確診癲癇后該如何應(yīng)對(duì)
主要癥狀:到醫(yī)院確診是癲癇發(fā)病時(shí)間:化驗(yàn)檢查結(jié)果:癲癇
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回答1
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董增勝 主治醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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1、在有條件的狀況下,可多吃禽蛋、動(dòng)物肝、腦、腎等內(nèi)臟,海、漁產(chǎn)品,牛奶、乳制品,黃豆制品、蔬菜及水果等。 2、防止感冒、高燒、疲勞、饑餓、暴飲暴食、夫妻生活過(guò)量,要保持情緒樂(lè)觀,樹(shù)立自信,戰(zhàn)勝頑疾。 3、不應(yīng)參加大型煙火晚會(huì),以免受到驚嚇,引起病情發(fā)作。 4、不宜看易興奮、悲傷和強(qiáng)激發(fā)性的影視節(jié)目,長(zhǎng)時(shí)間使用電腦、玩電子游戲和使用手機(jī)。 5、積極配合治療,定時(shí)定量服藥。 6、禁食大肉、狗肉、驢肉、辣椒,嚴(yán)禁吸煙,切忌喝酒。
2016-09-19 11:35
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回答6
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趙明星 副主任醫(yī)師
西安中際中西醫(yī)結(jié)合腦病醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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控制發(fā)作、消除病因、視神經(jīng)功能恢復(fù)正常,是治療癲癇的目的,所以要給患者進(jìn)行整體的綜合治療,主要是藥物治療、病因治療、心理治療和手術(shù)治療等,其中,藥物治療是最為重要的。藥物治療針對(duì)不同的發(fā)作類(lèi)型和腦電圖特征,所選用的藥物也有所不同,用藥劑量也不一樣,要視病情做定期的血藥濃度檢查,及時(shí)調(diào)整劑量。
2017-09-08 09:57
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回答5
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高成庭 副主任醫(yī)師
西安中際中西醫(yī)結(jié)合腦病醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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病人強(qiáng)直期頭多過(guò)度后仰,下頜過(guò)張,可造成頸椎壓縮性骨折,或下頜脫臼。這時(shí)應(yīng)一手托著病人枕部稍用力,以阻止其頸部過(guò)伸,一手托下頜,以對(duì)抗其下頜過(guò)張。癲癇大發(fā)作時(shí)呼吸道分泌物較多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎。自大發(fā)作開(kāi)始,應(yīng)將病人頭側(cè)向一方,以便分泌物自然流出。另外,最好將病人頸部扣子解開(kāi),以保持呼吸道通暢。發(fā)作時(shí)還要將其腰帶解開(kāi),有假牙時(shí)應(yīng)取掉。
2017-07-02 14:40
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回答4
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蔡永亮 副主任醫(yī)師
合肥眼科醫(yī)院
癲癇
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大多數(shù)的癲癇病人都后天導(dǎo)致的,比如說(shuō)外傷,炎癥,情緒等等,所以說(shuō)預(yù)防癲癇的重點(diǎn)應(yīng)該放在預(yù)防腦外傷的發(fā)生,避免因工作、交通事故引起腦外傷。高熱驚厥患者以后約有15%左右轉(zhuǎn)變成癲癇,如對(duì)有復(fù)發(fā)可能的高熱驚厥,應(yīng)及早地采取預(yù)防癲癇的措施,可大大減少高熱驚厥造成的腦損傷,也就減少了癲癇的發(fā)生率。去掉癲癇發(fā)作誘因,是預(yù)防癲癇復(fù)發(fā)的重要環(huán)節(jié)之一,如飲酒、吸煙、疲勞、精神壓抑、暴飲暴食、感染性疾病、受驚發(fā)熱、剝奪睡眠、近親結(jié)婚及有害的聲、光刺激等。
2017-02-13 16:25
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回答3
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尚成英 副主任醫(yī)師
鄭州軍海癲癇病醫(yī)院
癲癇
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您好,切忌亂投藥物,不規(guī)范用藥。去除或減輕引起癲癇的原發(fā)病,如顱內(nèi)占位性疾病、代謝異常、感染等,對(duì)反復(fù)發(fā)作的病例也有重要意義。治療越早,腦損傷越小,復(fù)發(fā)越少,預(yù)后越好。切忌亂投藥物,不規(guī)范用藥。去除或減輕引起癲癇的原發(fā)病,選擇適合的醫(yī)院,患者以及家屬要根據(jù)患者的實(shí)際病情,選擇對(duì)控制患者病情有利的正規(guī)醫(yī)院,切不可盲目就醫(yī),輕信傳言、廣告,以免耽誤病情。祝早日康復(fù)。
2017-02-11 16:20
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回答2
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豆曉峰 主治醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
癲癇科
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癲癇患者不僅僅要積極的治療癲癇疾病,也要注意癲癇患者的日常護(hù)理,癲癇患者應(yīng)該注意:1、戒煙酒,尤其是酒,不論紅酒、啤酒、黃酒、白酒,都絕對(duì)不能喝。2、作習(xí)時(shí)間要規(guī)律,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,按時(shí)睡覺(jué),避免勞累。3、避免劇烈運(yùn)動(dòng),如長(zhǎng)跑、短跑、速跑、打藍(lán)球、踢足球等。4、保持良好的心態(tài),情緒不穩(wěn),忽高忽低都易誘發(fā)。5、避免強(qiáng)光激發(fā),電腦、手機(jī)盡量少玩。6、避免危險(xiǎn)工作,如高空作業(yè)、開(kāi)車(chē)、騎電瓶車(chē)、騎自行車(chē)等。7、不要獨(dú)自到河邊或水塘邊玩,以免發(fā)作掉入水中。8、感冒后盡量不要服快克、泰諾、速效傷風(fēng)膠囊等,可服雙黃蓮、魚(yú)腥草、大青葉、復(fù)方鮮竹瀝等口服液及芙樸感冒顆粒和板蘭根,如感染可服頭孢類(lèi)、阿莫西林等抗生素,盡量不要用氧氟沙星、環(huán)丙沙星、左克等喹諾酮類(lèi)藥物。9、避免進(jìn)食辛辣食物,如辣椒、生姜等激發(fā)性物。盡量不要飲可樂(lè)、雪碧、咖啡、濃茶,可飲橙汁、牛奶。10、避免進(jìn)食臊味重的食物,如狗肉、羊肉。11、不要隨意增減藥物,更不能隨意停藥。12、定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及腦電圖。
2016-11-15 15:00
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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確診癲癇后,需從疾病了解、癥狀表現(xiàn)、發(fā)病原因、治療方法及日常注意事項(xiàng)等方面綜合應(yīng)對(duì),包括藥物治療、生活調(diào)整、定期復(fù)查等。 1.疾病了解:癲癇是一種由于大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的短暫性腦功能障礙疾病。 2.癥狀表現(xiàn):常見(jiàn)的有突然失去意識(shí)、肢體抽搐、口吐白沫等,也可能有失神發(fā)作、肌肉陣攣等不典型癥狀。 3.發(fā)病原因:包括遺傳因素、腦部損傷、感染、腦血管疾病、腦腫瘤等。 4.治療方法:主要依靠藥物,如卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等。部分患者可能適合手術(shù)治療。 5.日常注意事項(xiàng):保證充足睡眠,避免勞累和情緒激動(dòng),遠(yuǎn)離閃光、噪音等刺激。 總之,癲癇患者要積極配合治療,保持良好的生活習(xí)慣,定期復(fù)查腦電圖等,以控制病情,提高生活質(zhì)量。
2024-12-12 03:49
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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癲癇是多種原因引起腦部神經(jīng)元群陣發(fā)性異常放電所致的發(fā)作性運(yùn)動(dòng),感覺(jué),意識(shí),精神植物神經(jīng)功能異常的一種疾病.注意事項(xiàng): l癲癇患者不能驟減或停服抗病藥以免引起癲酰持續(xù)狀態(tài) 2克服自卑感及恐懼心理避免疲勞緊張諸因素刺激 3加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉起居有規(guī)律忌煙酒等刺激食物 4嚴(yán)禁開(kāi)車(chē)游泳夜間獨(dú)自外出等活動(dòng)如有發(fā)作預(yù)兆應(yīng)立即臥倒避免跌傷 (一)自我心理調(diào)適 癲癇患者一旦被確診,必定會(huì)給他帶來(lái)很大的心理壓力,很多人或多或少會(huì)存在心理問(wèn)題,常會(huì)有絕望心理.癲癇的用藥期往往很長(zhǎng),部分患者可能要終生用藥,加之日常生活難免會(huì)發(fā)生各種各樣不順心的事情,特別是與疾病相關(guān)的事情,往往會(huì)加重患者的心理負(fù)擔(dān),這樣對(duì)疾病的轉(zhuǎn)歸相當(dāng)不利.所以患者面對(duì)這些問(wèn)題時(shí),應(yīng)積極應(yīng)對(duì),及時(shí)自我疏導(dǎo),趨“利”避“害”,必要的時(shí)候求助于醫(yī)生,將這些不利心理問(wèn)題化解.而做到這一點(diǎn),患者首先要樹(shù)立戰(zhàn)勝病魔的信心,持之以恒,病自去亦. 其次,患者應(yīng)該明確:人的認(rèn)知觀念完全源于他對(duì)周?chē)h(huán)境的覺(jué)察,這種覺(jué)察往往受個(gè)體先占觀念及當(dāng)時(shí)情緒狀態(tài)的影響,并不一定符合客觀實(shí)際,感覺(jué)并不等于現(xiàn)實(shí),“走極端,公式化”,“想當(dāng)然”等必然導(dǎo)致對(duì)現(xiàn)實(shí)認(rèn)識(shí)的偏差,造成對(duì)現(xiàn)實(shí)認(rèn)知的一種假象.而這種情況下,患者一定要盡量積極調(diào)整心態(tài),對(duì)自己重新作個(gè)準(zhǔn)確的評(píng)估,從而對(duì)消極的感覺(jué)產(chǎn)生免疫.通常采用填寫(xiě)“三欄對(duì)比表”,“日?;顒?dòng)表”等方式完成認(rèn)知預(yù)演及行為治療中的自信訓(xùn)練,角色扮演等技巧,也有助于讓患者從實(shí)際操作和行為中改變對(duì)人對(duì)事的看法和態(tài)度. ?。ǘ┳晕倚袨榧m正 癲癇患者的自我行為糾正實(shí)際上也是一種行為療法,通過(guò)有些行為治療的方法,糾正一些不良行為,以避免由此引起的負(fù)面效應(yīng).現(xiàn)簡(jiǎn)介幾種行為糾正的方法: 1.隱蔽法(Covermethed) Caetula(1971年)首先提出這種行為療法,稱(chēng)為隱蔽消退法.讓患者在幻想中產(chǎn)生有關(guān)焦慮緊張的問(wèn)題行為,然后在意象中不再接受任何陽(yáng)性強(qiáng)化刺激,讓它逐漸隱蔽消退.有些學(xué)者對(duì)促發(fā)癲癇的刺激采用這種隱蔽的脫敏法而達(dá)到緩解.這種治療的目標(biāo)是針對(duì)與癲癇發(fā)作有關(guān)的焦慮情況,通過(guò)減輕或消除焦慮來(lái)達(dá)到預(yù)防發(fā)作的目的. 2.指示控制法(Cuecontrollenmethod) 讓患者在幻想中慣用與促發(fā)癲癇刺激相反的一個(gè)詞或策略.告訴患者在非治療期間,當(dāng)促發(fā)癲癇刺激出現(xiàn)時(shí),使用一個(gè)指示詞來(lái)抑制它,例如焦慮可作為促發(fā)癲癇發(fā)作的一個(gè)部分,在松弛狀態(tài)期間,讓患者在幻想中暴露一個(gè)焦慮的環(huán)境,并讓他聯(lián)系這種情況說(shuō)出或想出一個(gè)“松弛”的詞,當(dāng)日常生活中遇到焦慮情境時(shí),這個(gè)詞可用來(lái)引起松弛狀態(tài),然而在某些癲癇病例中,焦慮或警覺(jué)的增強(qiáng)是癲癇發(fā)作起病的一個(gè)部分.這種指示控制松弛較為適宜,其他病例,讓患者采用警覺(jué)策略較為妥當(dāng).有人采用進(jìn)行性松弛,使患者在幻想中有足夠隱蔽的暴露.但當(dāng)先兆發(fā)生時(shí),讓患者握緊拳頭來(lái)警覺(jué)自己,并響亮地說(shuō)出“停止”之詞和盡量保持警覺(jué).這是一種“指示控制警覺(jué)”,這種方法仍需進(jìn)一步評(píng)價(jià). 3.松弛技術(shù)(relaxingtechnipues) 癲癇患者在精神緊張時(shí)可以誘發(fā)癲癇發(fā)作,而松弛技術(shù)的目的正是消除緊張,這樣可避免癲癇發(fā)作,同時(shí)對(duì)癲癇患者出現(xiàn)的焦慮緊張等也有效.這種技術(shù)就是訓(xùn)練一個(gè)人能系統(tǒng)地檢查自己頭部,頸部,肩部,背部,腰部,四肢的肌肉緊張情況,訓(xùn)練如何把緊張的肌肉放松下來(lái).方法很簡(jiǎn)單,就是坐在椅子,或躺在床上,半閉著眼睛,全神貫注身體的各部分肌肉,并且按次指揮自己緊張著的肌肉松弛下來(lái),以便達(dá)到全身松弛的狀態(tài).當(dāng)學(xué)會(huì)放松方法后,如再遇到緊張則采用此法使其放松,以達(dá)到治療疾病的目的.
2015-11-27 12:03
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回答9
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好!癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病而癲癇發(fā)作是指腦神經(jīng)元異常和過(guò)度超同步化放電所造成的臨床現(xiàn)象其特征是突然和一過(guò)性癥狀由于異常放電的神經(jīng)元在大腦中的部位不同而有多種多樣的表現(xiàn)可以是運(yùn)動(dòng)感覺(jué)精神或自主神經(jīng)的伴有或不伴有意識(shí)或警覺(jué)程度的變化癲癇病的治療:一,一般藥物治療: 1.根據(jù)癲癇發(fā)作類(lèi)型選擇安全,有效,價(jià)廉和易購(gòu)的藥物. ①大發(fā)作選用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸鈉0.6-1.2/d,卡馬西平600-1200mg/d等. ?、趶?fù)雜部分性發(fā)作:苯妥英鈉0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d. ?、凼癜l(fā)作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d. ④癲癇持續(xù)狀態(tài):首選安定10-20mg/次靜注. 2.藥物劑量從常用量低限開(kāi)始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無(wú)嚴(yán)重毒副作用為宜. 3.給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點(diǎn)而定. 4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發(fā)作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥. 5.應(yīng)定期藥物濃度監(jiān)測(cè),適時(shí)調(diào)整藥物劑量. 二,在癲癇發(fā)作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義.抗癲癇藥物可通過(guò)兩種方式來(lái)消除或減輕癲癇發(fā)作,一是影響中樞神經(jīng)元,以防止或減少他們的病理性過(guò)渡放電;其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴(kuò)散,防止癲癇復(fù)發(fā). 一般將60年代前合成的抗癲癇藥如:苯妥英鈉,卡馬西平,乙琥胺,丙戊酸鈉等稱(chēng)為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥,苯妥英鈉,卡馬西平,丙戊酸鈉是目前廣泛應(yīng)用的一線抗癲癇藥. 但有些發(fā)達(dá)國(guó)家,由于苯巴比妥,苯妥英鈉的一些副作用,已將其列入二線抗癲癇藥.僅將卡馬西平,丙戊酸鈉列為一線抗癲癇藥.新的抗癲癇藥如:加巴噴丁,拉莫三嗪,氨已烯酸,托吡酯等,目前比較新的是優(yōu)時(shí)比的左乙拉西坦片. 三,對(duì)于明確病因的癲癇,除有效控制發(fā)作外要積極治療原發(fā)病. 四,對(duì)藥物治療無(wú)效的難治性癲癇可行立體定向術(shù)破壞腦內(nèi)與癲癇發(fā)作的有關(guān)區(qū)域,胼胝體前部切開(kāi)術(shù)或慢性小腦刺激術(shù). 五,全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的治療 1.積極有效的控制抽搐: ①安定,成人10-20mg,小兒0.25-1mg/kg,緩慢靜脈注射至抽搐停止.隨后將20-40mg加入葡萄糖液中以每小時(shí)10-20mg速度靜脈滴注,連續(xù)10-20小時(shí),日總量不超過(guò)120mg. ?、诋愇彀捅韧租c成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度緩慢靜脈注射至發(fā)作停止.注射中要注意呼吸心跳變化.發(fā)作控制后應(yīng)繼續(xù)鼻飼或口服抗癲癇藥物. 2.處理并發(fā)癥: 保持呼吸道通暢,利尿脫水減輕腦水腫,糾正酸中毒等. 六,根治癲癇(臨床治療中有少數(shù)不能完全治愈,需終生服藥方可像常人一樣.) 我國(guó)中醫(yī)學(xué)博大精深,中藥無(wú)副作用,可以放心長(zhǎng)期服用.癲癇病患者應(yīng)注意食療:有些研究顯示,在某些罕見(jiàn)的病例中,缺乏維生素B6和維生素D促使癲癇發(fā)作.維生素B6存在于肉,全谷類(lèi)和豆類(lèi)中;維生素D則存在于多油魚(yú)和一些動(dòng)物制品,尤其是乳酪和添加營(yíng)養(yǎng)素的牛奶.患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下才可服用維生素補(bǔ)充劑.某些礦物質(zhì)對(duì)部分患者也有幫助: 1.鎂,大量存在于全麥面粉,小米,無(wú)花果,肉,魚(yú),堅(jiān)果和豆類(lèi)中. 2.鋅,存在于肉,家畜內(nèi)臟,麥芽,堅(jiān)果,蟹,牡蠣和小扁豆中. 3.鈣,主要存在于牛奶和乳制品中. 這幾種礦物質(zhì)均可幫助某些人預(yù)防驚厥. 根據(jù)初步的證據(jù)顯示,先天性的癲癇病可能與母親妊娠時(shí)飲食中缺乏錳有關(guān),但這一說(shuō)法仍引起很多爭(zhēng)論.錳的主要來(lái)源有米飯,全麥面包,麥芽,蕎麥,利馬豆,堅(jiān)果,麥仙翁,沙丁魚(yú),黑莓,無(wú)花果和鳳梨. 在少數(shù)病例中,營(yíng)養(yǎng)不足和血糖偏低與癲癇發(fā)作有關(guān).因此,患者應(yīng)定時(shí)進(jìn)食,并注意均衡營(yíng)養(yǎng)以保持正常的血糖水平.另外,也有些非傳統(tǒng)醫(yī)師認(rèn)為,混合色拉和生的水果可減低發(fā)病的次數(shù)和程度.易得此病的人過(guò)量喝酒會(huì)加速發(fā)病.月見(jiàn)草油也可引致某些人發(fā)病,最好避免使用. 對(duì)于難治性癲癇,有時(shí)應(yīng)用阿特金斯飲食法進(jìn)行治療,約有一半的患者有效.阿特金斯飲食法,即嚴(yán)格進(jìn)行高脂肪,極低碳水化合物的生酮膳食.但是,生酮膳食為何可以控制癲癇癥狀長(zhǎng)久以來(lái)一直是一個(gè)迷.癲癇病的護(hù)理:(一)有發(fā)作預(yù)兆的病人 病人應(yīng)做好心理準(zhǔn)備,同時(shí)告知家屬或周?chē)?因?yàn)榘l(fā)作不可避免,有條件及時(shí)間可將病人扶至床上,來(lái)不及就順勢(shì)使其躺倒,防止意識(shí)突然喪失而跌傷,迅速移開(kāi)周?chē)参?銳器,減少發(fā)作時(shí)對(duì)身體的傷害.作為家屬及身邊的人,應(yīng)密切觀察病人發(fā)病時(shí)間,每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間(包括意識(shí)喪失時(shí)間,抽搐時(shí)間),要注意觀察先抽搐的部位,是局部還是全身,是否伴有意識(shí)喪失及兩目上視,二便失禁等,這些表現(xiàn)對(duì)醫(yī)生進(jìn)行定位診斷有一定的幫助.對(duì)于經(jīng)期發(fā)作的病人,發(fā)作時(shí)情緒激動(dòng),可能發(fā)生自傷,傷人,毀物,自殺,殺人等過(guò)激行為,應(yīng)立即采取緊急控制措施,嚴(yán)格限制其行為,以免造成嚴(yán)重后果,可肌肉注射或靜脈注射地西泮,對(duì)興奮并有攻擊行為的患者,可采用抗癲癇藥與抗精神病聯(lián)合治療,如氯丙嗪和氟派丁醇等應(yīng)急措施.對(duì)于失神小發(fā)作的患兒,家長(zhǎng)和教師不要以為孩子漫不經(jīng)心,不認(rèn)真而責(zé)備孩子,因?yàn)橛袝r(shí)癲癇發(fā)作只表現(xiàn)為患兒突然停止原來(lái)的活動(dòng),雙目直視,呼之不應(yīng),或手中所持之物墜地,這是病情發(fā)作,并不是孩子搗亂,頑皮. ?。ǘ┌d癇大發(fā)作的護(hù)理 出現(xiàn)先兆,首先要保護(hù)好舌頭,搶在發(fā)作之前,將纏有紗布的壓板放在病人上,下磨牙之間,以免咬傷舌頭,若發(fā)作之前未能放入,待病人強(qiáng)直期張口進(jìn)再放入,陣攣期不要強(qiáng)行放入,以免傷害病人.發(fā)作期使病人平臥,松開(kāi)衣領(lǐng),頭轉(zhuǎn)向一側(cè),以利于呼吸道分泌物及嘔吐物排出,防止流入氣管引起嗆咳窒息.大發(fā)作時(shí)呼吸道分泌物較多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎,抽搐時(shí)口中不要塞任何東西,不要灌藥,防止窒息.有些人看到癲癇病人抽搐時(shí)常常采用掐人中的辦法,希望以此來(lái)終止病人的發(fā)作,病人抽搐是大腦過(guò)度放電,一旦發(fā)作,不能控制,只能等放電終止,抽搐才能停止,所以遇到病人抽搐發(fā)作,不要去掐病人的人中,這樣對(duì)病人毫無(wú)益處.有人在病人陣攣期強(qiáng)制性按壓病人四肢,試圖制止抽搐而減少病人的痛苦,但過(guò)分用力可造成骨折和肌肉拉傷,反而會(huì)增加病人的痛苦. ?。ㄈ┌d癇持續(xù)狀態(tài)的護(hù)理 癲癇持續(xù)狀態(tài)是一種急危重癥,如不及時(shí)救治可出現(xiàn)腦水腫,腦疝,呼吸循環(huán)衰竭而死亡.家屬一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài),應(yīng)立即送往醫(yī)院,送醫(yī)院之前如家里備有苯巴比妥針劑,地西泮針劑或灌腸劑,可給予一次藥物,然后送往醫(yī)院,送醫(yī)院后要向醫(yī)生詳細(xì)報(bào)告發(fā)病過(guò)程,給藥時(shí)間及劑量,以利于醫(yī)生掌握病情,合理救治.癲癇病的個(gè)人護(hù)理:(一)自我心理調(diào)適 癲癇患者一旦被確診,必定會(huì)給他帶來(lái)很大的心理壓力,很多人或多或少會(huì)存在心理問(wèn)題,常會(huì)有絕望心理.癲癇的用藥期往往很長(zhǎng),部分患者可能要終生用藥,加之日常生活難免會(huì)發(fā)生各種各樣不順心的事情,特別是與疾病相關(guān)的事情,往往會(huì)加重患者的心理負(fù)擔(dān),這樣對(duì)疾病的轉(zhuǎn)歸相當(dāng)不利.所以患者面對(duì)這些問(wèn)題時(shí),應(yīng)積極應(yīng)對(duì),及時(shí)自我疏導(dǎo),趨“利”避“害”,必要的時(shí)候求助于醫(yī)生,將這些不利心理問(wèn)題化解.而做到這一點(diǎn),患者首先要樹(shù)立戰(zhàn)勝病魔的信心,持之以恒,病自去亦. 其次,患者應(yīng)該明確:人的認(rèn)知觀念完全源于他對(duì)周?chē)h(huán)境的覺(jué)察,這種覺(jué)察往往受個(gè)體先占觀念及當(dāng)時(shí)情緒狀態(tài)的影響,并不一定符合客觀實(shí)際,感覺(jué)并不等于現(xiàn)實(shí),“走極端,公式化”,“想當(dāng)然”等必然導(dǎo)致對(duì)現(xiàn)實(shí)認(rèn)識(shí)的偏差,造成對(duì)現(xiàn)實(shí)認(rèn)知的一種假象.而這種情況下,患者一定要盡量積極調(diào)整心態(tài),對(duì)自己重新作個(gè)準(zhǔn)確的評(píng)估,從而對(duì)消極的感覺(jué)產(chǎn)生免疫.通常采用填寫(xiě)“三欄對(duì)比表”,“日?;顒?dòng)表”等方式完成認(rèn)知預(yù)演及行為治療中的自信訓(xùn)練,角色扮演等技巧,也有助于讓患者從實(shí)際操作和行為中改變對(duì)人對(duì)事的看法和態(tài)度. ?。ǘ┳晕倚袨榧m正 癲癇患者的自我行為糾正實(shí)際上也是一種行為療法,通過(guò)有些行為治療的方法,糾正一些不良行為,以避免由此引起的負(fù)面效應(yīng).現(xiàn)簡(jiǎn)介幾種行為糾正的方法: 1.隱蔽法(Covermethed) Caetula(1971年)首先提出這種行為療法,稱(chēng)為隱蔽消退法.讓患者在幻想中產(chǎn)生有關(guān)焦慮緊張的問(wèn)題行為,然后在意象中不再接受任何陽(yáng)性強(qiáng)化刺激,讓它逐漸隱蔽消退.有些學(xué)者對(duì)促發(fā)癲癇的刺激采用這種隱蔽的脫敏法而達(dá)到緩解.這種治療的目標(biāo)是針對(duì)與癲癇發(fā)作有關(guān)的焦慮情況,通過(guò)減輕或消除焦慮來(lái)達(dá)到預(yù)防發(fā)作的目的. 2.指示控制法(Cuecontrollenmethod) 讓患者在幻想中慣用與促發(fā)癲癇刺激相反的一個(gè)詞或策略.告訴患者在非治療期間,當(dāng)促發(fā)癲癇刺激出現(xiàn)時(shí),使用一個(gè)指示詞來(lái)抑制它,例如焦慮可作為促發(fā)癲癇發(fā)作的一個(gè)部分,在松弛狀態(tài)期間,讓患者在幻想中暴露一個(gè)焦慮的環(huán)境,并讓他聯(lián)系這種情況說(shuō)出或想出一個(gè)“松弛”的詞,當(dāng)日常生活中遇到焦慮情境時(shí),這個(gè)詞可用來(lái)引起松弛狀態(tài),然而在某些癲癇病例中,焦慮或警覺(jué)的增強(qiáng)是癲癇發(fā)作起病的一個(gè)部分.這種指示控制松弛較為適宜,其他病例,讓患者采用警覺(jué)策略較為妥當(dāng).有人采用進(jìn)行性松弛,使患者在幻想中有足夠隱蔽的暴露.但當(dāng)先兆發(fā)生時(shí),讓患者握緊拳頭來(lái)警覺(jué)自己,并響亮地說(shuō)出“停止”之詞和盡量保持警覺(jué).這是一種“指示控制警覺(jué)”,這種方法仍需進(jìn)一步評(píng)價(jià). 3.松弛技術(shù)(relaxingtechnipues) 癲癇患者在精神緊張時(shí)可以誘發(fā)癲癇發(fā)作,而松弛技術(shù)的目的正是消除緊張,這樣可避免癲癇發(fā)作,同時(shí)對(duì)癲癇患者出現(xiàn)的焦慮緊張等也有效.這種技術(shù)就是訓(xùn)練一個(gè)人能系統(tǒng)地檢查自己頭部,頸部,肩部,背部,腰部,四肢的肌肉緊張情況,訓(xùn)練如何把緊張的肌肉放松下來(lái).方法很簡(jiǎn)單,就是坐在椅子,或躺在床上,半閉著眼睛,全神貫注身體的各部分肌肉,并且按次指揮自己緊張著的肌肉松弛下來(lái),以便達(dá)到全身松弛的狀態(tài).當(dāng)學(xué)會(huì)放松方法后,如再遇到緊張則采用此法使其放松,以達(dá)到治療疾病的目的.最重要的是一定要讓病人保持愉快的心情,不過(guò)度緊張,亦不過(guò)度興奮,適當(dāng)休息,過(guò)度疲勞會(huì)加大癲癇病的發(fā)病率.
2015-11-27 10:05
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回答8
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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您好癲癇注意預(yù)防感冒及感染還有情志刺激最好不要生氣如果有感染及情志刺激就有可能會(huì)誘發(fā)的必須藥物控制癥狀不要發(fā)作經(jīng)常發(fā)作不好的
2015-11-27 06:17
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回答7
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楊東銀 醫(yī)師
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到目前為止,癲癇有30余個(gè)類(lèi)型,不同類(lèi)型的癲癇治療和預(yù)后不同,沒(méi)有一種藥物能治療所有類(lèi)型癲癇.得了癲癇之后,首先必須到正規(guī)醫(yī)院去看癲癇專(zhuān)科醫(yī)生,醫(yī)生需要詳細(xì)詢問(wèn)病史并且做必要的檢查,如腦電圖,頭顱CT,核磁共振等,確診以后才能給予正確有效的治療.目前最常選用的藥物包括傳統(tǒng)抗癲癇藥中的卡馬西平,丙戊酸鈉等,新型抗癲癇藥如拉莫三嗪,托吡酯,奧卡西平等,這些抗癲癇藥物比苯妥英鈉,苯巴比妥等老藥安全性好,副作用小,是癲癇患者較理想的選擇.癲癇的治療主張單藥治療,從小劑量開(kāi)始,如單藥無(wú)效,可考慮加用或換用另一種抗癲癇藥.如確實(shí)認(rèn)為一種藥物對(duì)該病人無(wú)效或副作用過(guò)大,需更換另一種藥物時(shí),須逐漸替換.
2015-11-27 03:06
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什么是癲癇? 癲癇是由于腦細(xì)胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂。癇性發(fā)作的人群中,2/3終生只發(fā)作一次,另1/3則出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作稱(chēng)為癲癇。每次發(fā)作為痛性發(fā)作。病人的發(fā)作形式具有多樣,后遺癥、并發(fā)癥也表現(xiàn)多樣性,因此可稱(chēng)為器質(zhì)性疾病中神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)多樣性突出代表,是一類(lèi)典型的神經(jīng)精神疾病,甚至它的神經(jīng)發(fā)作和精神發(fā)作占有各半。 查看全文»
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