多器官腫瘤患者如何減輕痛苦及后續(xù)治療
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):2010年5月初,吃不下去飯,嗜睡,便密,小便正常。三年前消瘦,一直沒有就醫(yī),體重減少30斤?,F(xiàn)64歲,164CM,體重80斤?,F(xiàn)在吃三片嗎啡片,還會(huì)有疼痛感。腹痛及腰疼。食欲很不好,有嘔吐現(xiàn)象。2月份發(fā)現(xiàn)血糖極高,空腹26,不肯就醫(yī)。4月初說(shuō)胃不舒服,但疼的不厲害。病因:不清楚。曾經(jīng)治療情況和效果:5月中旬入院檢查,彩超及CT均可見腫瘤,最大腫瘤30MM。胰腺、肝、腎上腺、盆腔均有腫瘤。病人疼痛難忍,在吃嗎啡片,現(xiàn)已經(jīng)吃到了每6小時(shí)3片,仍不能完全止痛?;?yàn)血的癌癥五項(xiàng),有三項(xiàng)超標(biāo)1000倍以上。本地醫(yī)生說(shuō)無(wú)法治療了,病人身體虛弱,只能吃止疼藥或打些營(yíng)養(yǎng)藥,維護(hù)生命。想得到怎樣的幫助:病人能活多久?怎么能減少病人的痛苦?
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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多器官腫瘤患者病情嚴(yán)重,身體虛弱,面臨諸多問題,如疼痛控制、營(yíng)養(yǎng)支持、心理調(diào)適、治療選擇、護(hù)理要點(diǎn)等。 1. 疼痛控制:合理使用鎮(zhèn)痛藥物,如鹽酸羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑、硫酸嗎啡緩釋片等,同時(shí)可考慮神經(jīng)阻滯等方法。但藥物使用務(wù)必遵醫(yī)囑。 2. 營(yíng)養(yǎng)支持:通過(guò)靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液,如復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等,保證能量供應(yīng)。 3. 心理調(diào)適:家人多陪伴,給予心理安慰,必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助,緩解恐懼焦慮。 4. 治療選擇:在身體允許的情況下,可嘗試靶向治療或免疫治療,但需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。 5. 護(hù)理要點(diǎn):保持患者身體清潔,預(yù)防壓瘡;創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境,利于休息。 總之,對(duì)于多器官腫瘤患者,需要綜合考慮各方面因素,采取多種措施,盡可能減輕痛苦,提高生活質(zhì)量。
2024-12-12 09:47
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