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面部表情發(fā)呆等癥狀,是帕金森病嗎?

最初癥狀為面部表情發(fā)呆,聲音低沉偶爾出現(xiàn)嘶啞,疑為腦血栓累疾病依此進(jìn)行了藥物治療,治療結(jié)束出現(xiàn)發(fā)音困難顯現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)說(shuō)話發(fā)不出聲音,有時(shí)有口吃現(xiàn)象一句話都說(shuō)不清。身體行動(dòng)情況近乎正常,只是手掌伸展開(kāi)時(shí)有顫抖現(xiàn)象,其他如舌頭,唇等緊張時(shí)出現(xiàn)顫抖。疑似出現(xiàn)過(guò)吞咽困難,但并不明顯。曾做過(guò)心電圖、腦部CT,腦電圖,并無(wú)病變。腦部核磁詳細(xì)報(bào)告如下:圖像所見(jiàn):兩側(cè)額葉髓質(zhì)可見(jiàn)多發(fā)斑點(diǎn)狀稍長(zhǎng)T1稍長(zhǎng)T2信號(hào),邊界欠清,余腦實(shí)質(zhì)信號(hào)如常,未見(jiàn)異常信號(hào)影,腦溝、裂、池?zé)o增寬,腦室系統(tǒng)無(wú)擴(kuò)張,中線結(jié)構(gòu)居中。腦干信號(hào)如常,垂體形態(tài)及信號(hào)如常;診斷意見(jiàn):兩側(cè)額葉髓質(zhì)變性灶。查其癥狀與帕金森癥狀有相似之處,但并無(wú)頭暈,靜止時(shí)無(wú)震顫現(xiàn)象。四肢張力無(wú)明顯變化。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生,依您的經(jīng)驗(yàn)看,是否屬于帕金森病呢?這種病的確診方法主要依靠癥狀判斷嗎?謝謝醫(yī)生!您的回答將是我全家人的希望!謝謝!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    根據(jù)您描述的癥狀,目前不能僅憑這些就確診為帕金森病。帕金森病的診斷較為復(fù)雜,需要綜合多種因素,包括癥狀表現(xiàn)、體征、影像學(xué)檢查、藥物反應(yīng)等。同時(shí),還需要排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病,如特發(fā)性震顫、腦血管病等。 1. 癥狀表現(xiàn):帕金森病的典型癥狀包括靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)平衡障礙等。但患者靜止時(shí)無(wú)震顫,這與帕金森病常見(jiàn)癥狀不完全相符。 2. 體征檢查:醫(yī)生會(huì)通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)檢查,評(píng)估肌肉張力、協(xié)調(diào)能力等。如果四肢張力無(wú)明顯變化,也不太支持帕金森病的診斷。 3. 影像學(xué)檢查:雖然腦部核磁顯示兩側(cè)額葉髓質(zhì)變性灶,但這并非帕金森病的特異性改變。 4. 藥物反應(yīng):有時(shí)使用治療帕金森病的藥物,觀察癥狀是否改善,也有助于診斷。 5. 鑒別診斷:需要與特發(fā)性震顫、腦血管病、多系統(tǒng)萎縮等疾病相鑒別,這些疾病可能有相似的表現(xiàn),但發(fā)病機(jī)制和治療方法不同。 總之,目前僅依據(jù)您提供的信息,不能確診為帕金森病。還需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,并由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行綜合判斷。建議到神經(jīng)內(nèi)科就診,以便明確診斷和制定合適的治療方案。

    2024-12-11 20:13
  • 回答4

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    帕金森氏癥,治療以美多巴配合安坦及中藥龜-龍-腦-康這個(gè)治療方案,效果比較好.現(xiàn)在有抬不起頭,直不起腰,邁不開(kāi)步,出現(xiàn)表情呆板的“面具臉”,關(guān)節(jié)僵硬及肌肉發(fā)緊的癥狀表現(xiàn)嗎?出現(xiàn)語(yǔ)言減少和聲音低沉單調(diào),吞咽困難,流涎,睡眠障礙,抑郁或癡呆等癥狀,有需要可直接聯(lián)系

    2015-12-03 18:42
  • 回答3

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  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    帕金森綜合癥,是發(fā)生于中年以上成人黑質(zhì)和黑質(zhì)紋狀體通路變性疾病.美國(guó)APDA稱年齡小于40歲便開(kāi)始患病者為年輕的帕金森病患者.原發(fā)性震顫麻痹的病因尚未明了帕金森病多見(jiàn)于老年人,同時(shí)合并植物神經(jīng)功能紊亂,消化功能多有減退胃腸蠕動(dòng)乏力,痙攣,容易出現(xiàn)便秘及皮膚油脂分泌過(guò)多等.應(yīng)結(jié)合病人情況,飲食喜好,注意食品的配比結(jié)構(gòu),副食,葷素以及花色品種的搭配.多食富含纖維素和易消化的食物,多吃新鮮蔬菜,水果,多飲水,多食含酪胺酸的食物如瓜子,杏仁,芝麻,脫脂牛奶等可促進(jìn)腦內(nèi)多巴胺的合成,適當(dāng)控制脂肪的攝入.堅(jiān)持鍛煉和日?;顒?dòng)人體在不活動(dòng)的狀態(tài)下,肌肉強(qiáng)直將會(huì)使肌肉和肌腱縮短.因此在治療期間一定要保持身體活動(dòng).多散步,每天要有一定量的運(yùn)動(dòng),如拉劃船器,玩球,以運(yùn)動(dòng)自己的雙手或雙臂.踩腳踏運(yùn)動(dòng)器,做伸背活動(dòng),每天練習(xí),以拉直彎曲的脊柱及放松雙肩.

    2015-12-03 03:15
  • 回答1

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    帕金森病治療:左旋多巴,美多巴目前沒(méi)有效果,可以考慮換藥。金剛烷胺100~300mg/d口服 溴隱亭5~60mg/d在疾病后期階段有效。物理治療、中醫(yī)治療綜合。

    2015-12-03 00:05
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是帕金森病?   帕金森病(PD)由Parkinson(18l7)首報(bào),一般發(fā)病年齡在中年以上,主要病變?yōu)楹谫|(zhì)和紋狀體,病情進(jìn)展較慢,開(kāi)始癥狀不明顯,其后以震顫、僵直、運(yùn)動(dòng)減少為主的錐體外系綜合征,又稱震顫麻痹(paralysis agitans)。在40歲以上的人口中大約每250人就有1名帕金森病患者。在65歲以上的入口中,大約每100人就有1名患者。絕大多數(shù)病例的病因未明,稱為帕金森病。 查看全文»

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  • 趙偉秦

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