舌根左側(cè)疼痛半年多,是舌咽神經(jīng)痛嗎?
咽部舌根左側(cè)疼痛半年多,以為是咽炎,治療無效,曾經(jīng)做過喉部CT、喉部磁共振、喉鏡、頭部磁共振檢查,均正常。在本地醫(yī)院神經(jīng)外科就診,四、五個(gè)主任醫(yī)師都說我的癥狀不典型,無法確診。。的確我的癥狀和專家介紹的不太一樣,當(dāng)我動(dòng)到舌根部位時(shí)才痛,吃飯、說話、打哈欠時(shí)有明顯痛感,睡覺不痛,如果像個(gè)傻子一樣坐在不動(dòng)也不痛。沒那種突發(fā)的刺痛感。也沒有間歇期,動(dòng)就痛,不動(dòng)不痛。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生給我開了卡巴西平,效果特別好,服用兩天就能講話了。。請(qǐng)問:像我這種情況能斷定是舌咽神經(jīng)痛嗎?在沒服用卡巴西平之前,曾經(jīng)治療情況和效果:我連話都不能講,一種撕裂的痛!??!想得到怎樣的幫助:疑似舌咽神經(jīng)痛
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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舌根左側(cè)疼痛半年多,經(jīng)多項(xiàng)檢查正常,服用卡馬西平有效,可能是舌咽神經(jīng)痛,但不能僅憑這些就確診,還需綜合考慮其他因素,如疼痛特點(diǎn)、誘因、伴隨癥狀、既往病史、治療反應(yīng)等。 1.疼痛特點(diǎn):舌咽神經(jīng)痛通常表現(xiàn)為單側(cè)舌根、咽喉、扁桃體等部位的陣發(fā)性劇痛,如電擊樣、刀割樣或針刺樣,持續(xù)時(shí)間較短。您的疼痛在動(dòng)舌根時(shí)明顯,符合舌咽神經(jīng)痛的部分特點(diǎn)。 2.誘因:常見誘因包括吞咽、說話、打哈欠等動(dòng)作,您在這些情況下有痛感,也有一定指向性。 3.伴隨癥狀:舌咽神經(jīng)痛一般無其他明顯伴隨癥狀,但需排除局部炎癥、腫瘤等可能引起類似疼痛的疾病。 4.既往病史:了解有無頭頸部外傷、感染、腫瘤等病史,對(duì)診斷有幫助。 5.治療反應(yīng):卡馬西平對(duì)舌咽神經(jīng)痛往往有較好療效,但也有其他疾病可能對(duì)其有反應(yīng)。 綜合以上因素,目前您的情況高度懷疑是舌咽神經(jīng)痛,但仍需進(jìn)一步觀察和評(píng)估。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下繼續(xù)治療和隨訪,必要時(shí)完善相關(guān)檢查以明確診斷。
2024-12-12 00:20
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!咽喉炎的話,藥物可以服用慢嚴(yán)舒檸,有清熱利咽,寬胸潤喉的功效。建議咽喉炎預(yù)防的話,平時(shí)生活上避免煙、酒、辛辣、過冷、過燙刺激食物;注意口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成飯后漱口的習(xí)慣,使病菌不易生長;平時(shí)多飲淡鹽開水,吃易消化的食物,保持大便通暢;莧菜、蜂蜜、番茄、楊桃、檸檬、青果、海帶、蘿卜、芝麻、生梨、荸薺、白茅根、甘蔗等食品,具有清熱退火,潤養(yǎng)肺腎陰液的作用,可適量選食。
2015-12-04 18:15
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什么是舌咽神經(jīng)痛? 舌咽神經(jīng)痛(glossopharyngeal neuralgia,GPN)是一種局限于舌咽神經(jīng)分布區(qū)包括舌咽部及耳深部的反復(fù)發(fā)作性劇烈疼痛,疼痛性質(zhì)常為銳痛、刺痛、燒灼痛,持續(xù)時(shí)間短暫。因有時(shí)與暈厥事件有關(guān),故又稱為迷走舌咽神經(jīng)痛(vagoglossopharyngealneuralgia)。按病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性,繼發(fā)性GPN的病因包括腦橋小腦角腫瘤、動(dòng)脈瘤、顱底蛛網(wǎng)膜炎、莖突過長、乳突舌骨韌帶骨化以及頭頸部外傷等。按疼痛部位分為口咽型和耳型。通常40歲后發(fā)病,男性多于女性。 查看全文»
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