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右腳踝撕脫性骨折 20 天后，在天氣炎熱的情況下能否用護(hù)踝護(hù)具代替石膏，需要綜合考慮骨折恢復(fù)情況、護(hù)具穩(wěn)定性、皮膚狀況、活動(dòng)需求以及醫(yī)生建議等因素。 1. 骨折恢復(fù)情況：如果骨折部位初步愈合，骨痂形成良好，可能可以考慮更換護(hù)具。但如果愈合不佳，仍需石膏固定以確保穩(wěn)定。 2. 護(hù)具穩(wěn)定性：石膏固定較為牢固，能有效限制關(guān)節(jié)活動(dòng)。護(hù)踝的穩(wěn)定性相對(duì)較弱，可能無(wú)法提供足夠的支撐。 3. 皮膚狀況：長(zhǎng)時(shí)間佩戴石膏可能導(dǎo)致皮膚不適。若皮膚出現(xiàn)紅腫、瘙癢等，更換透氣的護(hù)踝可能會(huì)改善。 4. 活動(dòng)需求：若日?；顒?dòng)較少，石膏能更好保障恢復(fù)。若需要一定活動(dòng)且能控制，護(hù)踝可能可行。 5. 醫(yī)生建議：最終的決定應(yīng)遵循醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)判斷，醫(yī)生會(huì)根據(jù) X 光片等檢查結(jié)果綜合評(píng)估。 總之，右腳踝撕脫性骨折 20 天后是否能用護(hù)踝替代石膏，不能一概而論，需要綜合多方面因素，并以醫(yī)生的建議為準(zhǔn)，以促進(jìn)骨折的良好恢復(fù)。

根據(jù)你對(duì)疾病的描述已固定20天了時(shí)間還短。建議可以用支具固定，要固定4~6周。取了固定要加強(qiáng)鍛練。