腦發(fā)育不良的治療
嬰兒目前3個月18天。出院時各項檢查均正常，其中Apgar評分：生后1分鐘10分，生后5分鐘10分;行為神經(jīng)檢查38分（紅球-1，頭豎起-1）。（附出院檢查記錄）。母親懷孕前、中期檢查一切正常，孕34周B超顯示胎兒頸部有U型壓痕，隨后2周的胎監(jiān)均正常;38+周破水到醫(yī)院進行剖腹產(chǎn)（孕后期檢查已告知骨盆狹窄要剖腹產(chǎn)）。嬰兒每月均到醫(yī)院進行保健，最近一次保?。?個月7天）醫(yī)生檢查說頭圍及前囟大（頭圍1個月：38cm，2個月：41cm，3個月：41.8cm;前囟3x3cm），有尖足現(xiàn)象，建議做頭顱B超（附B超報告）。B超結(jié)果顯示為EH+雙側(cè)腦室增寬，應(yīng)肖醫(yī)生要求做磁共振。嬰兒3個月15天做了磁共振（附MR報告）。麥醫(yī)生說片子顯示情況較報告說明嚴重，診斷為“腦發(fā)育不良”，要求再做經(jīng)顱多普勒檢查（附經(jīng)顱多普勒檢查報告）。醫(yī)生看經(jīng)顱多普勒報告后告知暫時沒問題，要求我們觀察、隨訪，并建議嬰兒4個月大后做腦電圖和腦干聽覺誘發(fā)電位（目前預(yù)約了嬰兒4個月7天做這兩項檢查）。家庭觀察：現(xiàn)回憶出生后哭時臉會通紅，手腳和身體有時會挺直，有過兩三次噴奶現(xiàn)象，現(xiàn)在這種情況基本沒有。目前嬰兒能抬頭，會發(fā)音，逗會笑（偶爾笑出聲），手能握住東西，吃奶時會扶奶瓶;眼鏡能追隨人和物體;偶爾會側(cè)身;肌張力較高，經(jīng)按摩后有所改善，但聽反映較弱。偶有尖足現(xiàn)象，仰臥時雙腳有時交叉，俯臥抬頭時雙腳有時會抬起;有時會嘆氣，眼角有時會抽一下，有時會伸舌頭和流口水;睡覺時有時雙腿會抬起并手抓臉。目前吃奶較正常（牛奶為主），較少吐奶，大便三～四天才一次。附：出院檢查記錄（5天）B超報告（3個月7天）肖醫(yī)生檢查結(jié)果（3個月14天）MR報告及片子（3個月15天）麥醫(yī)生檢查結(jié)果（3個月16天）經(jīng)顱多普勒報告（3個月16天）1）根據(jù)嬰兒目前的情況是否要提前進行干預(yù)治療？應(yīng)采用什么治療手段？（2）日常護理嬰兒應(yīng)注意什么事項？（3）日常應(yīng)觀察嬰兒的哪些行為？
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回答1
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張潤 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科研究所
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應(yīng)該是由于大腦發(fā)育不全而造成的一種精神功能紊亂疾病。對于這種疾病的話，目前它的治療極其復(fù)雜，因為他的康復(fù)過程很長。與此同時，它可以做一下吸氧治療，還有相應(yīng)的維生素c，他都有保護大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用。還有就是可以適當?shù)淖鲆恍┽樉目祻?fù)治療，也有利于大腦的恢復(fù)。
2019-01-07 20:12
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，詳細的情況可以跟我說明一下，比較嚴重最好是去當?shù)貙？漆t(yī)院找專家治療，也可以來西安。小兒大腦發(fā)育不良是指由于多種原因，使小兒的大腦發(fā)育，因而出現(xiàn)智力、言語和運動能力的發(fā)育明顯落后于正常同齡小兒的一類疾病。包括：智力障礙及知覺障礙、語言障礙、運動障礙、姿勢障礙、口面功能障礙、生長發(fā)育障礙、牙齒發(fā)育障礙。
2015-11-28 05:23
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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輕度弱智的精神發(fā)育在出生前、出生過程中或早年生活的各個階段由于種種原因受到阻礙而停止發(fā)展。輕度弱智者學(xué)習(xí)能力極差，適應(yīng)生活能力也打折，主要表現(xiàn)在不能正確理解問題，不能靈活地去思考，另外解決問題的速度緩慢。胎兒期、出生期和出生后的種種有害因素阻礙了腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育而導(dǎo)致智力低下。輕度弱智治療方法建議選擇瑞典SDT立體定向修復(fù)療法。
2015-11-27 20:18
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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器質(zhì)性病兒可以早期診斷，因為他們多有軀體癥狀，如身材矮小、小頭或大頭、兩眼間距寬、牙齒排列異常等。此類病兒多伴有神經(jīng)系統(tǒng)體征如癲癇發(fā)作。腦發(fā)育不良很難治愈，可以到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)科就診檢查，根據(jù)病情采取腦活素、神經(jīng)生長因子等藥物治療。
2015-11-27 17:14
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦發(fā)育不良指小兒大腦發(fā)育不良，是由某種原因致腦組織減少、腦神經(jīng)細胞發(fā)育不健全或受損而出現(xiàn)以智力低下和生長發(fā)育遲緩為特征的一種病癥。此病多發(fā)生于小兒，因小兒科屬于“啞科”，很多年輕的家長不太注意小孩的方方面面，小兒平時出現(xiàn)不哭、不動等現(xiàn)象，自以為是她年幼未發(fā)育的緣故，也沒找大夫咨詢、檢查，未及時發(fā)現(xiàn)問題，耽誤了治療良機，最終發(fā)展到腦萎縮。所以，如果小兒曾有上述原因，并出現(xiàn)相應(yīng)臨床表現(xiàn)，應(yīng)及早找大夫咨詢，必要時做頭顱CT或核磁共振檢查，以便早日確診;并選用一些具有益氣活血，健髓益智的中藥治療，有效地改善大腦的血液循環(huán)，促進大腦的供血、供氧、激活受損的腦神經(jīng)細胞，這樣才有利于康復(fù)，同時避免病情進一步發(fā)展為腦萎縮、癡呆癥等。
2015-11-27 12:21
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