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21 歲男性長期膝蓋疼痛并蔓延至坐骨，可能是由膝關(guān)節(jié)損傷、關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、坐骨神經(jīng)痛、滑膜炎等原因引起。 1.膝關(guān)節(jié)損傷：運動不當(dāng)或外傷可致膝關(guān)節(jié)軟骨、韌帶等損傷，引發(fā)疼痛。治療上，輕者休息、理療，重者可能需手術(shù)修復(fù)。 2.關(guān)節(jié)炎：包括骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。骨關(guān)節(jié)炎多因關(guān)節(jié)退變，可通過藥物如塞來昔布、氨基葡萄糖緩解；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是自身免疫病，常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特等。 3.腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致下肢放射性疼痛。治療有臥床休息、牽引、藥物如布洛芬等，嚴(yán)重時需手術(shù)。 4.坐骨神經(jīng)痛：多由腰椎病變或梨狀肌綜合征引起?？刹扇∥锢碇委?、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺。 5.滑膜炎：滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液、疼痛。治療包括休息、抗炎藥物如雙氯芬酸鈉，必要時抽取積液。 長期的腿痛需要綜合評估和治療，建議到正規(guī)醫(yī)院完善檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，要注意休息，避免過度勞累和劇烈運動。

腰腿痛是一種常見病，病因比較多，常見的有以下幾類：急性或慢性損傷。退行性變?nèi)缂怪顷P(guān)節(jié)病、老年性骨質(zhì)疏松癥、椎間盤退行性變、椎管狹窄癥等。先天性發(fā)育不良：脊柱隱性裂、椎體或附件畸形、脊柱滑脫癥、髖關(guān)節(jié)畸形、股骨頭先天性發(fā)育畸形、膝骨骺分離、膝軟骨發(fā)育不全、膝關(guān)節(jié)屈曲畸形等。炎性變?nèi)缂怪Y(jié)核、強直性脊柱炎、風(fēng)濕性纖維組織炎或肌筋膜炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骶髂關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)炎等。功能性缺陷如姿勢不良、妊娠、扁平足、下肢不等長或臀部肌力不足等。另外內(nèi)臟疾病、腫瘤、過度肥胖、血液疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、精神因素、床褥的影響等也有可能出現(xiàn)腰腿痛。所以需要查明病因后針對病因進行治療才可解決腰腿痛。