高燒、干咳、胸痛伴積水，是肺結(jié)核還是腫瘤？
歲開始時(shí)發(fā)高燒，有時(shí)干咳，胸痛，有痰（黃色）但無(wú)血絲，打了很久的消炎針不見好轉(zhuǎn)，拍X光和CT說(shuō)有積水2009年12月23日，不知何原因曾經(jīng)治療情況和效果：醫(yī)生當(dāng)是肺結(jié)核來(lái)治療，可十天過(guò)去了，再次拍X光顯示左肺白影比之前更多了，現(xiàn)在已沒有高燒了，體溫在37.1-37.5之間，痰液也查了，以及PPD也查了，醫(yī)生說(shuō)沒什么，可為何肺部的白色影區(qū)為何越來(lái)越多呢，到底是不是肺結(jié)核呢?會(huì)不會(huì)是腫瘤呢?哪位醫(yī)生能幫我解答嗎?謝謝想得到怎樣的幫助：請(qǐng)醫(yī)生幫忙客觀科學(xué)分析下我侄子的病情（
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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高燒、干咳、胸痛且有積水，經(jīng)治療后左肺白影增多，可能由多種原因引起，包括肺部感染、肺結(jié)核、腫瘤、免疫系統(tǒng)疾病、其他罕見病等。 1.肺部感染：細(xì)菌、病毒、支原體等感染可導(dǎo)致肺部炎癥，出現(xiàn)上述癥狀。需根據(jù)病原體選用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.肺結(jié)核：典型表現(xiàn)為低熱、盜汗、咳嗽等。但有時(shí)癥狀不典型，診斷需綜合多項(xiàng)檢查，如結(jié)核菌涂片、培養(yǎng)等。常用抗結(jié)核藥有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等。 3.腫瘤：肺部腫瘤可能引起類似癥狀。需進(jìn)一步做病理檢查明確。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 4.免疫系統(tǒng)疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部，也會(huì)有相應(yīng)表現(xiàn)。治療常使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑，如潑尼松、環(huán)磷酰胺等。 5.其他罕見病：如肺血管炎等，需通過(guò)特殊檢查確診，治療方法因病而異。 鑒于目前情況，應(yīng)進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確診斷后采取針對(duì)性治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行診治。
2024-12-11 21:14
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來(lái)自呼吸道黏膜的刺激通過(guò)迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過(guò)強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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