中風(fēng)多年伴糖尿病足,如何有效治療和預(yù)防?
中風(fēng)多年,右半身行動(dòng)不便。之前不知道有糖尿病,今年年初引發(fā)糖尿病足,導(dǎo)致右腳腳趾潰爛,伴有腫脹現(xiàn)象,小腿肌肉萎縮,左腳也有腫脹現(xiàn)象。沒有系統(tǒng)治療,問問該怎么辦。在當(dāng)?shù)刂行尼t(yī)院打過一個(gè)星期的消炎針,每天有打胰島素,沒有系統(tǒng)的治療。治愈得好嗎?怎樣減輕疼痛?曾經(jīng)治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:該如何治療和預(yù)防?
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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中風(fēng)多年后出現(xiàn)糖尿病足,伴有腳趾潰爛、腫脹及肌肉萎縮等癥狀,治療和預(yù)防需綜合考慮控制血糖、改善微循環(huán)、抗感染、處理局部傷口、營(yíng)養(yǎng)支持等方面。 1. 控制血糖:遵醫(yī)囑規(guī)律使用胰島素或口服降糖藥,如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等,將血糖控制在理想范圍。 2. 改善微循環(huán):可使用前列地爾、胰激肽原酶等藥物,擴(kuò)張血管,改善足部血液循環(huán)。 3. 抗感染治療:根據(jù)感染情況選用敏感抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 4. 局部傷口處理:定期清創(chuàng)換藥,去除壞死組織,保持傷口清潔。 5. 營(yíng)養(yǎng)支持:補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)傷口愈合。 6. 康復(fù)訓(xùn)練:在病情允許的情況下,進(jìn)行適度的康復(fù)鍛煉,增強(qiáng)肌肉力量。 糖尿病足的治療和預(yù)防是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,需要患者積極配合醫(yī)生治療,注意足部護(hù)理,定期復(fù)查,以提高生活質(zhì)量,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2024-12-11 12:50
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度末梢血管病變而導(dǎo)致下肢感染,潰瘍形成和(或)深部組織的破壞.在臨床上,由于糖尿病患者由于長(zhǎng)期受到高血糖的影響,下肢血管硬化,血管壁增厚,彈性下降,血管容易形成血栓,并集結(jié)成斑塊,而造成下肢血管閉塞,支端神經(jīng)損傷,從而造成下肢組織病變.而“足”離心臟最遠(yuǎn),閉塞現(xiàn)象最嚴(yán)重,從而引發(fā)水腫,發(fā)黑,腐爛,壞死,形成脫疽.目前,各大醫(yī)院對(duì)糖尿病足患者一般采取截肢,搭橋或干細(xì)胸移植手術(shù).
2015-11-27 03:09
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什么是糖尿病足? 糖尿病足(diabetic foot)是糖尿病最嚴(yán)重的和治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一,糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度周圍血管病變和感染等因素,導(dǎo)致足或下肢組織破壞的一種病變,包括足趾疾病、胼胝成、組織的壞死、皮膚損害和足潰瘍、肌肉骨骼病變。其中最為常見的后果是慢性潰瘍,最嚴(yán)重的結(jié)局是截肢。在糖尿病患者的一生中曾經(jīng)有過或正在患足潰瘍或截肢者占總糖尿病患者的15%。糖尿病足病變是可防可治的。處理糖尿病足的目標(biāo)是預(yù)防足潰瘍的發(fā)生和避免截肢,以及防止和延緩缺血性血管病變的進(jìn)展。 查看全文»
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