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62 歲女性多種檢查結(jié)果異常,病癥及飲食治療?

脫髓鞘疾病

患者做腦血管MR,結(jié)果為右側(cè)大腦前動(dòng)脈A1段輕度狹窄,右側(cè)大腦后動(dòng)脈P1段和雙側(cè)大腦后動(dòng)脈P2段輕用戶名:zhengqin838|分類:其他|性別:女|年齡:62|瀏覽1次1分鐘前度狹窄。做雙髖關(guān)節(jié)MR,結(jié)果為左髖關(guān)節(jié)骨折治療后,左側(cè)股骨頭和股骨頸骨質(zhì)缺血壞死改變并左髖關(guān)節(jié)滑膜炎,左側(cè)股骨向外上方移位,左髖關(guān)節(jié)間隙顯示欠清且可見(jiàn)條片狀T1低、T2高異常信號(hào)影。頭顱MR結(jié)果為雙側(cè)大腦基底節(jié)區(qū)腔隙性埂塞,雙側(cè)大腦半卵圓中心、放射冠、額頂葉皮質(zhì)下白質(zhì)和雙側(cè)腦室前、后角周圍白質(zhì)脫髓鞘,空泡蝶鞍,雙側(cè)篩竇炎。腎上腺、腎動(dòng)脈CTA檢查結(jié)果為雙側(cè)腎上腺形態(tài)、密度尚可,左側(cè)腎上腺略肥大,主干可見(jiàn)類圓形少低密度影,增強(qiáng)掃描輕度不均勻強(qiáng)化,左側(cè)腎上腺之主干腺瘤改變。超聲波心臟檢查結(jié)果為室間隔與左室后壁不厚,呈逆向運(yùn)動(dòng),主動(dòng)脈瓣見(jiàn)一5mm*5mm的強(qiáng)回聲光團(tuán)。左室舒張功能減低,主動(dòng)脈瓣鈣化灶。尿液檢查結(jié)果為潛血Ca10,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)84.03,白細(xì)胞計(jì)數(shù)1139.26;鱗狀上皮細(xì)胞62.46;非鱗狀上皮細(xì)胞21.56。血清檢查結(jié)果為,球蛋白下降,數(shù)值20.7,甘油三酯上升,數(shù)值為2.21;總膽固醇正常。腫瘤相關(guān)抗原72-4輕微上升,為7.16。其余指標(biāo)正常。請(qǐng)問(wèn)患者都有哪些病證,如何飲食治療?謝謝。

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    該患者存在多種病癥,包括腦血管狹窄、髖關(guān)節(jié)病變、腦部埂塞及脫髓鞘、腎上腺腺瘤、心臟問(wèn)題、泌尿系統(tǒng)異常等。 1. 腦血管方面:右側(cè)大腦前動(dòng)脈 A1 段、右側(cè)大腦后動(dòng)脈 P1 段和雙側(cè)大腦后動(dòng)脈 P2 段輕度狹窄,雙側(cè)大腦基底節(jié)區(qū)腔隙性埂塞,雙側(cè)大腦半卵圓中心等部位白質(zhì)脫髓鞘。這可能導(dǎo)致腦部供血不足,引發(fā)頭暈、頭痛等癥狀。治療上,可使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷,降脂藥如阿托伐他汀,改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平。飲食應(yīng)低鹽、低脂,多吃蔬菜水果。 2. 髖關(guān)節(jié)問(wèn)題:左髖關(guān)節(jié)骨折治療后出現(xiàn)股骨頭和股骨頸骨質(zhì)缺血壞死、滑膜炎、股骨移位等。治療可能包括藥物緩解疼痛如布洛芬、雙氯芬酸鈉,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。飲食上增加富含鈣和蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、豆制品。 3. 腎上腺病變:左側(cè)腎上腺略肥大,主干有腺瘤改變。需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)激素水平。飲食無(wú)特殊要求。 4. 心臟問(wèn)題:主動(dòng)脈瓣鈣化灶,左室舒張功能減低。治療視情況而定,可能使用改善心功能藥物如地高辛。飲食清淡,避免勞累。 5. 泌尿系統(tǒng)異常:尿液檢查有潛血、紅細(xì)胞及白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常等。需明確病因,可能使用抗感染藥物如左氧氟沙星。多喝水,促進(jìn)排尿。 患者病情較為復(fù)雜,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合治療,定期復(fù)查,調(diào)整生活方式和飲食。

    2025-01-08 15:59
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,你的這種情況是比較復(fù)雜的,一般是需要在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下結(jié)合臨床確診治療的,祝你健康!

    2015-11-26 01:53
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    你好,你上面描述情況可能是由于存在多系統(tǒng)的疾病引起來(lái)的上述表現(xiàn),包括骨關(guān)節(jié)炎、腦梗塞、空泡蝶鞍綜合癥等,所以建議到醫(yī)院看看,明確一下病情,以便采取有針對(duì)性的措施治療,避免誤診誤治。

    2015-11-25 22:20
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

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    中醫(yī)科

    你好,根據(jù)你說(shuō)的情況是需要你給于清淡飲食的,多吃蔬菜水果的,定期到醫(yī)院給于復(fù)查

    2015-11-25 14:33
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是脫髓鞘疾病?   脫髓鞘疾病(demyelinating diseases)是一組腦和脊髓以髓鞘破壞或脫髓鞘病變?yōu)橹饕卣鞯募膊。撍枨适瞧洳±磉^(guò)程中具有的特征性的突出表現(xiàn)。急性發(fā)作或亞急性損害神經(jīng)中樞的疾病,發(fā)病高峰為二到三周,若治療延誤,受損神經(jīng)繼發(fā)缺血變性則發(fā)生多發(fā)性硬化,發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可危及生命,多為基因免疫異常或病毒感染所致。 查看全文»

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