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52 歲女性糖尿病合并甲亢如何治療

2024-12-11 12:30 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

糖尿病合并甲亢怎么治療？病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等）：我52歲，女，患糖尿病三年，吃格華止一天兩片（早和晚各一片），血糖一直控制很好，但時(shí)隔一年來復(fù)查，空腹血糖6.94，餐后兩小時(shí)10，糖化血紅蛋白6.5，這一年瘦了很多，最近手和腳偶爾會(huì)哆嗦，不頻繁幾天一下，大夫讓驗(yàn)的甲功：游離三碘甲狀腺素T316.39（2.63-5.71游離甲狀腺素T438.19（9.01-19.05）促甲狀腺激素0.001（0.3-4.8）甲狀腺過氧化物酶Ab大于1000（0-5.61）甲狀腺球蛋白抗體12.08（0-4.11）肝功：堿性磷酸酯酶170（40-150）其余都正常,糖尿病合并甲亢怎么治療？腎功：尿素9.23（2.85-7.14）肌酐36（45-82）尿酸277（14-420）膀抑素C1.05（0.59-1.03）血脂：載脂蛋白AL0.95（1.1-2）其余正常頭部磁共振示脫髓鞘改變供血不足血管略細(xì)有點(diǎn)腔梗其余正常

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楊東銀醫(yī)師

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內(nèi)科

糖尿病合并甲亢的治療較為復(fù)雜，需綜合考慮多種因素，如控制血糖、治療甲亢、調(diào)整生活方式、監(jiān)測病情以及預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 控制血糖：繼續(xù)使用降糖藥物，如二甲雙胍，必要時(shí)可聯(lián)合使用胰島素。同時(shí)，密切監(jiān)測血糖，根據(jù)血糖變化調(diào)整治療方案。 2. 治療甲亢：可選用抗甲狀腺藥物，如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶。若藥物治療效果不佳或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，可考慮放射性碘治療或手術(shù)治療。 3. 調(diào)整生活方式：保持規(guī)律作息，避免勞累和精神緊張。飲食上，控制碳水化合物攝入，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和蔬菜的比例。 4. 監(jiān)測病情：定期復(fù)查血糖、甲狀腺功能、肝腎功能等，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。 5. 預(yù)防并發(fā)癥：注意預(yù)防糖尿病和甲亢相關(guān)的并發(fā)癥，如心血管疾病、眼部病變等。糖尿病合并甲亢需要患者積極配合治療，遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查，以達(dá)到良好的治療效果，提高生活質(zhì)量。
2024-12-11 19:55

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張建國醫(yī)師

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病情分析：你好，一般應(yīng)該先治療甲亢，糖尿病一般進(jìn)展比較慢，只要不會(huì)因治療不當(dāng)造成低血糖一般沒有危險(xiǎn)的，但甲亢治療不當(dāng)，可以引起比較嚴(yán)重的后果，根據(jù)你的年齡，正處在發(fā)育階段，甲狀腺激素水平處于正常很重要的。建議到醫(yī)院檢查甲狀腺功能，明確病情嚴(yán)重程度，比較嚴(yán)重最好住院治療，同時(shí)要定期復(fù)查，希望對(duì)你有幫助！
2015-11-27 21:47

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許宗彥主治醫(yī)師

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內(nèi)科

您好!糖尿病的治療,要根據(jù)糖尿病病人的個(gè)體情況來定,首先要了解患者的血糖,胰島功能,有無并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的治療方案,不要盲目用藥,以免延誤病情.糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運(yùn)動(dòng)療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測,有一環(huán)節(jié)做不好,都會(huì)影響治療
2015-11-27 04:30

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