79 歲女性心率過(guò)緩，必須安裝起搏器嗎？
患者女79歲，年輕時(shí)體溫低36.5度左右，若37.2度就像發(fā)燒一樣臉紅，血壓也比一般人低，心率54下左右，7年前因做照影手術(shù)緊張血壓升高后開(kāi)始吃降壓藥至今，半月前因感冒咳嗽打了一星期頭孢他啶，現(xiàn)因心率過(guò)緩入院，白天47下，夜里34下，醫(yī)生建議安裝起搏器。，針對(duì)心率過(guò)緩醫(yī)生就建議安裝起搏器，說(shuō)沒(méi)有別的辦法，而且非常急，現(xiàn)在就要安裝。檢查：彩超，CT等檢查，，1、請(qǐng)問(wèn)必須要安裝起搏器嗎？2、因年輕時(shí)心率就慢，安了起搏器后，心率超過(guò)平時(shí)心率會(huì)不會(huì)反而會(huì)因心率過(guò)快感到不適應(yīng)？3、您還能給一些治療建議嗎？
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
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79 歲女性因心率過(guò)緩入院，對(duì)于是否必須安裝起搏器，需要綜合多方面因素考慮，包括癥狀、基礎(chǔ)疾病、心率情況、心臟結(jié)構(gòu)和功能以及藥物治療效果等。 1. 癥狀：若患者頻繁出現(xiàn)頭暈、黑矇、暈厥等嚴(yán)重癥狀，影響日常生活，安裝起搏器可能是必要的。 2. 基礎(chǔ)疾病：存在冠心病、心肌病等心臟疾病，影響心臟傳導(dǎo)功能，可能需要起搏器治療。 3. 心率情況：白天 47 次/分，夜間 34 次/分，過(guò)低的心率可能導(dǎo)致心臟泵血不足，增加風(fēng)險(xiǎn)。 4. 心臟結(jié)構(gòu)和功能：通過(guò)彩超等檢查評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能，若有明顯異常，起搏器有助于維持正常心功能。 5. 藥物治療效果：若經(jīng)過(guò)規(guī)范的藥物治療，如阿托品、異丙腎上腺素等，心率仍不能改善，安裝起搏器可能是更好的選擇。 綜合評(píng)估患者的具體情況，權(quán)衡利弊，醫(yī)生會(huì)給出最適合的治療建議。安裝起搏器能有效改善心率過(guò)緩的狀況，提高生活質(zhì)量。
2024-12-12 09:59
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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心動(dòng)過(guò)緩，這和體質(zhì)有關(guān)，也和運(yùn)動(dòng)有關(guān)?，F(xiàn)在心率過(guò)低，已經(jīng)出現(xiàn)心臟缺血的癥狀。這種情況，安裝起搏器只是一個(gè)選擇。還可以通過(guò)中藥改善心臟供血，恢復(fù)功能。
2015-12-03 21:30
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你這個(gè)年齡不是問(wèn)題,有90多歲也安的,心臟起搏器是個(gè)微創(chuàng)手術(shù),一般一個(gè)小時(shí)左右就完成了,絕大多數(shù)情況是安全的，是否安要看患者的心率和癥狀.
2015-12-03 15:06
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什么是發(fā)熱? 發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對(duì)旺盛，且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善，故小兒時(shí)期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動(dòng)，晨間低，下午稍高，波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。飲食、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、室溫過(guò)高、穿衣過(guò)厚等均可使小兒體溫暫時(shí)性升高，這種變動(dòng)不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動(dòng)于36. 9～37.5℃之間，舌下體溫比肛溫低0. 3～0.5℃，腋下溫度為36～37℃，個(gè)體間的正常體溫略有差異，但當(dāng)體溫超過(guò)基礎(chǔ)體溫1℃時(shí)可認(rèn)為發(fā)熱。 查看全文»
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