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踝關(guān)節(jié)扭傷導(dǎo)致骨結(jié)核手術(shù)后多年反復(fù)疼痛，無法正常走路，可能是術(shù)后恢復(fù)不佳、感染未徹底清除、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變、自身免疫因素、其他并發(fā)癥等原因造成的。 1. 術(shù)后恢復(fù)不佳：手術(shù)后如果沒有遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量不足，穩(wěn)定性差，容易導(dǎo)致疼痛。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練，如肌肉力量訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練等。 2. 感染未徹底清除：骨結(jié)核手術(shù)可能未能完全清除病灶，殘留的結(jié)核菌持續(xù)破壞組織，引起疼痛。這種情況可能需要進(jìn)一步的抗結(jié)核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變：手術(shù)可能導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，如關(guān)節(jié)面不平整、關(guān)節(jié)間隙狹窄等，從而引發(fā)疼痛。必要時(shí)可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)修復(fù)或置換手術(shù)。 4. 自身免疫因素：自身免疫系統(tǒng)異常，可能會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致疼痛。可使用免疫調(diào)節(jié)藥物，如甲氨蝶呤等，但需遵醫(yī)囑。 5. 其他并發(fā)癥：如軟組織粘連、神經(jīng)受壓等也會(huì)引起疼痛。針對(duì)軟組織粘連，可通過物理治療如熱敷、按摩等來緩解；神經(jīng)受壓可能需要手術(shù)解除壓迫。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的骨科就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如 X 線、CT、磁共振成像（MRI）等，以明確病因，采取針對(duì)性的治療措施。