甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化,良惡未知,能否懷孕及治療
病情描述(主要癥狀、發(fā)病時(shí)間):邵醫(yī)生你好,我于今年的5月16日在仁濟(jì)醫(yī)院做了甲狀腺的B超檢查,情況如下:超聲描述:甲狀腺---右葉前后徑13mm,左右徑20mm,左葉前后徑13mm,左右徑18mm;峽部厚度2mm;腺體回聲正常,分布均勻,回聲強(qiáng)度正常,血流信號(hào)正常。右葉中部見囊性結(jié)節(jié),大小約8.4*5.3mm,附壁見數(shù)枚強(qiáng)回聲斑塊,最大約1.4mm超聲提示:甲狀腺右葉結(jié)節(jié)伴鈣化之后還做了甲狀腺功能的血檢,情況如下:CT降鈣素<2.0FT34.62FT421.34TSH1.11TPO-Ab11.42之后還吃了4瓶消癭合劑(中成藥),醫(yī)生建議三個(gè)月隨訪,今年9月8日,我在曙光醫(yī)院再次做了超聲波檢查,這次檢查的結(jié)果是:甲狀腺右葉大小16*14mm甲狀腺左葉大小16*14mm峽部厚約2mm雙甲狀腺大小正常,實(shí)質(zhì)回聲細(xì)膩,分布均勻,右側(cè)葉內(nèi)見一低回聲區(qū),中部見7*6mm內(nèi)見強(qiáng)回聲2*2mm伴聲影。CDFI:其內(nèi)未見明顯血流信號(hào)。周圍未見明顯異常提示:右側(cè)甲狀腺實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)伴鈣化點(diǎn),左側(cè)甲狀腺未見明顯異常曾經(jīng)治療情況和效果:除了在第一次B超做好后,從曙光醫(yī)院配了4瓶消癭合劑,服用了一個(gè)月,沒有別的治療。但是4個(gè)月了結(jié)節(jié)并沒有小,也沒有大,而且那個(gè)2mm的強(qiáng)回聲斑塊一直存在。想得到怎樣的幫助:我想知道我現(xiàn)在的病情,是屬于良性還是惡性的?需要手術(shù)治療嗎?在這個(gè)結(jié)節(jié)存在的情況下,如果懷孕可以嗎?謝謝醫(yī)生!
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化的性質(zhì)判斷較為復(fù)雜,需綜合多方面因素,包括結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、鈣化特點(diǎn)、甲狀腺功能以及癥狀等。對(duì)于是否需要手術(shù)及能否懷孕,也需綜合評(píng)估。 1.結(jié)節(jié)性質(zhì)判斷:甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化有良性和惡性之分。良性結(jié)節(jié)通常形態(tài)規(guī)則、邊界清晰、血流信號(hào)正常;惡性結(jié)節(jié)可能形態(tài)不規(guī)則、邊界模糊、有豐富血流信號(hào)等。您的結(jié)節(jié)變化不大,且無明顯惡性特征,但仍需密切觀察。 2.手術(shù)指征:一般來說,結(jié)節(jié)較大產(chǎn)生壓迫癥狀,或高度懷疑惡性時(shí)考慮手術(shù)。目前您的結(jié)節(jié)未明顯增大,暫無手術(shù)必要,但要定期復(fù)查。 3.甲狀腺功能影響:甲狀腺功能正常對(duì)懷孕較為重要。您的甲狀腺功能指標(biāo)正常,對(duì)懷孕影響較小,但孕期仍需監(jiān)測。 4.懷孕風(fēng)險(xiǎn):如果結(jié)節(jié)為良性且甲狀腺功能穩(wěn)定,懷孕是可行的。但孕期激素變化可能影響結(jié)節(jié),需加強(qiáng)監(jiān)測。 5.藥物治療:目前尚無特效藥物能使結(jié)節(jié)明顯縮小或消失。消癭合劑等中成藥可能有一定輔助作用,但效果有限。 總之,您目前的情況相對(duì)穩(wěn)定,但仍需重視定期復(fù)查,密切關(guān)注結(jié)節(jié)變化。根據(jù)復(fù)查結(jié)果決定后續(xù)治療方案。在醫(yī)生指導(dǎo)下,權(quán)衡利弊后再考慮懷孕。
2024-12-12 02:52
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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患者為年輕女性,自覺呼吸略費(fèi)力,輔助檢查:甲狀腺功能正常;甲狀腺彩超示形態(tài)位置正常,左右葉大小分別為3.6乘1.4乘1.1厘米,3.9乘1.5乘1.3厘米,峽部厚度0.3厘米,左側(cè)葉中部可見兩個(gè)小的囊性結(jié)節(jié),較大的大小約0.3乘0.3厘米,邊界清,內(nèi)可見點(diǎn)狀強(qiáng)回聲,右側(cè)葉中部被膜下可見一囊性小結(jié)節(jié),大小約0.4乘0.2厘米,其周邊可見片狀低回聲區(qū),余實(shí)質(zhì)回聲均勻,血流正常。1.甲狀腺結(jié)節(jié)的氣郁痰阻型 主證:頸前癭腫,可觸及結(jié)節(jié),質(zhì)軟不痛,頸部脹感,胸悶不舒,精神抑郁,頸前乳脹,或伴乳房亦有結(jié)節(jié)腫塊,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弦. 治法:理氣解郁,化痰消癭
2015-11-27 05:59
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)需要手術(shù)嗎,甲狀腺結(jié)節(jié)首先應(yīng)確診結(jié)節(jié)的性質(zhì),可以做甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查確診,如果是有惡變的趨勢或是惡性的應(yīng)該盡早手術(shù)治療,如果是良性結(jié)節(jié)可以不手術(shù)治療,通過中藥辨證治療大部分可以縮小到消失,建議你先確診結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
2015-11-27 03:54
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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甲狀腺結(jié)節(jié)癥狀是甲狀腺疾病最為常見的一種,女性是該病的高發(fā)人群,絕大多數(shù)患者的甲狀腺結(jié)節(jié)是由甲狀腺腫的結(jié)節(jié)或腺瘤的退行性變形成的,囊腫內(nèi)含有血液或微混液體,與周圍邊界清楚,質(zhì)地較硬,一般無壓痛,核素掃描示“冷結(jié)節(jié)”。少數(shù)病人是由先天的甲狀腺舌骨囊腫或第四鰓裂的殘余所致。
2015-11-26 23:23
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,這樣的癥狀是需要進(jìn)行手術(shù)切除的,祝早日康復(fù)。
2015-11-26 20:55
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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見,常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%~7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達(dá)20%~70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性,惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»
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