8歲孩子疑似腦動脈內(nèi)膜炎,診斷及治愈情況如何?
孩子8歲,2013年12月22突然暈厥,CT檢查沒問題,醒過來當時右腿無力,語言不清,很快恢復正常,5天后上課時突然再次暈厥,送醫(yī)后核磁檢查腦部依然說沒問題,但動態(tài)腦電波檢查說大量曼波,隨后腰椎穿刺也說沒有大問題,醫(yī)生會診說腦動脈內(nèi)膜炎,這期間孩子右側(cè)上下肢出現(xiàn)偏癱癥狀5-,語言不清表達受限,確診之前醫(yī)院一直按腦炎病癥打點滴請問診斷正確嗎?有沒有治愈的可能?如果治療后效果不理想能給個指導北京哪家醫(yī)院治療此病最權(quán)威,謝謝謝謝叩謝
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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8歲孩子出現(xiàn)突然暈厥、偏癱等癥狀,經(jīng)多項檢查后疑似腦動脈內(nèi)膜炎。對于診斷的正確性、治愈可能性、治療效果不理想時的指導等,需要綜合多方面因素來判斷,包括癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、治療反應、后續(xù)隨訪以及醫(yī)療資源等。 1. 癥狀表現(xiàn):孩子突然暈厥、右側(cè)上下肢偏癱、語言不清等癥狀符合腦動脈內(nèi)膜炎的可能表現(xiàn),但還需排除其他疾病。 2. 檢查結(jié)果:CT 和核磁未發(fā)現(xiàn)明顯異常,動態(tài)腦電波有大量曼波,腰椎穿刺無大問題,這些結(jié)果為診斷提供了一定依據(jù),但不能完全確診。 3. 治療反應:前期按腦炎治療,若癥狀有所改善,可能支持當前診斷;若效果不佳,需重新評估診斷。 4. 后續(xù)隨訪:密切觀察孩子癥狀變化,定期復查相關(guān)檢查,如腦電波、影像學檢查等,以評估病情進展。 5. 醫(yī)療資源:若對當?shù)刂委熜Ч粷M意,可前往大型三甲醫(yī)院的兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診。 總之,對于孩子的病情,需要綜合考量各種因素。目前診斷有一定依據(jù),但仍需觀察和進一步評估。家長要積極配合醫(yī)生治療,關(guān)注孩子的病情變化。
2024-12-12 04:25
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好根據(jù)你的描述考慮是腦動脈內(nèi)膜炎的表現(xiàn),是由于一過性廣泛的腦供血不足導致大腦皮層高度抑制而突然發(fā)生的意識喪失狀態(tài)。常見的原因有血管抑制性暈厥;心源性暈厥;頸動脈竇性暈厥;直立性暈厥;排尿性暈厥;咳嗽性暈厥等;其他原因也可直接或間接誘發(fā)上述各種暈厥發(fā)生,包括進食刺激性食物,引起胃部不適,迷走神經(jīng)張力過高,引起血管抑制性暈厥。除了上述檢查外,建議檢查血脂、心電圖(動態(tài))、腦電圖(動態(tài))。治療針對原發(fā)病的病因可以應用血塞通和復方丹參注射液治療,療程需要2-3周,只要積極治療應該不會留下什么后遺癥,治療后應該加強功能鍛煉,促進肢體機能的恢復。
2015-12-04 12:21
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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我說說我的個人看法啊,以作參考:孩子8歲,間斷發(fā)作表現(xiàn)為暈厥及單側(cè)肢體肌力輕度減退,客觀檢查無明顯異常,結(jié)合腦電圖所見還應該傾向于“癲癇”,仔細觀察應該是醒后肌力最差,之后會慢慢的恢復一些;不排除繼發(fā)性癲癇的可能,不像腦炎、更不像供血問題得進一步觀察癥狀的特點、發(fā)作形式、誘發(fā)緩解因素、用藥后的變化等等,再結(jié)合檢查確定出原發(fā)病;在做治療計劃,不急于盲目的抗炎治療
2015-12-04 12:20
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