62 歲女性車(chē)禍致腦干損傷昏迷,如何應(yīng)對(duì)?
患者女性,62歲,因晨起被自行車(chē)(賽車(chē)型)撞倒在地,剛開(kāi)始眼睛會(huì)動(dòng),沒(méi)過(guò)多久就昏迷了,送到醫(yī)院搶救,做了手術(shù),說(shuō)是腦干都碎掉了,為了保命把腦干給拿出來(lái)了,現(xiàn)在還是昏迷狀態(tài),請(qǐng)醫(yī)生幫我看下片子:
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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62 歲女性因車(chē)禍導(dǎo)致腦干嚴(yán)重?fù)p傷,術(shù)后仍昏迷。這涉及到損傷機(jī)制、手術(shù)效果、后續(xù)治療、康復(fù)可能性以及預(yù)后等方面。 1. 損傷機(jī)制:腦干是生命中樞,控制呼吸、心跳等重要功能。此次嚴(yán)重外傷導(dǎo)致腦干破碎,極大影響了神經(jīng)功能。 2. 手術(shù)效果:手術(shù)取出破碎的腦干是為了挽救生命,但手術(shù)本身也帶來(lái)了創(chuàng)傷,且對(duì)神經(jīng)功能的恢復(fù)存在不確定性。 3. 后續(xù)治療:可能包括維持生命體征穩(wěn)定、預(yù)防感染、營(yíng)養(yǎng)支持等。如使用抗生素預(yù)防感染,如頭孢曲松鈉、阿莫西林等;使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4. 康復(fù)可能性:盡管昏迷,但仍有一定的蘇醒和康復(fù)機(jī)會(huì),需進(jìn)行長(zhǎng)期的康復(fù)治療,如物理治療、針灸等。 5. 預(yù)后:預(yù)后情況取決于損傷程度和后續(xù)治療效果,可能出現(xiàn)長(zhǎng)期昏迷、殘疾甚至死亡。 總之,對(duì)于該患者,需要密切觀察病情,綜合多種治療手段,爭(zhēng)取最好的治療效果,但也要做好預(yù)后不佳的心理準(zhǔn)備。
2025-01-09 04:38
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你描述是有問(wèn)題的,不可能是取出腦干,肯定是可以減輕顱內(nèi)壓力。目前建議是遵照醫(yī)囑,一般腦組織損傷比較嚴(yán)重的患者預(yù)后多不好。
2015-11-26 01:26
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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全科
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老年女性,有腦部外傷史,已經(jīng)行手術(shù)治療。做了手術(shù)后主要是康復(fù)治療了。目前主要是積極予以對(duì)癥治療,予以營(yíng)養(yǎng)支持、預(yù)防癲癇、催醒等治療。
2015-11-25 21:25
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其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題,你可能感興趣
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什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺(jué)醒狀態(tài)、意識(shí)內(nèi)容及軀體運(yùn)動(dòng)完全喪失的一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙。即意識(shí)清晰度極低,對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng),隨意運(yùn)動(dòng)消失,排便障礙,言語(yǔ)中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失。昏迷可原發(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害,或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起,是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn),既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對(duì)昏迷病人檢查注意昏迷的分級(jí),判定昏迷的嚴(yán)重程度?;杳砸话惴譃槿?jí):淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»
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