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57 歲男性下肢浮腫 5 個(gè)月原因不明

2025-01-08 10:35 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

醫(yī)生您好：本人男57歲下肢浮腫已有5個(gè)月，沒(méi)有任何感覺(jué)，浮腫只在迎面骨，已做了甲減尿檢，正常。近日左下肢蔓延到踝骨浮腫。但是現(xiàn)在并不影響活動(dòng)。請(qǐng)醫(yī)生幫助。我懷疑是下肢血栓？

回答2
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57 歲男性下肢浮腫數(shù)月，可能是心臟疾病、腎臟疾病、下肢靜脈回流障礙、營(yíng)養(yǎng)不良、局部炎癥等原因所致。 1.心臟疾?。喝缧牧λソ?，心臟泵血功能減弱，導(dǎo)致血液回流不暢，出現(xiàn)下肢浮腫。常見(jiàn)癥狀還包括呼吸困難、乏力等。治療常包括使用利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯）減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善心功能。 2.腎臟疾?。喝缒I小球腎炎，腎臟濾過(guò)功能受損，水鈉潴留，引起下肢浮腫。可能伴有蛋白尿、血尿等。治療可能需要使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利、依那普利）等控制血壓，保護(hù)腎功能。 3.下肢靜脈回流障礙：下肢靜脈血栓形成、靜脈曲張等，阻礙血液回流，引發(fā)浮腫?？赏ㄟ^(guò)血管超聲等檢查確診，治療可能包括抗凝（如華法林、利伐沙班）、手術(shù)等。 4.營(yíng)養(yǎng)不良：蛋白攝入不足，血漿膠體滲透壓降低，導(dǎo)致浮腫。需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，改善營(yíng)養(yǎng)狀況。 5.局部炎癥：如丹毒，炎癥刺激導(dǎo)致局部組織水腫。需使用抗生素（如青霉素、頭孢呋辛）抗感染治療。下肢浮腫的原因較為復(fù)雜，需要綜合癥狀、體征及相關(guān)檢查明確診斷，進(jìn)而采取針對(duì)性的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因。
2025-01-08 18:18

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回答1
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這可能是心腎功能不全引起的,建議檢查心電圖檢查和腎功能
2015-11-26 04:38

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