糖尿病足久未愈,面臨截肢如何是好
糖尿病多年,今年三月份左腳大拇指出現(xiàn)潰爛,一周不見愈合,到市醫(yī)院就診,醫(yī)生診斷為糖尿病足,住院20天不見效,逐漸擴大。后轉到中醫(yī)院,至今床年還是沒有得到有效控制,醫(yī)生建議做截肢。
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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糖尿病足是糖尿病的嚴重并發(fā)癥之一,常因血糖控制不佳、血管病變、神經(jīng)損傷、感染及足部壓力異常等導致。治療包括控制血糖、改善循環(huán)、抗感染、減壓及清創(chuàng)等。若病情嚴重無法控制,可能需要截肢。 1. 血糖控制:良好的血糖控制是治療糖尿病足的基礎??墒褂枚纂p胍、格列美脲、胰島素等藥物,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。 2. 血管改善:應用前列地爾、貝前列素鈉等擴張血管,改善足部血液循環(huán)。 3. 抗感染治療:根據(jù)感染的病原體選擇合適的抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀等。 4. 減壓措施:通過特殊鞋墊、支具等減輕足部壓力,避免潰瘍加重。 5. 清創(chuàng)處理:及時清除壞死組織,促進傷口愈合。 糖尿病足的治療需要綜合多種方法,患者要積極配合醫(yī)生治療,注意足部護理,預防病情進一步惡化。
2024-12-11 18:20
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,目前大部分醫(yī)院對于糖尿病足都是束手無策,也就是打打吊針消消炎,可是這樣的方法對于下肢血管存在閉塞的患者來講,只是能緩解足部潰爛的速度,整體控制炎癥,并不能把腳上的感染控制住。要想真正把糖尿病足治療好,需要一個正確的思路和科學的方法,我建議您使用中西醫(yī)結合開放式療法治療,治療糖尿病足必須中西醫(yī)結合,雖然西醫(yī)認為血管閉塞是不可逆的,就是沒有治療的辦法,也就是很多患者遇到的只有截肢,不過在糖尿病足整個治療體系中還是必須要用到西醫(yī)的?;局委熾A段穩(wěn)定血糖、擴張血管、營養(yǎng)神經(jīng),關鍵是后面的兩個步驟,控制感染,去腐生肌,控制感染有分為整體控制和局部控制,感染控制住了自然會慢慢愈合。據(jù)臨床實際案例證明糖尿病足潰爛壞疽,只要能找到正確的方法是完全可以治好的,不是非得截肢。
2015-11-27 06:40
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網(wǎng)友匿名追問:2017-12-27 21:05
壞疽,炎癥很難消除。醫(yī)生建議截肢,請問有什么辦法能解決嗎?
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賀濤醫(yī)生對該追問進行回答:2017-12-27 21:15
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賀濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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糖尿病足壞疽不一定要截肢,臨床上進行截肢手術的患者主要是因為患者足部壞疽沒有及時治療或是錯誤的治療,導致患者足部出現(xiàn)嚴重潰瘍、骨感染之類的病變,威脅到了患者的生命健康,由此選擇截肢手術。一定要注意預防各種感染。
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答
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