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肛門(mén)直腸內(nèi)瘙癢，尤其在晚上或射精后感覺(jué)好像有蟲(chóng)，可能由多種原因引起，如寄生蟲(chóng)感染、肛門(mén)直腸疾病、局部皮膚問(wèn)題、不良衛(wèi)生習(xí)慣、過(guò)敏反應(yīng)等。 1.寄生蟲(chóng)感染：常見(jiàn)的如蟯蟲(chóng)感染，夜間蟯蟲(chóng)會(huì)爬到肛門(mén)周?chē)a(chǎn)卵，導(dǎo)致明顯瘙癢?？赏ㄟ^(guò)糞便檢查確診，治療藥物有阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑、噻嘧啶等。 2.肛門(mén)直腸疾?。喝缰摊?、肛裂、肛瘺等，炎癥刺激會(huì)引起瘙癢。需根據(jù)具體病情選擇治療方式，可能包括藥物治療、坐浴、手術(shù)等。 3.局部皮膚問(wèn)題：肛周濕疹、股癬等皮膚病也會(huì)導(dǎo)致瘙癢?？赏庥锰瞧べ|(zhì)激素軟膏、抗真菌藥膏等，如曲安奈德益康唑乳膏、克霉唑乳膏。 4.不良衛(wèi)生習(xí)慣：便后清潔不徹底，殘留糞便刺激肛周皮膚。應(yīng)保持肛門(mén)清潔干燥，便后用溫水清洗。 5.過(guò)敏反應(yīng)：對(duì)內(nèi)褲材質(zhì)、洗滌劑等過(guò)敏，也會(huì)出現(xiàn)瘙癢。需避免接觸過(guò)敏原，必要時(shí)使用抗過(guò)敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪。 肛門(mén)直腸內(nèi)瘙癢的原因多樣，若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，注意個(gè)人衛(wèi)生，保持肛周清潔。

肛門(mén)瘙癢多見(jiàn)于肛門(mén)濕疹和痔瘡、炎癥、蟯蟲(chóng)、直腸炎癥等疾病引起，可以到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院肛腸科就診檢查，明確診斷再治療。