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早產女嬰胼胝體發(fā)育不全伴癲癇如何應對

患者性別女:問孩子是早產33+6,現(xiàn)在按早產是六個月按矯正的月份四個半月;目前不會看人和抓眼前的東西,2008年12月30日發(fā)現(xiàn)抽搐后去醫(yī)院做了腦ct磁共振和24小時動態(tài)腦電圖;ct檢驗報告顯示頭顱形態(tài)大小正常,兩側額頂蛛網(wǎng)膜下腔稍寬;兩側腦室稍大,第10層面顯示側腦室間距增大,以前部為著;余所見腦實質密度如常,其內末見明確異常密度影,灰白質分界清楚.腦干無增粗及受壓變形.腦溝,腦裂及腦池稍增寬.中線結構居中.1考慮胼胝體發(fā)育不良,2兩側額頂蛛網(wǎng)膜下腔稍寬;兩側腦室稍大.磁共振檢查報告顯示頭顱外形如常,胼胝體壓部,體后部及部分體前部缺如,未見顯示,雙側側腦室體部間距增寬且平行,半球間裂向下延伸至第三腦室頂部,正??蹘Щ厝笔?半球間腦溝圍繞第三腦室呈放射狀排列;腦質內未見明顯異常信號.雙側額部蛛網(wǎng)膜下腔較寬,腦干無增粗及受壓變形,未見異常信號.腦室系統(tǒng)無明顯擴張或狹窄,其內未見異常信號.中線結構居中.諸腦室,腦裂及腦池無明顯增寬或變窄.蝶鞍形態(tài),大小如常,鞍內未見明顯異常信號.1顱腦磁共振平掃示胼胝體壓部,體后部及部分體前部缺如,符合胼胝體發(fā)育不全.24小時動態(tài)腦電圖顯示出現(xiàn)癲癇電波;目前只是吃妥泰托毗酯膠囊控制仍不見好轉還是抽搐但比以往顯輕;題描述:

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    早產女嬰存在胼胝體發(fā)育不全且伴有癲癇,這是較為復雜的情況。涉及病因、癥狀、診斷、治療及預后等方面。 1.病因:胼胝體發(fā)育不全可能由遺傳、孕期感染、中毒等多種因素引起。早產也是一個可能的誘因。 2.癥狀:除癲癇外,還可能有智力障礙、運動協(xié)調問題、語言發(fā)育遲緩等。 3.診斷:依靠腦 CT、磁共振和腦電圖等檢查來明確診斷。 4.治療:目前主要通過藥物控制癲癇,如卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等,但需遵醫(yī)囑。同時,進行康復訓練以改善神經(jīng)功能。 5.預后:預后情況因人而異,早期干預和綜合治療有助于改善癥狀,提高生活質量。 對于早產女嬰的胼胝體發(fā)育不全伴癲癇,需要家長積極配合醫(yī)生進行長期的治療和康復,密切關注孩子的癥狀變化,定期復查。

    2024-12-11 16:48
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內科

    您好,此病目前不能完全治愈,只能改善部分癥狀,沒有什么特效方法

    2015-11-27 23:40
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    不要盲目治療,以免貽誤病情.注意休息,禁忌辛辣食物.具體治療由當?shù)蒯t(yī)生根據(jù)病人具體情況決定.

    2015-11-27 21:52
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    胼胝體發(fā)育不全從片子上就是腦室不明明,孩子不會特別明顯癥狀,大些可能就是智力稍差,不是腦癱,不用緊張。治療可用中藥促進腦發(fā)育,龜龍腦康對促進孩子腦發(fā)育,改善胼胝體,它也是腦發(fā)育不良,三個月到半年有明顯改善,一年后再做CT會看到改變。

    2015-11-27 21:09
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    胼胝體發(fā)育不全胚胎期胼胝體發(fā)育自前向后完成,大腦前動脈供血區(qū)缺氧,炎癥或梗塞都可導致胼胝體部分發(fā)育不全,70%在壓部和體部.基因遺存障礙使橫過中線的胼胝體聯(lián)合纖維移行受阻,引起完全不發(fā)育,常伴半球縱裂囊腫.胼胝體前部發(fā)育不良較為少見,因為胼胝體的發(fā)育自前向后,通常不可能有單獨胼胝體前部發(fā)育不全,除非因血管病,感染等破壞所致的前部缺損.1.胼胝體發(fā)育不良者可無癥狀或僅有輕度的視覺障礙,或有交叉觸覺定位障礙.2.可有智力發(fā)育不全和癲癇.3.可伴有腦積水改變.4.嬰兒患者常呈痙攣狀態(tài)并有其他錐體束受累的體征.該病不能完全治愈,只能改善部分癥狀.

    2015-11-27 20:52
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