外婆車禍致腦骨破裂有血塊，昏迷 5 天，手術(shù)相關(guān)疑問(wèn)
外婆車禍,腦骨破了,里面有血塊,達(dá)到做手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn),但是是第3次同樣的手術(shù),會(huì)不會(huì)還有第4次?第3次要不要做?會(huì)不會(huì)有危險(xiǎn)?現(xiàn)在已經(jīng)昏迷5天,瞳孔有點(diǎn)放大,在ICU病房.可以保住生命嗎?安宮牛黃丸有用嗎?什么藥比較有效?采取保守治療好嗎?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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外婆因車禍導(dǎo)致腦骨破裂且有血塊，已昏迷 5 天，目前面臨是否進(jìn)行第三次手術(shù)及相關(guān)治療選擇的問(wèn)題。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、后續(xù)情況、藥物效果等均需綜合評(píng)估。 1. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：多次手術(shù)會(huì)增加組織粘連、感染等風(fēng)險(xiǎn)，但具體風(fēng)險(xiǎn)程度需結(jié)合患者身體狀況、血塊位置和大小等綜合判斷。 2. 手術(shù)必要性：若血塊較大、持續(xù)壓迫腦組織且藥物治療無(wú)效，手術(shù)可能是必要的，以減輕顱內(nèi)壓力，挽救生命。 3. 再次手術(shù)可能性：取決于術(shù)后恢復(fù)情況、是否有新的出血等，無(wú)法一概而論。 4. 生命預(yù)后：昏迷時(shí)間長(zhǎng)、瞳孔放大提示病情較重，但經(jīng)過(guò)積極治療仍有保住生命的希望。 5. 藥物治療：安宮牛黃丸可能有一定輔助作用，但不能替代手術(shù)。有效的藥物包括甘露醇降低顱內(nèi)壓、止血藥如氨甲環(huán)酸防止繼續(xù)出血、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥如甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)等。但藥物治療效果因人而異，需密切觀察。 6. 保守治療：若病情相對(duì)穩(wěn)定，血塊較小，可先嘗試保守治療，但需密切監(jiān)測(cè)病情變化。 總之，對(duì)于外婆的情況，需要醫(yī)生綜合多方面因素權(quán)衡利弊，做出最適合的治療決策。家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，共同為患者爭(zhēng)取最好的治療結(jié)果。
2024-12-12 08:03
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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腦外傷出血病人6小時(shí)內(nèi)手術(shù)最佳,現(xiàn)在多長(zhǎng)時(shí)間不清楚.所謂血塊可能是出血后的軟化灶,這是不需手術(shù)的還有可能腦損傷引起腦積水,如嚴(yán)重需做引流.另外出血部位和出血量以及當(dāng)時(shí)的治療都是很關(guān)鍵的,你要問(wèn)清楚醫(yī)生,我們才能更好的幫助你
2015-11-27 16:35
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其他網(wǎng)友提過(guò)類似問(wèn)題，你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺醒狀態(tài)、意識(shí)內(nèi)容及軀體運(yùn)動(dòng)完全喪失的一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙。即意識(shí)清晰度極低，對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)，隨意運(yùn)動(dòng)消失，排便障礙，言語(yǔ)中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在，重者消失?；杳钥稍l(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害，或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起，是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn)，既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對(duì)昏迷病人檢查注意昏迷的分級(jí)，判定昏迷的嚴(yán)重程度?；杳砸话惴譃槿?jí)：淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»
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