右上肺陰影疑似肺結(jié)核,檢查結(jié)果如此,是肺結(jié)核嗎?
2011年9月份體檢CT顯示右上肺陰影,疑似肺結(jié)核。未進(jìn)行治療。2012年5月份體檢CT報(bào)告為:兩肺紋理增多,模糊,兩上肺類(lèi)圓形影,其內(nèi)密度欠均勻,以右肺明顯,氣管、支氣管通暢,縱隔內(nèi)示小淋巴結(jié)影,雙側(cè)胸膜無(wú)增厚,無(wú)胸水征。肝區(qū)示類(lèi)圓形低密度影。右頸淋巴結(jié)稍腫大。隨后我查了:1、血清:人結(jié)核桿菌IGG抗體,陰性2、痰檢:抗酸桿菌,未見(jiàn)醫(yī)生說(shuō)是肺結(jié)核,讓我住院一個(gè)月治療。我平時(shí)沒(méi)有什么發(fā)燒、盜汗等癥狀。我想請(qǐng)問(wèn)這些癥狀確定是肺結(jié)核嗎?一定需要住院治療嗎?痰檢陰性傳染性大嗎?
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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肺結(jié)核的診斷較為復(fù)雜,需要綜合癥狀、檢查結(jié)果等多方面判斷。僅憑目前提供的信息,不能完全確診,但存在肺結(jié)核的可能。包括肺部陰影特征、痰檢結(jié)果、淋巴結(jié)情況等。 1.肺部陰影:右上肺陰影及兩上肺類(lèi)圓形影,可能是結(jié)核病灶,但其他肺部疾病也可能有類(lèi)似表現(xiàn)。 2.痰檢陰性:痰檢未發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌,不能完全排除肺結(jié)核,因?yàn)橛袝r(shí)結(jié)核菌量少或采樣問(wèn)題可能導(dǎo)致假陰性。 3.癥狀缺失:沒(méi)有發(fā)燒、盜汗等常見(jiàn)結(jié)核癥狀,不過(guò)部分患者在早期或病情較輕時(shí)也可不出現(xiàn)明顯癥狀。 4.淋巴結(jié)腫大:右頸淋巴結(jié)稍腫大和縱隔內(nèi)小淋巴結(jié)影,可能與結(jié)核感染有關(guān),但也可能是其他炎癥或腫瘤引起。 5.肝區(qū)陰影:肝區(qū)類(lèi)圓形低密度影,需進(jìn)一步檢查明確其性質(zhì),與肺結(jié)核的關(guān)系也需綜合判斷。 綜合來(lái)看,目前的檢查結(jié)果不能確診肺結(jié)核,但醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗(yàn)和綜合判斷建議住院進(jìn)一步檢查和治療是合理的。住院有助于更全面地評(píng)估病情、明確診斷,并制定更合適的治療方案。
2024-12-12 02:25
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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你的檢查結(jié)果來(lái)看,肺結(jié)核的可能性很大,建議查PPD、血沉等明確,痰檢陰性的話,傳染性不大。
2015-11-28 05:08
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,你的情況考慮是肺結(jié)核或細(xì)胞異常增生的惡變,建議,做核磁、血常規(guī)等確診后治療。
2015-11-27 15:06
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