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67 歲老人患甲亢近 20 年仍有治療的可能，需綜合評(píng)估病情，包括甲狀腺功能、腫瘤情況、眼部癥狀等。治療方法包括藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等。同時(shí)，要關(guān)注患者的身體狀況和合并疾病。 1. 疾病原理：甲亢是由于甲狀腺合成釋放過(guò)多的甲狀腺激素，造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮。長(zhǎng)期甲亢會(huì)對(duì)身體多個(gè)系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響。 2. 病情評(píng)估：詳細(xì)檢查甲狀腺功能，如 T3、T4、TSH 等，以及甲狀腺超聲，明確腫瘤性質(zhì)和大小。眼部檢查評(píng)估視網(wǎng)膜、視神經(jīng)情況。 3. 藥物治療：常用藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等。但藥物可能有不良反應(yīng)，如皮疹、白細(xì)胞減少等。 4. 放射性碘治療：通過(guò)攝入放射性碘，使甲狀腺組織受到破壞，減少甲狀腺激素分泌。但可能導(dǎo)致甲減。 5. 手術(shù)治療：適用于甲狀腺明顯腫大、有壓迫癥狀或懷疑惡變的情況。術(shù)后也需長(zhǎng)期隨訪。 6. 生活調(diào)理：注意休息，避免勞累和精神刺激，保證營(yíng)養(yǎng)均衡。 總之，雖然老人甲亢病史較長(zhǎng)，但經(jīng)過(guò)全面評(píng)估和合理治療，仍有望控制病情，改善生活質(zhì)量。但治療方案需根據(jù)個(gè)體情況制定，建議在正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。

您好，根據(jù)你的敘述和病情，現(xiàn)在考慮甲狀腺疾病的，需要進(jìn)一步檢查的，避免耽擱病情的。您好，根據(jù)你的敘述和病情，建議到醫(yī)院內(nèi)分泌科或胸外科請(qǐng)醫(yī)生檢查甲狀腺功能和甲狀腺彩超及甲狀腺自身抗體，檢查心電圖和血常規(guī)，然后根據(jù)檢查結(jié)果確定是否進(jìn)行超聲定位細(xì)針穿刺活檢做病理檢查，最后根據(jù)病理檢查結(jié)果和上述檢查結(jié)果確定如何治療為佳，若是需要手術(shù)治療的，手術(shù)治療還是可以的。當(dāng)然是有風(fēng)險(xiǎn)的，但是應(yīng)該能夠承受了的。

你好！西醫(yī)目前在治療甲狀腺疾病方面沒(méi)有較好的治療方案，多以甲狀腺素替代療法，且停藥后有反彈，也就是終生服藥。建議患者采用中醫(yī)中藥治療，中醫(yī)認(rèn)為：甲狀腺疾病多因氣滯肝郁化火，肝火內(nèi)動(dòng)，或情志內(nèi)傷，肝氣郁結(jié)而引發(fā)。其發(fā)病與經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳等生理功能失調(diào)及體質(zhì)因素等有關(guān)系，體內(nèi)陰陽(yáng)乘戾，氣滯痰凝，壅結(jié)頸前為本病所成，若遷延日久，引起血脈瘀阻則由氣、痰、瘀三者合而交結(jié)為患。甲狀腺病初起多實(shí)，病久則由實(shí)轉(zhuǎn)虛或虛實(shí)夾雜。初發(fā)病者多數(shù)是因氣機(jī)郁滯、痰氣凝結(jié)于頸前而至病，或者是由于肝火亢盛、瘀血阻滯而至病，多為實(shí)證。久病不愈也就轉(zhuǎn)變成氣虛、陰虛、氣陰兩虛等證，根據(jù)甲狀腺疾病的病理變化是以氣為先，也就是由氣滯、痰凝、血瘀、肝火、直到陰虛，而這一病理變化又涉及到肝、心、腎、脾等臟器，在治療上從疏肝解郁、理氣化痰、活血祛瘀的同時(shí)，注重滋陰養(yǎng)血和補(bǔ)益元?dú)?，調(diào)整機(jī)體的臟腑功能，恢復(fù)機(jī)體各個(gè)系統(tǒng)的正常功能，尤其是恢復(fù)機(jī)體的免疫功能，只有這樣才能鞏固療效，標(biāo)本兼治。

你好！甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)會(huì)存在一些并發(fā)癥。后期部分患者會(huì)因?yàn)榧谞钕俳M織遭到破壞出現(xiàn)甲狀腺功能低下;或者有部分患者因術(shù)中聲帶受損，出現(xiàn)聲音嘶啞;再就是若干年后甲狀腺結(jié)節(jié)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)不能一直手術(shù)下去，若再次手術(shù)甲減發(fā)生率會(huì)增高。一旦出現(xiàn)甲減，治療就相對(duì)困難，有困難終身服用優(yōu)甲樂(lè)藥物，這就得不償失。建議患者采用中醫(yī)中藥治療，中醫(yī)認(rèn)為：甲狀腺疾病多因氣滯肝郁化火，肝火內(nèi)動(dòng)，或情志內(nèi)傷，肝氣郁結(jié)而引發(fā)。其發(fā)病與經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳等生理功能失調(diào)及體質(zhì)因素等有關(guān)系，體內(nèi)陰陽(yáng)乘戾，氣滯痰凝，壅結(jié)頸前為本病所成，若遷延日久，引起血脈瘀阻則由氣、痰、瘀三者合而交結(jié)為患。甲狀腺病初起多實(shí)，病久則由實(shí)轉(zhuǎn)虛或虛實(shí)夾雜。初發(fā)病者多數(shù)是因氣機(jī)郁滯、痰氣凝結(jié)于頸前而至病，或者是由于肝火亢盛、瘀血阻滯而至病，多為實(shí)證。久病不愈也就轉(zhuǎn)變成氣虛、陰虛、氣陰兩虛等證，根據(jù)甲狀腺疾病的病理變化是以氣為先，也就是由氣滯、痰凝、血瘀、肝火、直到陰虛，而這一病理變化又涉及到肝、心、腎、脾等臟器，在治療上從疏肝解郁、理氣化痰、活血祛瘀的同時(shí)，注重滋陰養(yǎng)血和補(bǔ)益元?dú)?，調(diào)整機(jī)體的臟腑功能，恢復(fù)機(jī)體各個(gè)系統(tǒng)的正常功能，尤其是恢復(fù)機(jī)體的免疫功能，只有這樣才能鞏固療效，標(biāo)本兼治。甲狀腺結(jié)節(jié)中醫(yī)治療：　　1.氣郁痰阻型　　主證：頸前癭腫，可觸及甲狀腺結(jié)節(jié)，質(zhì)軟不痛，頸部脹感，胸悶不舒，精神抑郁，頸前乳脹，或伴乳房亦有結(jié)節(jié)腫塊，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弦。　　治法：理氣解郁，化痰消癭　　2.脾虛痰盛型　　主證：應(yīng)種不痛，形體肥胖，神疲乏力，胸悶腹脹，納食減少，或便溏，帶下清稀，舌體胖大、質(zhì)淡，苔白或白膩，脈沉細(xì)。　　治法：益氣健脾，化痰散結(jié)　　3.痰瘀互結(jié)型　　主證：應(yīng)種質(zhì)硬經(jīng)久不消，伴胸悶、納差，女子可有月經(jīng)不調(diào)，或經(jīng)色紫暗，或伴有血塊，舌淡或淡紫，或有瘀塊，苔白薄或白膩，脈弦細(xì)或澀?！　≈畏ǎ豪須饣钛迪`　　4.無(wú)癥狀型：　　主證：癭囊腫大，而且往往是無(wú)意中發(fā)現(xiàn)或他人發(fā)覺(jué)無(wú)任何自覺(jué)癥狀，舌脈無(wú)異?！　≈畏ǎ豪須饣担泩?jiān)散結(jié)

你好！甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)會(huì)存在一些并發(fā)癥。后期部分患者會(huì)因?yàn)榧谞钕俳M織遭到破壞出現(xiàn)甲狀腺功能低下；或者有部分患者因術(shù)中聲帶受損，出現(xiàn)聲音嘶啞；再就是若干年后甲狀腺結(jié)節(jié)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)不能一直手術(shù)下去，若再次手術(shù)甲減發(fā)生率會(huì)增高。一旦出現(xiàn)甲減，治療就相對(duì)困難，有困難終身服用優(yōu)甲樂(lè)藥物，這就得不償失。建議患者采用中醫(yī)中藥治療，中醫(yī)認(rèn)為：甲狀腺疾病多因氣滯肝郁化火，肝火內(nèi)動(dòng)，或情志內(nèi)傷，肝氣郁結(jié)而引發(fā)。其發(fā)病與經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳等生理功能失調(diào)及體質(zhì)因素等有關(guān)系，體內(nèi)陰陽(yáng)乘戾，氣滯痰凝，壅結(jié)頸前為本病所成，若遷延日久，引起血脈瘀阻則由氣、痰、瘀三者合而交結(jié)為患。甲狀腺病初起多實(shí)，病久則由實(shí)轉(zhuǎn)虛或虛實(shí)夾雜。初發(fā)病者多數(shù)是因氣機(jī)郁滯、痰氣凝結(jié)于頸前而至病，或者是由于肝火亢盛、瘀血阻滯而至病，多為實(shí)證。久病不愈也就轉(zhuǎn)變成氣虛、陰虛、氣陰兩虛等證，根據(jù)甲狀腺疾病的病理變化是以氣為先，也就是由氣滯、痰凝、血瘀、肝火、直到陰虛，而這一病理變化又涉及到肝、心、腎、脾等臟器，在治療上從疏肝解郁、理氣化痰、活血祛瘀的同時(shí)，注重滋陰養(yǎng)血和補(bǔ)益元?dú)猓{(diào)整機(jī)體的臟腑功能，恢復(fù)機(jī)體各個(gè)系統(tǒng)的正常功能，尤其是恢復(fù)機(jī)體的免疫功能，只有這樣才能鞏固療效，標(biāo)本兼治。甲狀腺結(jié)節(jié)中醫(yī)治療：　　1.氣郁痰阻型　　主證：頸前癭腫，可觸及甲狀腺結(jié)節(jié)，質(zhì)軟不痛，頸部脹感，胸悶不舒，精神抑郁，頸前乳脹，或伴乳房亦有結(jié)節(jié)腫塊，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弦?！　≈畏ǎ豪須饨庥?，化痰消癭　　2.脾虛痰盛型　　主證：應(yīng)種不痛，形體肥胖，神疲乏力，胸悶腹脹，納食減少，或便溏，帶下清稀，舌體胖大、質(zhì)淡，苔白或白膩，脈沉細(xì)?！　≈畏ǎ阂鏆饨∑?，化痰散結(jié)　　3.痰瘀互結(jié)型　　主證：應(yīng)種質(zhì)硬經(jīng)久不消，伴胸悶、納差，女子可有月經(jīng)不調(diào)，或經(jīng)色紫暗，或伴有血塊，舌淡或淡紫，或有瘀塊，苔白薄或白膩，脈弦細(xì)或澀?！　≈畏ǎ豪須饣钛?，化痰消癭　　4.無(wú)癥狀型：　　主證：癭囊腫大，而且往往是無(wú)意中發(fā)現(xiàn)或他人發(fā)覺(jué)無(wú)任何自覺(jué)癥狀，舌脈無(wú)異?！　≈畏ǎ豪須饣担泩?jiān)散結(jié)