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做細活或集中用手時手抖拿東西嚴重，可能由生理性因素、甲狀腺功能亢進、特發(fā)性震顫、帕金森病、小腦病變等引起。 1.生理性因素：精神緊張、過度疲勞、情緒激動時可能出現(xiàn)，一般通過休息、調(diào)整心態(tài)可緩解。 2.甲狀腺功能亢進：甲狀腺激素分泌過多，導(dǎo)致代謝亢進，神經(jīng)興奮性增高，出現(xiàn)手抖。需檢查甲狀腺功能，治療常使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等藥物。 3.特發(fā)性震顫：病因不明，多有家族史，表現(xiàn)為姿勢性或動作性震顫?？墒褂闷蛰谅鍫?、阿羅洛爾、撲米酮等藥物。 4.帕金森?。憾嘁娪诶夏耆?，除手抖外，還有運動遲緩、肌強直等癥狀。治療藥物有左旋多巴、多巴胺受體激動劑（如普拉克索）等。 5.小腦病變：如小腦梗死、腫瘤等，影響平衡和協(xié)調(diào)功能，導(dǎo)致手抖。需進行頭顱影像學(xué)檢查，明確病因后治療。 出現(xiàn)手抖且較嚴重時，應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，明確病因，進行針對性治療。

心理分析：你好！手抖是一種震顫的表現(xiàn)。如果患者年齡很大，同時出現(xiàn)運動過緩，肌肉強直等情況，需要考慮帕金森綜合征。如果患者的年齡不大，出現(xiàn)這種手抖可能是特發(fā)性震顫，特發(fā)性震顫患者在拿東西、做一些精細動作時顫抖，而在精神緊張、注意力集中、情緒激動時顫抖加劇，特發(fā)性震顫是姿勢性震顫，年輕人患病多為受到刺激或壓力導(dǎo)致神經(jīng)受損導(dǎo)致，特發(fā)性震顫病情會隨著年齡的增加而加重。心理指導(dǎo)：建議到三甲以上醫(yī)院神經(jīng)科面診，由醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果對癥治療。同時自己注意調(diào)整心態(tài)，勞逸結(jié)合。