腦膜瘤術(shù)后肢體癱瘓能否恢復(fù)及原因?
請問神經(jīng)外科大夫:右側(cè)大腦濂旁腦膜瘤,瘤體大小4.6*4.2cm,右頭頂顱骨受累。CT示除腦膜瘤外尚有右側(cè)大腦局部水腫,側(cè)腦室擴(kuò)張,腦中線向左側(cè)移位。術(shù)前僅左下肢肌力輕度減弱,生活能自理。術(shù)后出現(xiàn)雙下肢及左上肢癱瘓,僅右上肢能自如活動,生活不能自理,癱瘓?jiān)诖?。術(shù)后CT示右側(cè)腦血腫,腦水腫依然很明顯,請問腦膜瘤術(shù)后出現(xiàn)這種情況能恢復(fù)嗎?是否術(shù)中損傷了大腦神經(jīng)或影響了運(yùn)動神經(jīng)的血供或靜脈回流出現(xiàn)了問題?document.write(body1_65107);
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腦膜瘤術(shù)后出現(xiàn)肢體癱瘓能否恢復(fù),取決于多種因素,如血腫吸收情況、神經(jīng)損傷程度、后續(xù)治療效果、患者自身恢復(fù)能力以及是否存在并發(fā)癥等。 1.血腫吸收情況:術(shù)后右側(cè)腦血腫若能及時(shí)吸收,減輕對腦組織的壓迫,肢體功能恢復(fù)的可能性會增加。 2.神經(jīng)損傷程度:術(shù)中若對大腦神經(jīng)造成輕度損傷,通過神經(jīng)修復(fù)和康復(fù)訓(xùn)練,可能逐漸恢復(fù);若損傷嚴(yán)重,則恢復(fù)較困難。 3.后續(xù)治療效果:包括脫水降顱壓、營養(yǎng)神經(jīng)等治療,若有效,有助于改善癥狀。 4.患者自身恢復(fù)能力:年齡較小、身體狀況良好的患者恢復(fù)能力相對較強(qiáng)。 5.是否存在并發(fā)癥:若出現(xiàn)感染等并發(fā)癥,會影響恢復(fù)進(jìn)程。 總之,對于腦膜瘤術(shù)后肢體癱瘓的恢復(fù)情況,需要綜合多種因素進(jìn)行判斷,并積極采取治療和康復(fù)措施,以促進(jìn)功能的最大程度恢復(fù)。
2024-12-12 08:21
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