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對(duì)于 72 歲患有冠心病且支架無法打通、搭橋手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大的患者，治療方案需要綜合考慮多種因素，包括病情評(píng)估、藥物治療、生活方式調(diào)整、介入治療的其他選擇以及定期復(fù)查等。 1. 病情評(píng)估：詳細(xì)檢查患者的心臟功能、血管狹窄程度和整體健康狀況，以確定最適合的治療方向。 2. 藥物治療：常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集；他汀類藥物如阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊；硝酸酯類藥物如硝酸甘油擴(kuò)張血管；β受體阻滯劑如美托洛爾降低心肌耗氧量；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利改善心室重構(gòu)。需遵醫(yī)囑用藥。 3. 生活方式調(diào)整：戒煙限酒，低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，保持良好心態(tài)和充足睡眠。 4. 介入治療的其他選擇：如藥物球囊擴(kuò)張術(shù)、可降解支架等新技術(shù)，可根據(jù)具體情況評(píng)估可行性。 5. 定期復(fù)查：包括心電圖、心臟超聲、血脂等檢查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于此類患者，需要綜合多種治療手段，并密切關(guān)注病情變化，以提高生活質(zhì)量，降低心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。

搭橋和支架都可以考慮但從您的描述來看，患者多處病變，支架可能不能完全解決問題，搭橋可能效果會(huì)更好一些