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血清泌乳素升高至 146.5 可能由多種原因引起，如生理因素、藥物影響、垂體疾病、甲狀腺功能減退、下丘腦疾病等。需要進(jìn)一步檢查明確病因，采取相應(yīng)治療措施。 1. 生理因素：在妊娠、哺乳期等特殊生理時(shí)期，泌乳素會(huì)升高，這是正常的生理現(xiàn)象，一般無(wú)需特殊處理。 2. 藥物影響：某些藥物如抗精神病藥、抗高血壓藥等可能導(dǎo)致泌乳素升高。若病情允許，可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 3. 垂體疾?。捍贵w瘤是常見(jiàn)原因之一。若瘤體較小，可先藥物治療，如使用溴隱亭、卡麥角林、喹高利特等；瘤體較大或藥物治療無(wú)效時(shí)，可能需手術(shù)治療。 4. 甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌不足會(huì)影響垂體功能，導(dǎo)致泌乳素升高。治療主要是補(bǔ)充甲狀腺素，如左甲狀腺素鈉片。 5. 下丘腦疾?。合虑鹉X的病變也可能影響泌乳素的分泌。需針對(duì)具體病因進(jìn)行治療。 血清泌乳素升高需要引起重視，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確病因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。