早產(chǎn)女?huà)腚蓦阵w發(fā)育不全伴癲癇如何應(yīng)對(duì)
患者性別女:問(wèn)孩子是早產(chǎn)33+6,現(xiàn)在按早產(chǎn)是六個(gè)月按矯正的月份四個(gè)半月；目前不會(huì)看人和抓眼前的東西,2008年12月30日發(fā)現(xiàn)抽搐后去醫(yī)院做了腦ct磁共振和24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖；ct檢驗(yàn)報(bào)告顯示頭顱形態(tài)大小正常,兩側(cè)額頂蛛網(wǎng)膜下腔稍寬；兩側(cè)腦室稍大,第10層面顯示側(cè)腦室間距增大,以前部為著；余所見(jiàn)腦實(shí)質(zhì)密度如常,其內(nèi)末見(jiàn)明確異常密度影,灰白質(zhì)分界清楚.腦干無(wú)增粗及受壓變形.腦溝,腦裂及腦池稍增寬.中線(xiàn)結(jié)構(gòu)居中.1考慮胼胝體發(fā)育不良,2兩側(cè)額頂蛛網(wǎng)膜下腔稍寬；兩側(cè)腦室稍大.磁共振檢查報(bào)告顯示頭顱外形如常,胼胝體壓部,體后部及部分體前部缺如,未見(jiàn)顯示,雙側(cè)側(cè)腦室體部間距增寬且平行,半球間裂向下延伸至第三腦室頂部,正?？蹘Щ厝笔?半球間腦溝圍繞第三腦室呈放射狀排列；腦質(zhì)內(nèi)未見(jiàn)明顯異常信號(hào).雙側(cè)額部蛛網(wǎng)膜下腔較寬,腦干無(wú)增粗及受壓變形,未見(jiàn)異常信號(hào).腦室系統(tǒng)無(wú)明顯擴(kuò)張或狹窄,其內(nèi)未見(jiàn)異常信號(hào).中線(xiàn)結(jié)構(gòu)居中.諸腦室,腦裂及腦池?zé)o明顯增寬或變窄.蝶鞍形態(tài),大小如常,鞍內(nèi)未見(jiàn)明顯異常信號(hào).1顱腦磁共振平掃示胼胝體壓部,體后部及部分體前部缺如,符合胼胝體發(fā)育不全.24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖顯示出現(xiàn)癲癇電波；目前只是吃妥泰托毗酯膠囊控制仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)還是抽搐但比以往顯輕；題描述:
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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早產(chǎn)女?huà)氪嬖陔蓦阵w發(fā)育不全且伴有癲癇，這是較為復(fù)雜的情況。涉及病因、癥狀、診斷、治療及預(yù)后等方面。 1.病因：胼胝體發(fā)育不全可能由遺傳、孕期感染、中毒等多種因素引起。早產(chǎn)也是一個(gè)可能的誘因。 2.癥狀：除癲癇外，還可能有智力障礙、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)問(wèn)題、語(yǔ)言發(fā)育遲緩等。 3.診斷：依靠腦 CT、磁共振和腦電圖等檢查來(lái)明確診斷。 4.治療：目前主要通過(guò)藥物控制癲癇，如卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等，但需遵醫(yī)囑。同時(shí)，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練以改善神經(jīng)功能。 5.預(yù)后：預(yù)后情況因人而異，早期干預(yù)和綜合治療有助于改善癥狀，提高生活質(zhì)量。 對(duì)于早產(chǎn)女?huà)氲碾蓦阵w發(fā)育不全伴癲癇，需要家長(zhǎng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行長(zhǎng)期的治療和康復(fù)，密切關(guān)注孩子的癥狀變化，定期復(fù)查。
2024-12-11 16:48
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,此病目前不能完全治愈,只能改善部分癥狀,沒(méi)有什么特效方法
2015-11-27 23:40
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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不要盲目治療,以免貽誤病情.注意休息,禁忌辛辣食物.具體治療由當(dāng)?shù)蒯t(yī)生根據(jù)病人具體情況決定.
2015-11-27 21:52
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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胼胝體發(fā)育不全從片子上就是腦室不明明，孩子不會(huì)特別明顯癥狀，大些可能就是智力稍差，不是腦癱，不用緊張。治療可用中藥促進(jìn)腦發(fā)育，龜龍腦康對(duì)促進(jìn)孩子腦發(fā)育，改善胼胝體，它也是腦發(fā)育不良，三個(gè)月到半年有明顯改善，一年后再做CT會(huì)看到改變。
2015-11-27 21:09
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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全科
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胼胝體發(fā)育不全胚胎期胼胝體發(fā)育自前向后完成,大腦前動(dòng)脈供血區(qū)缺氧,炎癥或梗塞都可導(dǎo)致胼胝體部分發(fā)育不全,70％在壓部和體部.基因遺存障礙使橫過(guò)中線(xiàn)的胼胝體聯(lián)合纖維移行受阻,引起完全不發(fā)育,常伴半球縱裂囊腫.胼胝體前部發(fā)育不良較為少見(jiàn),因?yàn)殡蓦阵w的發(fā)育自前向后,通常不可能有單獨(dú)胼胝體前部發(fā)育不全,除非因血管病,感染等破壞所致的前部缺損.1.胼胝體發(fā)育不良者可無(wú)癥狀或僅有輕度的視覺(jué)障礙,或有交叉觸覺(jué)定位障礙.2.可有智力發(fā)育不全和癲癇.3.可伴有腦積水改變.4.嬰兒患者常呈痙攣狀態(tài)并有其他錐體束受累的體征.該病不能完全治愈,只能改善部分癥狀.
2015-11-27 20:52
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什么是癲癇? 癲癇是由于腦細(xì)胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂。癇性發(fā)作的人群中，2/3終生只發(fā)作一次，另1/3則出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作稱(chēng)為癲癇。每次發(fā)作為痛性發(fā)作。病人的發(fā)作形式具有多樣，后遺癥、并發(fā)癥也表現(xiàn)多樣性，因此可稱(chēng)為器質(zhì)性疾病中神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)多樣性突出代表，是一類(lèi)典型的神經(jīng)精神疾病，甚至它的神經(jīng)發(fā)作和精神發(fā)作占有各半。 查看全文»
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