腦白質(zhì)脫髓鞘檢查正常但手腳麻,如何應(yīng)對(duì)?
前,檢查磁共振意外查出腦白質(zhì)脫髓鞘。(當(dāng)時(shí)沒(méi)有不適)一個(gè)月后,感覺(jué)手腳麻,到醫(yī)院復(fù)查加強(qiáng)磁共振,還是腦白質(zhì)脫髓鞘,但是病灶以及程度沒(méi)有加強(qiáng),是很小的那種。接著住院接受一系列檢查:VEP,胸片,心電圖,腦電圖,抽血查全病毒,各種免疫,查視神經(jīng),眼底,眼壓,眼球運(yùn)動(dòng),神經(jīng)反射,疼痛感測(cè)試,大小便檢查,總之所有的檢查都是正常的。輸液:氯化鈉血塞通什么的,三天不適情況好轉(zhuǎn)。
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
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腦白質(zhì)脫髓鞘雖檢查病灶未加重,但出現(xiàn)手腳麻癥狀仍需重視。原因可能有局部神經(jīng)受壓、血液循環(huán)不暢、代謝異常、免疫因素、感染因素等。 1.局部神經(jīng)受壓:頸椎或腰椎病變可能壓迫神經(jīng),導(dǎo)致手腳麻??赏ㄟ^(guò)頸椎和腰椎的影像學(xué)檢查確診,治療方法包括物理治療、牽引等。 2.血液循環(huán)不暢:血管狹窄或血液黏稠度高影響末梢血液循環(huán)。通過(guò)血管超聲、血液檢查診斷,治療用阿司匹林、氯吡格雷等改善循環(huán)。 3.代謝異常:如糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變。血糖檢測(cè)可明確,控制血糖并使用甲鈷胺、維生素 B?等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 4.免疫因素:自身免疫性疾病累及神經(jīng)系統(tǒng)。相關(guān)免疫指標(biāo)檢查,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等治療。 5.感染因素:某些病毒或細(xì)菌感染影響神經(jīng)。病原學(xué)檢查確診,抗病毒或抗菌治療。 總之,對(duì)于腦白質(zhì)脫髓鞘患者出現(xiàn)的手腳麻癥狀,需要綜合多種因素進(jìn)行排查和治療,同時(shí)要注意休息,避免勞累和不良姿勢(shì)。
2024-12-11 21:47
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
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這極有可能是缺氧導(dǎo)致的中樞皮質(zhì)損傷不能絕對(duì)的下結(jié)論和大腦無(wú)關(guān),只是可能性小,建議查查血漿電解質(zhì)的情況
2015-12-04 16:18
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
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朋友您好您所說(shuō)的癥狀分析你這些擔(dān)憂都是太過(guò)緊張的,沒(méi)有必要這么擔(dān)憂。根據(jù)您所說(shuō)的情況建議感覺(jué)手腳麻主要的原因就是兩點(diǎn),一個(gè)是心理作用,另一個(gè)就是輕微的頸椎病的情況,你真的沒(méi)有必要擔(dān)心,你的年齡段不會(huì)有什么問(wèn)題,適當(dāng)?shù)淖鲆幌聽恳委熅蜎](méi)有問(wèn)題了,只能勸你到這一步了,其他的問(wèn)題還是需要你自己調(diào)節(jié)。
2015-12-04 10:26
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是脫髓鞘疾病? 脫髓鞘疾病(demyelinating diseases)是一組腦和脊髓以髓鞘破壞或脫髓鞘病變?yōu)橹饕卣鞯募膊。撍枨适瞧洳±磉^(guò)程中具有的特征性的突出表現(xiàn)。急性發(fā)作或亞急性損害神經(jīng)中樞的疾病,發(fā)病高峰為二到三周,若治療延誤,受損神經(jīng)繼發(fā)缺血變性則發(fā)生多發(fā)性硬化,發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可危及生命,多為基因免疫異?;虿《靖腥舅?。 查看全文»
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王群
主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
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主任醫(yī)師 副教授
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主任醫(yī)師 教授
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
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