘤、心腔內(nèi)血栓、心臟破裂、乳頭肌功能等有重要的診斷價(jià)值。血管內(nèi)超聲可以明確冠狀動脈內(nèi)的管壁形態(tài)及狹窄程度，是一項(xiàng)很有發(fā)展前景的新技術(shù)?！　?7)心肌酶學(xué)檢查：是急性心肌梗塞的診斷和鑒別診斷的重要手段之一。臨床上根據(jù)血清酶濃度的序列變化和特異性同工酶的升高等肯定性酶學(xué)改變便可明確診斷為急性心肌梗塞?！　?8)心血池顯像：可用于觀察心室壁收縮和舒張的動態(tài)影像，對于確定室壁運(yùn)動及心功能有重要參考價(jià)值[編輯本段]診斷檢查　　(1)心電圖：心電圖是冠心病診斷中最早、最常用和最基本的診斷方法。與其它診斷方法相比，心電圖使用方便，易于普及，當(dāng)患者病情變化時便可及時捕捉其變化情況，并能連續(xù)動態(tài)觀察和進(jìn)行各種負(fù)荷試驗(yàn)，以提高其診斷敏感性。無論是心絞痛或心肌梗塞，都有其典型的心電圖變化，特別是對心律失常的診斷更有其臨床價(jià)值，當(dāng)然也存在著一定的局限性?！　?2)心電圖負(fù)荷試驗(yàn)：主要包括運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)和藥物試驗(yàn)(如潘生丁、異丙腎試驗(yàn)等)。心電圖是臨床觀察心肌缺血最常用的簡易方法。當(dāng)心絞痛發(fā)作時，心電圖可以記錄到心肌缺血的心電圖異常表現(xiàn)。但許多冠心病患者盡管冠狀動脈擴(kuò)張的最大儲備能力已經(jīng)下降，通常靜息狀態(tài)下冠狀動脈血流量仍可維持正常，無心肌缺血表現(xiàn)，心電圖可以完全正常。為揭示減少或相對固定的血流量，可通過運(yùn)動或其它方法，給心臟以負(fù)荷，誘發(fā)心肌缺血，進(jìn)而證實(shí)心絞痛的存在。運(yùn)動試驗(yàn)對于缺血性心律失常及心肌梗塞后的心功能評價(jià)也是必不可少的?！　?3)動態(tài)心電圖：是一種可以長時間連續(xù)記錄并編集分析心臟在活動和安靜狀態(tài)下心電圖變化的方法。此技術(shù)于1947年由Holter首先運(yùn)用于監(jiān)測電活動的研究，所以又稱Holter監(jiān)測。常規(guī)心電圖只能記錄靜息狀態(tài)短暫僅數(shù)十次心動周期的波形，而動態(tài)心電圖于24小時內(nèi)可連續(xù)記錄多達(dá)10萬次左右的心電信號，可提高對非持續(xù)性異位心律、尤其是對一過性心律失常及短暫的心肌缺血發(fā)作的檢出率，因此擴(kuò)大了心電圖臨床運(yùn)用的范圍，并且出現(xiàn)時間可與病人的活動與癥狀相對應(yīng)。　　(4)核素心肌顯像：根據(jù)病史，心電圖檢查不能排除心絞痛時可做此項(xiàng)檢查。核素心肌顯像可以顯示缺血區(qū)、明確缺血的部位和范圍大小。結(jié)合運(yùn)動試驗(yàn)再顯像，則可提高檢出率?！　?5)冠狀動脈造影：是目前冠心病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”?？梢悦鞔_冠狀動脈有無狹窄、狹窄的部位、程度、范圍等，并可據(jù)此指導(dǎo)進(jìn)一步治療所應(yīng)采取的措施。同時，進(jìn)行左心室造影，可以對心功能進(jìn)行評價(jià)。冠狀動脈造影的主要指征為：①對內(nèi)科治療下心絞痛仍較重者，明確動脈病變情況以考慮旁路移植手術(shù);②胸痛似心絞痛而不能確診者。　　(6)超聲和血管內(nèi)超聲：心臟超聲可以對心臟形態(tài)、室壁運(yùn)動以及左心室功能進(jìn)行檢查，是目前最常用的檢查手段之一。對室壁瘤、心腔內(nèi)血栓、心臟破裂、乳頭肌功能等有重要的診斷價(jià)值。血管內(nèi)超聲可以明確冠狀動脈內(nèi)的管壁形態(tài)及狹窄程度，是一項(xiàng)很有發(fā)展前景的新技術(shù)?！　?7)心肌酶學(xué)檢查：是急性心肌梗塞的診斷和鑒別診斷的重要手段之一。臨床上根據(jù)血清酶濃度的序列變化和特異性同工酶的升高等肯定性酶學(xué)改變便可明確診斷為急性心肌梗塞。　　(8)心血池顯像：可用于觀察心室壁收縮和舒張的動態(tài)影像，對于確定室壁運(yùn)動及心功能有重要參考價(jià)值

從你的描述來看，你目前持續(xù)劇烈壓迫感甚至刀割一樣的疼痛正是冠心病的典型癥狀，抓緊時間去醫(yī)院治療。你好。冠心病的治療方法有很多，但鑒于你目前比較嚴(yán)重的病情，建議采用手術(shù)治療，支架手術(shù)也就是心臟搭橋手術(shù)是很好的辦法。