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先天性心臟病孔型房間隔缺損如何治療

2024-12-12 12:17 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

超聲所見(jiàn)：M型及二維：主動(dòng)脈：瓣結(jié)結(jié)構(gòu)正常，瓣開(kāi)放幅度15MM，瓣環(huán)內(nèi)徑20ＭＭ，竇部前后徑３６ＭＭ，升主動(dòng)脈徑２８ＭＭ，弓降部正常?！　∽蠓浚呵昂髲剑常叮停?，房間隔延續(xù)分離?！　∮倚姆繌剑叮?#215;６４ＭＭ，右心室前后徑４３ＭＭ?！　∽笮氖遥菏议g隔厚度９ＭＭ，運(yùn)動(dòng)與后壁反向，室間隔延續(xù)正常，舒張末期前后徑４５ＭＭ，ＥＦ：５９％，后壁厚度８ＭＭ，心包正常?！　》蝿?dòng)脈瓣結(jié)構(gòu)正常，主肺動(dòng)脈徑４５ＭＭ，右肺動(dòng)脈徑ＭＭ，左肺動(dòng)脈徑ＭＭ。二尖瓣結(jié)構(gòu)正常；三尖瓣結(jié)構(gòu)正常?！《嗥绽粘暎骸　　《獍辏菏湛s期：流速Ｍ｜Ｓ，壓差ＭＭＨｇ；舒張期：流速０．８８Ｍ｜Ｓ，壓差３ＭＭＨｇ.　　　三尖瓣：收縮期：流速５．２０M/Ｓ　，壓差１０８ＭＭHg；舒張期：流速0.91M/S，壓差3MMＨｇ　　　主動(dòng)脈瓣：收縮期：流速１．０５Ｍ/S，壓差4ＭＭＨｇ;舒張期：流速M(fèi)/S，壓差MMHg肺動(dòng)脈瓣：收縮期：流速1.86M/S,壓差14ＭＭＨｇ；舒張期；流速M(fèi)/s,壓差MMHg房水平左向右反流流速1.63Ｍ｜Ｓ，壓差１１ＭＭＨｇ，室水平　　動(dòng)脈水平　　陽(yáng)性所見(jiàn)：右心房室內(nèi)徑增大，左心房室內(nèi)徑正常范圍。室間隔與左室后壁室壁運(yùn)動(dòng)正常，收縮增厚率正常。房間隔中部回聲分離約３１×２５ＭＭ；室間隔連續(xù)完整。三尖瓣瓣環(huán)擴(kuò)大，主動(dòng)脈弓降部未見(jiàn)異常。心包腔未見(jiàn)異常?！《嗥绽諜z查：房水平左向右分流。三尖瓣大量反流，估測(cè)肺動(dòng)脈收縮壓約１１８MMHg超聲診斷；先天性心臟病//孔型房間隔缺損（中央型）房水平左向右分流主肺動(dòng)脈增寬吃淋尿藥約有一個(gè)月是否可以手術(shù)如何治療

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先天性心臟病孔型房間隔缺損的治療方法，需綜合考慮患者的年齡、病情嚴(yán)重程度、身體狀況等因素。常見(jiàn)的治療方式包括介入封堵術(shù)、外科手術(shù)修補(bǔ)、藥物治療、定期隨訪(fǎng)觀察等。 1. 介入封堵術(shù)：通過(guò)血管將封堵器送至缺損部位進(jìn)行封堵，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。適用于缺損邊緣條件較好、年齡適宜的患者。 2. 外科手術(shù)修補(bǔ)：直接對(duì)缺損部位進(jìn)行縫合或補(bǔ)片修補(bǔ)，效果確切。適用于缺損較大、復(fù)雜或不適合介入治療的患者。 3. 藥物治療：主要用于改善心功能、減輕癥狀，如使用利尿劑（氫氯噻嗪、呋塞米）減輕水腫，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（卡托普利、依那普利）改善心室重構(gòu)。但藥物不能根治房間隔缺損。 4. 定期隨訪(fǎng)觀察：對(duì)于缺損較小、無(wú)癥狀或癥狀輕微的患者，可定期進(jìn)行超聲心動(dòng)圖等檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。 5. 生活方式調(diào)整：患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，預(yù)防感染，保持良好的作息和飲食習(xí)慣。總之，先天性心臟病孔型房間隔缺損的治療需要根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化方案?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法，以改善預(yù)后，提高生活質(zhì)量。
2024-12-12 17:51

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李強(qiáng) 醫(yī)師

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病情分析：心臟病一般可以服用寧心寶，心可舒治療，療效較好。平時(shí)注意休息，避免勞累，低脂低鹽飲食，保持心情舒暢。祝您健康！
2015-12-04 22:31

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什么是先天性心臟病? 　　先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱(chēng)先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類(lèi)先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。查看全文»

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