垂體瘤術(shù)后仍頭痛且睡眠差，原因及用藥？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我今年30歲四年來一直頭痛中午和夜間較嚴(yán)重按神經(jīng)性頭痛和頸椎炎治療過但沒效果?，F(xiàn)在檢查出垂體瘤并從鼻子里做了手術(shù)可術(shù)后還是頭痛晚上痛得不容易入睡半夜醒來時頭也是痛的而且還是睡不著總是覺得休息不好。曾經(jīng)治療情況和效果：從鼻子做的垂體瘤手術(shù)想得到怎樣的幫助：會不會是復(fù)發(fā)啦？想問問大夫知不知道原因或者可以用些什么藥來治療一下吃點(diǎn)什么藥能幫助睡眠呢？
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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垂體瘤術(shù)后仍頭痛且睡眠不好，可能由多種原因引起，如術(shù)后局部組織炎癥、神經(jīng)功能未完全恢復(fù)、心理因素、睡眠環(huán)境不佳、原有其他疾病影響等。 1. 術(shù)后局部組織炎癥：手術(shù)區(qū)域可能存在炎癥反應(yīng)，刺激周圍組織和神經(jīng)，導(dǎo)致頭痛?？赏ㄟ^血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等檢查明確，治療上使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 神經(jīng)功能未完全恢復(fù)：垂體瘤及手術(shù)可能對神經(jīng)造成一定損傷，恢復(fù)需要時間?？赏ㄟ^神經(jīng)電生理檢查評估，使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3. 心理因素：對疾病的擔(dān)憂、焦慮等不良情緒可能引發(fā)頭痛和睡眠障礙。需要心理評估，必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo)，或使用抗焦慮藥物如地西泮。 4. 睡眠環(huán)境不佳：噪音、光線過強(qiáng)、溫度不適等都可能影響睡眠。改善睡眠環(huán)境有助于緩解。 5. 原有其他疾病影響：如高血壓、偏頭痛等，需測量血壓、完善相關(guān)檢查明確，針對原發(fā)病進(jìn)行治療，如高血壓使用硝苯地平、厄貝沙坦等。 垂體瘤術(shù)后頭痛且睡眠差的原因較為復(fù)雜，需要綜合評估。建議患者及時就醫(yī)，明確原因后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時，要保持良好的生活習(xí)慣，有助于恢復(fù)。
2025-01-09 02:36
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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垂體瘤手術(shù)只是恢復(fù)了盡于正常的生理但術(shù)后發(fā)病原因是術(shù)后組織無菌炎性水腫再度侵襲神經(jīng)及組所致的病理改變所以才造成粘連和積水等病癥其受損麻痹的神經(jīng)恢復(fù)除自身修復(fù)外是要靠藥物的促進(jìn)才能得到最佳的恢復(fù)狀態(tài)。如本病在有效的治療期內(nèi)得不到最佳恢復(fù)神經(jīng)就可能因缺血時間過長而發(fā)生萎縮軟化此時的各種功能恢復(fù)就更為困難。故治療恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期。現(xiàn)治療需中醫(yī)醫(yī)結(jié)合軟化粘連瘢痕增強(qiáng)受累神經(jīng)血供以營養(yǎng)神經(jīng)預(yù)防受累神經(jīng)繼發(fā)缺血性變性同時采用神經(jīng)再生之藥興奮激活受累麻痹休克不全的神經(jīng)恢復(fù)神經(jīng)功能才能支配調(diào)節(jié)運(yùn)動等各種功能的最佳恢復(fù)。需指導(dǎo)再次聯(lián)系。
2015-11-26 21:54
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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頭痛可能有以下幾個原因1腫瘤復(fù)發(fā)導(dǎo)致慢性顱內(nèi)壓增高2顱腦手術(shù)后精神心理性頭痛3腦積水做顱腦核磁排除腦內(nèi)有無異常若無異?？紤]精神心理性頭痛
2015-11-26 15:40
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好，垂體瘤手術(shù)只是恢復(fù)了盡于正常的生理但術(shù)后發(fā)病原因是術(shù)后組織無菌炎性水腫再度侵襲神經(jīng)及組所致的病理改變所以才造成粘連和積水等病癥其受損麻痹的神經(jīng)恢復(fù)除自身修復(fù)外是要靠藥物的促進(jìn)才能得到最佳的恢復(fù)狀態(tài)如本病在有效的治療期內(nèi)得不到最佳恢復(fù)神經(jīng)就可能因缺血時間過長而發(fā)生萎縮軟化此時的各種功能恢復(fù)就更為困難故治療恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期現(xiàn)治療需中醫(yī)醫(yī)結(jié)合軟化粘連瘢痕增強(qiáng)受累神經(jīng)血供以營養(yǎng)神經(jīng)預(yù)防受累神經(jīng)繼發(fā)缺血性變性同時采用神經(jīng)再生之藥興奮激活受累麻痹休克不全的神經(jīng)恢復(fù)神經(jīng)功能才能支配調(diào)節(jié)運(yùn)動等各種功能的最佳恢復(fù)
2015-11-26 11:13
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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垂體瘤經(jīng)蝶手術(shù)后短時間內(nèi)可能會出現(xiàn)頭部不適為鞍區(qū)壓力不均導(dǎo)致；如果長時間出現(xiàn)頭痛等癥狀存在復(fù)發(fā)的可能性建議根據(jù)時間長短進(jìn)行復(fù)查直接頭部鞍區(qū)MRI檢查查看鞍區(qū)情況另外復(fù)查血液激素情況必要時要口服藥物代償補(bǔ)充治療的因為垂體瘤術(shù)后會出現(xiàn)內(nèi)分泌代謝的紊亂祝好
2015-11-26 09:57
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什么是垂體瘤? 垂體瘤(pituitary tumors)是一組來自腺垂體和神經(jīng)垂體及胚胎期顱咽管囊殘余鱗狀上皮細(xì)胞發(fā)生的腫瘤。臨床上有明顯癥狀的垂體腫瘤約占顱內(nèi)腫瘤的10%～12%，無癥狀性垂體腫瘤在尸解時被發(fā)現(xiàn)者較多。本病可于起病后不同時期內(nèi)被發(fā)現(xiàn)，有輕重不等的臨床表現(xiàn)，大多數(shù)為無癥狀性。日益增大的瘤體壓迫可引起頭痛、視野缺損、甲狀腺或。腎上腺功能減退等綜合征，在出現(xiàn)這些癥狀以前就有性功能減退癥狀而就醫(yī)。第二性征的退化是本病的晚期表現(xiàn)，而睪丸萎縮則出現(xiàn)較早。國內(nèi)報道老年人垂體瘤發(fā)病率存2%～12%之間，以60歲左右最多見。 查看全文»
