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甲狀腺略大且雙側(cè)葉出現(xiàn)實(shí)性及混合型結(jié)節(jié)，同時(shí)左葉有冷結(jié)節(jié)，質(zhì)地欠均勻。治療需綜合考慮結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小、癥狀等。包括定期復(fù)查、藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等。 1. 結(jié)節(jié)性質(zhì)評(píng)估：通過細(xì)針穿刺活檢等明確結(jié)節(jié)是良性還是惡性。良性結(jié)節(jié)且無明顯癥狀，定期復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化。 2. 藥物治療：若甲狀腺功能異常，如甲亢可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等；甲減可使用左甲狀腺素鈉片。但藥物治療需遵醫(yī)囑，注意藥物不良反應(yīng)。 3. 放射性碘治療：適用于甲狀腺功能亢進(jìn)，且藥物治療效果不佳或復(fù)發(fā)的患者。 4. 手術(shù)治療：結(jié)節(jié)較大產(chǎn)生壓迫癥狀，或懷疑惡變，應(yīng)手術(shù)切除。 5. 生活方式調(diào)整：保持良好心態(tài)，避免緊張焦慮，保證充足睡眠，避免高碘飲食。 總之，對(duì)于甲狀腺略大伴雙側(cè)葉結(jié)節(jié)的治療，應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的方案，并在治療過程中密切觀察，定期復(fù)查。