多發(fā)性硬化癥治療后出現(xiàn)多種癥狀的原因?
腦外傷多發(fā)性硬化癥?患者主因“左下肢無力三天,左上肢無力一天”,神經(jīng)系統(tǒng)查體:左側肢體肌力4+,左側膝關節(jié)以下3cm痛覺減退。頭顱MR提示雙側側腦室前后角周圍腦實質(zhì)異常信號,考慮脫髓鞘改變,NCV,H發(fā)射未見異常,神經(jīng)傳導速度,肌電圖未見異常。VEP左眼P100潛伏期延長,BAEP:左耳波幅倒置。腰穿腦脊液常規(guī)未見異常。TCD:雙側大腦前動脈平均血流速度減慢。診斷為“脫髓鞘腦病”。經(jīng)過一段時間的營養(yǎng)神經(jīng),癥狀好轉(zhuǎn)出院。(3月11號)十多天后(3月29號),因視力急速下降兩天后,醫(yī)院給予甲強龍沖擊治療逐漸減量,以及營養(yǎng)神經(jīng),視力較前恢復,出院。(3月30號)院后繼續(xù)服用彌可保一個月。50天后,(5月19號)出現(xiàn)頭痛癥狀,先輕微后劇烈,出現(xiàn)雙眼瞬間看不見,持續(xù)時間十分鐘左右,恢復。兩天以后,出現(xiàn)頭痛后,雙眼勢力逐漸模糊,直至完全看不見,持續(xù)時間半個小時左右,恢復。頭顱MRI提示:雙側室前后角周圍及腦白質(zhì)內(nèi)可見有少許斑點狀長T1、T2信號,F(xiàn)LAIR呈高信號,以雙側腦室后角周圍明顯。胸椎MRI平掃;胸5——7平面檢脊髓內(nèi)多數(shù)小點狀異常信號。(6月1日入住四川大學華西醫(yī)院。確診為“多大性硬化”。并給與甲強龍沖擊治療,以及靜脈滴注胞二磷膽堿)現(xiàn)在經(jīng)常出現(xiàn)躺下或者坐下,起立之后頭昏眼花,并且雙腿不受控制,這種狀況每次大約持續(xù)五分鐘左右。近段時間頭發(fā)掉的很厲害,并經(jīng)常性頭部伴有不規(guī)則的跳痛或抽痛請問吳主任,這是什么原因啊是否為復發(fā)表現(xiàn)???????我患的是MS嗎???謝謝腦外傷多發(fā)性硬化癥?
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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多發(fā)性硬化癥患者在治療后出現(xiàn)躺下或坐下起立后頭昏眼花、雙腿不受控制、脫發(fā)、頭痛等癥狀,可能與疾病本身、治療副作用、神經(jīng)功能未完全恢復、營養(yǎng)狀況、心理因素等有關。 1.疾病本身:多發(fā)性硬化癥會損傷神經(jīng),影響大腦和脊髓的功能,導致平衡和協(xié)調(diào)問題,從而出現(xiàn)頭昏眼花和雙腿失控。 2.治療副作用:如使用的激素藥物甲強龍可能引起代謝紊亂,影響毛發(fā)和身體的正常功能。 3.神經(jīng)功能未完全恢復:盡管經(jīng)過治療癥狀有所改善,但受損的神經(jīng)功能完全恢復需要時間,在此期間仍可能有異常表現(xiàn)。 4.營養(yǎng)狀況:疾病和治療可能影響患者的食欲和營養(yǎng)吸收,導致營養(yǎng)缺乏,影響身體機能。 5.心理因素:長期患病可能帶來焦慮、緊張等不良情緒,影響身體的感知和反應。 總之,這些癥狀的出現(xiàn)可能是多種因素共同作用的結果?;颊邞ㄆ趶筒?,遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案,保持良好的生活習慣和心態(tài),以促進康復。
2025-01-08 16:15
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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治療除正常的激素治療外可逐步的用在藥替代天然激素且對人休無毒副作用.應增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力.營養(yǎng)神經(jīng),中西醫(yī)結合擴張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供,預防病情繼續(xù)發(fā)展.并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活麻痹和休克的神經(jīng)恢復其功能并使體內(nèi)產(chǎn)生抗致病病毒抗體預防復發(fā)達失髓鞘的脊髓再生修復獲得早日康復。
2015-11-25 23:06
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,關于腦外傷多發(fā)性硬化癥給您說下,老年人突然發(fā)生急癥時,家人往往因為因為沒有救護常識,驚慌失措而出錯。所以,大家平時學習一些老年人家庭救護常識,才能忙而不亂、正確有效地救護,給醫(yī)生搶救、治療老年人病痛創(chuàng)造有利條件。老年人發(fā)生急癥時家人應做到“四不得”:以上是關于腦外傷多發(fā)性硬化癥的回答。
2015-11-25 14:11
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