3 歲男童活動量大常訴腿痛原因及處理
患者性別:男患者年齡:3詳細病情及咨詢目的:我的孩子34個月了,每天活動量都挺大,愛爬高,近兩個月常會告訴大人腿痛,不知道是什么原因,以前聽別人說過孩子長個子會有這種現(xiàn)象,我的孩子是嗎?是不是要去醫(yī)院進行檢查化驗?本次發(fā)病及持續(xù)的時間:一般時間不會很長,過一會就象沒事了病史:我和我的父母都是氰鏈霉素過敏,從來沒給孩子試用此類藥物
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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3 歲男童活動量大常訴腿痛,可能是生長痛、運動損傷、缺鈣、骨骼疾病、感染等原因引起。需要綜合判斷,必要時就醫(yī)檢查。 1.生長痛:這是兒童生長發(fā)育過程中的常見現(xiàn)象。由于骨骼生長速度較快,肌肉和韌帶的生長相對較慢,牽拉引起疼痛。多發(fā)生在夜間,疼痛部位不固定,可自行緩解。 2.運動損傷:孩子活動量大,可能會導致肌肉、韌帶拉傷,出現(xiàn)疼痛。通常有明確的受傷史,疼痛部位較局限。 3.缺鈣:鈣攝入不足或吸收不良,影響骨骼發(fā)育,可能導致腿痛??赏ㄟ^飲食調(diào)整,多吃富含鈣的食物,如牛奶、豆制品等。 4.骨骼疾?。喝缁ぱ住㈥P(guān)節(jié)炎等,除了腿痛,還可能伴有局部紅腫、發(fā)熱等癥狀。 5.感染:腿部局部感染,如骨髓炎等,也會引起疼痛,同時可能有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。 總之,孩子腿痛的原因多樣。如果疼痛頻繁、持續(xù)時間長、伴有其他異常癥狀,建議及時到正規(guī)醫(yī)院兒科或骨科就診,進行相關(guān)檢查,如血鈣檢測、X 線檢查等,以明確原因,采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-13 06:55
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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小兒處于生長發(fā)育階段,代謝旺盛,發(fā)育生長對骨膜刺激作用本身就能引起腿關(guān)節(jié)酸痛的不適感覺,也就是我們常說的“生長痛”。這是小兒生長發(fā)育過程中出現(xiàn)的一種生理現(xiàn)象。主要與兒童活動量相對增多,長骨生長較快,局部肌肉筋腱生長發(fā)育不協(xié)調(diào)有關(guān)。 生長痛主要表現(xiàn)為肢體的疼痛,多為雙側(cè)性,以大腿部位多見?! ∩L痛一般痛感較輕,疼痛持續(xù)時間較長,有時可達數(shù)月或更久,疼痛時間多發(fā)生在下午和晚間,經(jīng)一夜休息就消失。 除疼痛外有無其他癥狀:還要了解如發(fā)熱、皮膚斑疹、出血、腫脹、關(guān)節(jié)積液、觸痛、畸形等情況十分重要,如果就是單純腿痛,又找不到確切的疼痛部位,可暫不必急著上醫(yī)院,觀察兩天,通過減少活動量,洗個熱水澡,往往腿痛可自行緩解、消失?! ⊥韧磻?yīng)想到哪些疾病 小兒一些疾病也可有關(guān)節(jié)疼痛癥狀和跛行的現(xiàn)象,如風濕性關(guān)節(jié)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤、股骨頭壞死、血液病等。如果疼痛幾天后仍不緩解,伴有局部腫脹、觸痛、關(guān)節(jié)活動障礙或異常響聲,全身發(fā)熱、跛行等,就應(yīng)帶孩子上醫(yī)院就診?! ?.股骨頭骨軟骨炎(又稱股骨頭無菌性壞死)是股骨頭骨骺缺血壞死引起,多見于4~8歲小孩,男孩比女孩多見。 早期會說膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)酸痛,繼而發(fā)現(xiàn)跛行。晚期會有肌肉萎縮,下肢縮短的現(xiàn)象。X光線檢查:髖關(guān)節(jié)正側(cè)位拍片可發(fā)現(xiàn)股骨頭的病理改變,如關(guān)節(jié)腫脹,關(guān)節(jié)間隙增寬,股骨頭出現(xiàn)扁平,破碎成小塊骨?! ?.結(jié)核性髖關(guān)節(jié)炎:多見于學齡前小兒,發(fā)病較緩慢,以單側(cè)多見。疾病早期患側(cè)肢體酸痛,因此小兒在走路時步態(tài)會發(fā)生改變,以后疼痛逐漸加重,尤其是夜間睡眠時被痛醒,這是此病的主要特征。 3.風濕?。喊l(fā)病前多有咽喉炎、扁桃體炎、猩紅熱等病史。病變主要侵犯心臟、血管、關(guān)節(jié)等組織器官,關(guān)節(jié)疼痛多數(shù)為游走性的,以膝、踝等大關(guān)節(jié)為主,局部可出現(xiàn)紅腫熱痛,全身情況有發(fā)熱、疲倦無力、食欲不振等。 4.類風濕?。翰∽兂G址溉泶?、中、小關(guān)節(jié),以指(趾)小關(guān)節(jié)腫脹疼痛為主,多數(shù)呈對稱性。病程發(fā)展緩慢,呈漸進性反復發(fā)作?! ♂t(yī)生特別提醒,這種病的疼痛與生長痛有點類似,本病早期多有全身發(fā)熱,伴有皮疹或淋巴結(jié)、肝脾腫大?! ?.先天性髖關(guān)節(jié)脫位:這種病的小兒出生后即有髖脫位的體征,只是不易被及早發(fā)現(xiàn),到會行走時才被發(fā)現(xiàn)步態(tài)不正常。單側(cè)脫位呈跛行步態(tài),雙側(cè)脫位呈鴨步態(tài)。檢查時發(fā)現(xiàn)雙下肢不等長,髖關(guān)節(jié)外展受限、股骨頭向外脫出,腰椎前凸,臀部后突。X光線髖關(guān)節(jié)拍片可證實有無脫位,脫位為單側(cè)或雙側(cè)。此病早診斷早治療,效果較好,2歲以內(nèi)的可行手法復位石膏固定?! ?.急性髖關(guān)節(jié)暫時性滑膜炎:常見癥狀是疼痛與跛行,經(jīng)休息后癥狀很快消失。起病的患側(cè)膝關(guān)節(jié)有輕微疼痛,24小時后疼痛轉(zhuǎn)移至膝關(guān)節(jié),并伴有跛行。躺下仰臥時兩側(cè)下肢長度不一致,如果一側(cè)比另一側(cè)長出3~5厘米,(醫(yī)學上稱為假性延長)。就要考慮這方面的病變了?! ×硗?,化膿性關(guān)節(jié)炎也好發(fā)于幼兒的髖、膝等部位,患者多有關(guān)節(jié)腫脹、劇痛、活動障礙等癥狀?! 」擒浌橇鲆喽嘁娪趦和?,好發(fā)于四肢長骨的干骺附近。骨肉瘤也好發(fā)于青少年,疼痛為主要癥狀,局部可出現(xiàn)腫脹。
2015-12-04 19:04
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,孩子經(jīng)常說腿痛的現(xiàn)象,一般是缺鈣引起的生長疼痛的現(xiàn)象,要注意休息的,需要給孩子補充點鈣劑治療的。不要走太多的路了,多按摩一下腿部吧,再一個營養(yǎng)也要全面的,再觀察一下吧。醫(yī)生詢問:
2015-12-04 17:06
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