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52 歲服用甲巰咪唑后甲亢指標(biāo)波動(dòng)，是何因？

2025-01-08 10:09 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

醫(yī)生，您好！我今年52歲，服用甲巰咪唑已兩年多，8月份T3，T4檢查均正常，但促甲狀腺激素偏低；本想去做131碘放射治療，現(xiàn)在停藥近20天到醫(yī)院檢查情況很不妙：簡(jiǎn)稱項(xiàng)目結(jié)果參考值TT3三碘甲狀原氨酸5.091.30-3.10TT4甲狀腺素281.9066.00-181.00FT3游離三碘甲狀原氨酸19.503.10-6.80FT4游離甲狀腺素65.2612.00-22.00TSH促甲狀腺素0.010.27-4.20TG抗甲狀腺球蛋白抗體40000-115TPO抗甲狀腺過(guò)氧化酶抗體69.250-34十多天來(lái)，咽痛，眼漲，但眼沒(méi)有突出，甲狀腺無(wú)腫痛。我現(xiàn)在還是甲亢?jiǎn)?？可能是甲狀腺炎嗎，怎么辦？請(qǐng)幫忙?。?！

回答2
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郭立軍醫(yī)師

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52 歲患者服用甲巰咪唑兩年多后，指標(biāo)出現(xiàn)波動(dòng)，可能與藥物療效、病情變化、自身免疫、生活習(xí)慣、合并其他疾病等有關(guān)。 1. 藥物療效：甲巰咪唑?qū)卓旱闹委熜Ч蛉硕?。部分患者可能在用藥期間出現(xiàn)耐藥或藥物敏感性降低，影響治療效果。 2. 病情變化：甲亢本身病情可能會(huì)發(fā)生變化，如甲狀腺組織的增生或功能亢進(jìn)加重。 3. 自身免疫：患者自身的免疫系統(tǒng)異常，導(dǎo)致抗甲狀腺球蛋白抗體和抗甲狀腺過(guò)氧化酶抗體升高，影響甲狀腺功能。 4. 生活習(xí)慣：長(zhǎng)期的精神壓力、勞累、睡眠不足、高碘飲食等，都可能導(dǎo)致甲亢病情反復(fù)。 5. 合并其他疾?。耗承┘膊∪缣悄虿　⑿难芗膊〉?，可能影響機(jī)體代謝，間接影響甲狀腺功能。總之，患者目前的情況需要綜合評(píng)估，調(diào)整治療方案。建議及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。治療方案可能包括更換藥物、調(diào)整藥物劑量、放射性碘治療或手術(shù)治療等。同時(shí)，要注意保持良好的生活習(xí)慣，避免誘發(fā)因素。
2025-01-08 14:43

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回答1
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肖起濤主治醫(yī)師

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你好1應(yīng)考慮是橋本炎可能，服用優(yōu)甲樂(lè)后觀察。
2015-11-26 05:47

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